胰腺癌會(huì)有家族遺傳嗎
胰腺癌是一種惡性程度高,預(yù)后差的腫瘤,最近這些年來胰腺癌的發(fā)病率顯著增高,臨床上有許多患者家屬都會(huì)問到同一個(gè)問題:胰腺癌會(huì)不會(huì)遺傳?
醫(yī)學(xué)研究表明,絕大多數(shù)的胰腺癌患者沒有相關(guān)的家族史,但是大約有10%的患者有遺傳性。每有一名直系親屬,比如父母和兄弟姐妹,發(fā)生了胰腺癌,那么胰腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)就會(huì)增加4成。美國(guó)一研究小組通過和美國(guó)西北地區(qū)一個(gè)有胰腺癌遺傳歷史的家族合作,確定了在人體第4號(hào)染色體長(zhǎng)臂上的一個(gè)基因能夠引發(fā)胰腺癌。
不過,臨床中,我國(guó)醫(yī)學(xué)界更傾向于認(rèn)為胰腺癌的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果,40歲以上有下列表現(xiàn)的人群需要高度警惕胰腺癌發(fā)生的可能性:不明原因的阻塞性黃疸;無法解釋的體重下降大于10%不能解釋的上腹或腰背部疼痛;不能解釋的消化不良癥狀;突發(fā)糖尿病而又無誘發(fā)因素;突發(fā)無法解釋的脂肪瀉;自發(fā)性胰腺炎的發(fā)作等。
現(xiàn)實(shí)生活中,胰腺癌由于太難識(shí)別,大多數(shù)胰腺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期并伴有轉(zhuǎn)移,盡管有25%的患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)能夠?qū)嵤┩饪剖中g(shù),但手術(shù)受到胰腺位置及周圍重要臟器和血管的限制,外科醫(yī)生即使能砍掉胰腺癌瘤這棵樹,也無法挖干凈下面的根。因此手術(shù)切除療效并不好,其5年生存率僅為4.5%-15%。目前,隨著放療技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代精確放療給無處求治的胰腺癌轉(zhuǎn)移患者帶來了生機(jī)。國(guó)際上最新的研究證實(shí),在化療的基礎(chǔ)上運(yùn)用容積弧形調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng),進(jìn)行高精度、高劑量的放射治療,可延長(zhǎng)晚期胰腺癌轉(zhuǎn)移患者生存期平均延長(zhǎng),并在一定程度上改善患者生活質(zhì)量,身體條件較差的病人也能耐受。
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