食道癌遺傳怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2057577次瀏覽
大家都知道食管癌是一種非常嚴(yán)重的惡性腫瘤之一，也是發(fā)病率極高的癌癥之一。關(guān)于食道癌會(huì)不會(huì)遺傳這個(gè)問題，許多專家都曾做過研究，就目前的情況來看，食道癌遺傳并沒有統(tǒng)一的定論，那么食道癌遺傳怎么辦呢，食道癌會(huì)遺傳嗎，針對(duì)這一問題，下面就一起來具體了解一下吧。
食管癌：遺傳占有一定的比例，在食管癌發(fā)病人群里有一定的家族聚集性，比如說高發(fā)地的人群遷移到低發(fā)地區(qū)，但這群人和當(dāng)?shù)氐娜巳罕容^，發(fā)病率還是屬于高的，這里面就能證明遺傳占有一定的比例。
目前認(rèn)為，食管癌不是直接遺傳性疾病，但是有不少食管癌的發(fā)病有家族聚集的傾向，家族中有人患食管癌，他的子女患食管癌的機(jī)會(huì)比一般人多幾倍。這些癌叫作遺傳型家族性癌。這種遺傳因素形成的影響在醫(yī)學(xué)上稱為遺傳易感性。
人們通過觀察逐漸認(rèn)識(shí)到，生活方式和接觸環(huán)境中的某些致癌物質(zhì)能夠增加人體對(duì)食管癌的易感性。也發(fā)現(xiàn)某些有先天免疫缺陷的病人，食管癌的危險(xiǎn)比正常人高得多。對(duì)于遺傳型家族食管癌來說。那些常有缺損基因的人患食管癌可能性更大。大量臨床資料證實(shí)，家中有食管癌患者，后代不一定患食管癌。
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食道腫瘤如何治療
食管的腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。如果良性腫瘤比較小，也不影響吞咽功能，長(zhǎng)期的觀察發(fā)現(xiàn)沒有生長(zhǎng)迅速的情況，沒有癥狀的腫瘤可以不予治療。如果食管的良性腫瘤影響了吞咽困難，可以通過手術(shù)切除掉，可以通過內(nèi)鏡來進(jìn)行切除，最常見的就是食管的平滑肌瘤或者是間質(zhì)瘤，可以通過內(nèi)鏡徹底的根治。食管的惡性腫瘤就是食管癌，根據(jù)食管癌的分期的不同，治療的方法也不同，如果是早期食管癌可以通過內(nèi)鏡就是在胃鏡下，通過微創(chuàng)的手術(shù)徹底的治好，可以做EMR或者是ESD的手術(shù)。如果是進(jìn)展期的食管癌到了中晚期，就需要聯(lián)合手術(shù)，放療、化療和中醫(yī)中藥的治療，還有一些其它營(yíng)養(yǎng)支持的治療。如果到了晚期，終末期的食管癌，腫瘤、食管癌出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或者縱膈轉(zhuǎn)移或者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是腦轉(zhuǎn)移之后就失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，只能進(jìn)行化療和放療。相對(duì)來說，食管癌放療應(yīng)用的更多一些，效果更好一些。所以得了食管腫瘤，要根據(jù)腫瘤的不同的類型和腫瘤的生長(zhǎng)情況和分期，來選擇不同的治療方案。
食道腫瘤有沒有良性的
食道腫瘤有很多是良性的，惡性的就叫食管癌。食管的良性腫瘤在消化科最多見的是平滑肌瘤，可以見到還有間質(zhì)瘤，可以生長(zhǎng)在食管的任何部位，但是以食管的中下段為多，間質(zhì)瘤長(zhǎng)的大小一般不超過2cm，同時(shí)表面是光滑的，周圍的界限也是清楚的，如果在內(nèi)鏡下看食管的表面，可能會(huì)被覆正常的食管黏膜。通常食管良性腫瘤的診斷要做食管的超聲內(nèi)鏡來進(jìn)行良性腫瘤的診斷，通過做食管超聲胃鏡不但可以確定食管良性腫瘤所在的食管位置，同時(shí)還可以判斷腫瘤的大小，還有腫瘤的邊界，如食管良性腫瘤引起了吞咽不暢的一些癥狀，可以通過胃鏡在鏡下做微創(chuàng)手術(shù)，把它切除掉，達(dá)到徹底根除。如果是腫瘤比較小，增長(zhǎng)不迅速，可以定期觀察，不予手術(shù)治療，食管的良性腫瘤是有的。
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食道燒灼感是癌癥嗎
食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，通常食道有燒灼感最多見是胃食管反流病和反流性食管炎，如果自己不能判斷是胃食管反流病還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍或者是有癌癥，來進(jìn)行明確的診斷來指導(dǎo)下一步的治療，總的來講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感。
食道癌怎么檢查呢
食道癌我們大家都知道，是一種比較嚴(yán)重的惡性的腫瘤，患有這種惡性腫瘤的患者在開始都會(huì)有食物難以下咽的感覺，究竟要如何治療食道癌，食道癌要做怎樣的檢查，成為患者和家屬經(jīng)常問到的問題了，下面我們就來為大家詳細(xì)的介紹一下，食道癌要做的檢查項(xiàng)目。
食道癌的食療藥膳
俗話說：“病從口入”，癌癥也是如此。記者從市內(nèi)各大醫(yī)院了解到，近年來佛山的腫瘤病人明顯增多，還有年輕化的趨勢(shì)。除了環(huán)境因素致癌之外，市民生活水平的提高，飲食攝入高油高脂高蛋白在日常膳食中所占的比例越來越大，也是腫瘤發(fā)生率增加的原因。腫瘤專家提醒，“合
得了食道癌遺傳男女
在世界上還發(fā)現(xiàn)極少數(shù)的食道癌家族，這樣的家庭中約三分之一成員先后患食道癌，而且男女發(fā)病率一樣，多患同一種癌，這樣的食道癌家族或許與遺傳有關(guān)，但實(shí)際上，這樣的家族微乎其乎，并不能說明問題。
食道癌的鍛煉如何
癌癥患者一定要根據(jù)自己的病情安排適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不可運(yùn)動(dòng)過度，若超過身體的承受限度、使免疫功能已經(jīng)下降的肌體超負(fù)荷，反而不利于身體的康復(fù)。一般建議可做一些體力消耗不大的家務(wù)，如洗洗衣服、做做飯、買菜、掃地都是可以的。
食道癌好發(fā)部位在哪里
50%左右食道癌發(fā)生在食道中段，30%在下段，20%在上段，很少發(fā)生于頸段。上段食道癌術(shù)中易損傷喉返神經(jīng)及氣道；中段食道癌術(shù)中易損傷氣道隆突、肺門、心包、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、奇靜脈及胸導(dǎo)道而發(fā)生各種不同并發(fā)癥。
什么是食管癌
食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個(gè)惡性腫瘤，食管是消化道的一個(gè)部分，從喉咽開始叫做食道，食道又分為頸段，通常講距離門齒十八公分左右，還有胸段一直到賁門位置，都屬于食道，由于每天都要吃東西，食物不斷地從食道里進(jìn)去涼的、熱的、冷的、酸的等等，要通過食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化，在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。食道癌總體上講預(yù)后是比較差的，因?yàn)槭歉叨葠盒缘哪[瘤，以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤，所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療，否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。另外來講食道癌它還有一些特點(diǎn)就是它跟飲食有關(guān)系，因?yàn)槭车烙幸恍熡绕涫蔷?，或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物，它都會(huì)引起一些食道癌的發(fā)生，所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤，食道癌通常的情況下，它的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，有一些食道癌它跟下咽，跟喉咽有一定的關(guān)系，就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌，也就是除了食道有腫瘤胃里，也可以有或在整個(gè)消化道它的喉咽下咽部分，也可以有鱗狀細(xì)胞癌是高度惡性的腫瘤。
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食管癌分期標(biāo)準(zhǔn)
食管癌的標(biāo)準(zhǔn)分期是TNM分期，主要由以下三個(gè)方面來決定：一、T，T指的是腫瘤的評(píng)估，也就是腫瘤浸潤(rùn)的深度。T0期就是原位癌，原位癌的治療效果是最好的；T1期的腫瘤往往就是在粘膜層；T4是侵到漿膜層和漿膜以外了，手術(shù)預(yù)后肯定就很差。二、N，就是淋巴結(jié)的分期，是看淋巴結(jié)周圍有沒有轉(zhuǎn)移，以及轉(zhuǎn)移的大小和位置。三、M，是看腫瘤是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM分期可以分成食道癌的早期、進(jìn)展期以及晚期。
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食管癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
食管癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥是吻合口瘺。食管癌手術(shù)要進(jìn)行消化道改造重建，是一個(gè)很大的手術(shù)，所以很可能會(huì)出現(xiàn)一些合并癥。其中最常見的就是吻合口瘺，吻合口瘺出現(xiàn)的幾率在10%左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，處理起來會(huì)比較困難。小的瘺可以自然愈合，但大的瘺口可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，因?yàn)榀浟艘院笕菀壮霈F(xiàn)吻合口的大出血，瘺了以后還容易引起感染。如果瘺的位置出現(xiàn)在大血管的周圍或者縱膈里面，情況就會(huì)更加兇險(xiǎn)，需要緊急治療。
食道癌的早期癥狀
食道是消化系統(tǒng)比較重要的器官，它是食物必經(jīng)之路，從口進(jìn)入以后經(jīng)過食道一直到胃。食道如果發(fā)生了病變，比如說炎癥、長(zhǎng)息肉、長(zhǎng)瘤子等等，會(huì)嚴(yán)重影響飲食的通暢與否。早期癥狀可能不會(huì)太明顯，只是偶爾進(jìn)食緩慢，或者是疼痛。慢慢的隨著腫瘤的長(zhǎng)大，除了可能進(jìn)食緩慢以外，還會(huì)出現(xiàn)梗阻，最后發(fā)展到腫瘤，把食道占據(jù)。也就是說我們的吞咽困難，中醫(yī)叫做噎膈。最后飲食喝水都進(jìn)不去了，就是把食道造成了梗阻。食管它分為上中下三段，發(fā)生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛，往往被忽視。這個(gè)下段由于靠近賁門，癥狀就沒有那么明顯了，可能發(fā)生比較晚。另外食道在正中部分可能會(huì)有燒灼感、灼熱感、甚至疼痛也是常見的癥狀。如果影響到氣道，那么跟食管他倆是前后關(guān)系，也會(huì)出現(xiàn)咳嗽等癥狀。
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食道癌早期治療方法
早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)，第二是放療。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，觀察病人身體條件，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤，只有通過手術(shù)，病人才能得到就根治。但因?yàn)槭彻艿纳隙蔚哪[瘤在手術(shù)時(shí)打開的視野不夠，另外其重要的解剖結(jié)構(gòu)較多，所以手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。所以這種時(shí)候手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)高，或者是病人相對(duì)高齡的時(shí)候，醫(yī)生就可以選擇不做手術(shù)了而選擇放療，而放療在食管上端的腫瘤的時(shí)候，一樣能得到根治的機(jī)會(huì)。
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食道癌腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
食道癌因大多數(shù)都是鱗狀細(xì)胞癌，可以檢測(cè)谷酵素，或者是SCC腫瘤標(biāo)志物。如果是少見的腺癌，也可以檢查CEA這些腫瘤標(biāo)志物。如果是很少見的食管小細(xì)胞食管癌，可以查NSE，神經(jīng)內(nèi)分泌的這些腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物在食管癌上面，不是主要的診斷手段，最主要的診斷手段就是做胃鏡，直接取病理活檢，來明確食管癌的診斷。其次還有消化道鋇餐，可以直觀的表示食管病變的長(zhǎng)度和病變的形態(tài)。
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