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食管癌患者術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1660796次瀏覽

一般情況下,食道癌患者術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)有常規(guī)指標(biāo)檢測(cè),胃腸減壓護(hù)理,口腔適時(shí)護(hù)理,常規(guī)吸氧護(hù)理,飲食精心護(hù)理。具體分析如下:

1.常規(guī)指標(biāo)監(jiān)測(cè):食道癌術(shù)后要按照護(hù)理常規(guī)要求,密切觀察生命體征的變化,并細(xì)致記錄重癥護(hù)理的記錄單。保證患者胸腔閉式引流管的通暢,嚴(yán)密觀察其性狀、顏色、量,并做好記錄。

2.胃腸減壓護(hù)理:保持病人胃管通暢,妥善固定胃管,防止其脫出,一旦發(fā)現(xiàn)胃管脫出后,應(yīng)嚴(yán)密觀察引流量、性狀、氣味并做好記錄,不應(yīng)盲目擅自再次插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘺。

3.口腔護(hù)理:經(jīng)常讓患者含漱口液,以保持口腔清潔,預(yù)防口腔粘膜糜爛。

4.飲食精心護(hù)理:食道癌術(shù)后應(yīng)禁食3-4天,待肛門(mén)排氣,胃腸減壓引流量減少以后,拔除胃管、停止胃腸減壓24小時(shí)后,若無(wú)呼吸困難,胸內(nèi)劇痛等癥狀,方可進(jìn)食,以流食,半流食等循序漸進(jìn)地添加。

5.常規(guī)吸氧護(hù)理:食道癌術(shù)后應(yīng)常規(guī)給予吸氧,根據(jù)實(shí)際情況調(diào)節(jié)氧流量,可以行鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧。

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早期食道癌術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還能不能治好
食道癌是很常見(jiàn)的癌癥之一。食道癌的發(fā)生主要是環(huán)境、飲食習(xí)慣以及個(gè)人的生活習(xí)慣,比如吸煙、飲酒等關(guān)系比較密切。早期食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療手段有很多,主要有以下幾方面:第一個(gè)就是化療,通過(guò)化療進(jìn)行針對(duì)性的治療。根據(jù)手術(shù)的情況和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的具體情況,還可以進(jìn)行放療。最近幾年興起的免疫治療,對(duì)于食管癌要開(kāi)辟一個(gè)新的治療方法,在食管癌的治療過(guò)程當(dāng)中,全程可以參與中醫(yī)中藥。中醫(yī)中藥主要是從整個(gè)患者的體質(zhì)和全身的情況進(jìn)行了調(diào)制,主要有減輕藥物的毒副作用,包括放療和化療的毒副作用,在血壓下降等方面有很好的恢復(fù)作用。在中藥自身也有抗腫瘤的作用,在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中可以起到很好的扶正驅(qū)邪的作用。總的來(lái)講,通過(guò)規(guī)范的治療,食管癌術(shù)后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都能夠獲得很好的生活質(zhì)量,達(dá)到長(zhǎng)期的生存。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2021-12-30

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吸煙對(duì)肺活量有沒(méi)有什么影響
吸煙對(duì)肺活量當(dāng)然是有影響的,不過(guò)僅是偶爾吸一支兩支對(duì)肺活量的影響不大,但如果是長(zhǎng)時(shí)間大量吸煙,則對(duì)肺活量有很大的影響,而且這個(gè)影響與吸煙的頻率、時(shí)長(zhǎng)是成正比的,主要是由于煙草中含有焦油以及其他的多種的不同的化學(xué)成分,這些化學(xué)成分是可以對(duì)肺部造成不同程度的損傷的,當(dāng)肺部受損,其肺活量自然也就會(huì)有所影響,更甚至嚴(yán)重到會(huì)導(dǎo)致其他系統(tǒng)的疾病,比如舌癌、食道癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌等,當(dāng)然對(duì)肺部的影響是最直接的。正常人肺通氣通常是正常的,通常也是潔凈的,而吸煙者的肺則會(huì)隨著吸煙的時(shí)間以及長(zhǎng)短,會(huì)逐漸在表面形成黑色的斑點(diǎn)、氣泡,同時(shí)還可能會(huì)讓肺部比健康的肺明顯縮小,當(dāng)這些黑色斑點(diǎn)、氣泡持續(xù)發(fā)展,直到堵住肺泡,便會(huì)使得整個(gè)肺部出現(xiàn)死亡狀態(tài),從而使得患者生命受到極大的危險(xiǎn),因此不建議大家長(zhǎng)期吸煙,若是忍不住偶爾吸一支兩支還可以,但是大量的吸煙,就會(huì)影響到健康。此外,除避免吸煙以外,還可以通過(guò)健康的飲食、規(guī)律的作息以及定期的健康鍛煉來(lái)保護(hù)肺的健康,推薦用一些中醫(yī)的功法來(lái)進(jìn)行肺部的鍛煉,比如說(shuō)八段錦、五禽戲、太極拳等,這些中醫(yī)的功法在一定程度上可以很好的幫助患者恢復(fù)肺的通氣功能,同時(shí)能夠調(diào)理人體的臟腑、氣血的陰陽(yáng)平衡,達(dá)到肺部健康的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33

2021-11-05

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02:19
食道癌會(huì)遺傳嗎
食道癌是從下咽到食管胃結(jié)合部之間的食管上皮來(lái)源癌癥,主要有食管鱗癌和腺癌兩大類。食道癌沒(méi)有找到明確的轉(zhuǎn)基因,不屬于遺傳基因疾病,但這個(gè)疾病有一定家族聚集性,在一個(gè)家族內(nèi),食道癌可以在同一代或者連續(xù)2~3代內(nèi)發(fā)生。有流行病學(xué)的調(diào)查顯示,我國(guó)食管癌患者有家族史者大約為23.95%~61%,在有家族史病人中,食管癌患者以父系為主,母系次之,旁系少見(jiàn)。家族中如果有人患食道癌,他的子女患食道癌機(jī)會(huì)是比一般人要多很多倍,在醫(yī)學(xué)上叫做遺傳易感性食管癌。具體病因目前不是很清楚,但是通過(guò)流行病學(xué)的調(diào)查顯示,食管癌跟飲食、生活習(xí)慣、真菌、病毒感染等外部因素有一定的關(guān)系。養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,遠(yuǎn)離不健康的因素,生活中注意預(yù)防是可以降低患上食道癌的幾率。
食道腫瘤有沒(méi)有良性的
食道腫瘤有很多是良性的,惡性的就叫食管癌。食管的良性腫瘤在消化科最多見(jiàn)的是平滑肌瘤,可以見(jiàn)到還有間質(zhì)瘤,可以生長(zhǎng)在食管的任何部位,但是以食管的中下段為多,間質(zhì)瘤長(zhǎng)的大小一般不超過(guò)2cm,同時(shí)表面是光滑的,周圍的界限也是清楚的,如果在內(nèi)鏡下看食管的表面,可能會(huì)被覆正常的食管黏膜。通常食管良性腫瘤的診斷要做食管的超聲內(nèi)鏡來(lái)進(jìn)行良性腫瘤的診斷,通過(guò)做食管超聲胃鏡不但可以確定食管良性腫瘤所在的食管位置,同時(shí)還可以判斷腫瘤的大小,還有腫瘤的邊界,如食管良性腫瘤引起了吞咽不暢的一些癥狀,可以通過(guò)胃鏡在鏡下做微創(chuàng)手術(shù),把它切除掉,達(dá)到徹底根除。如果是腫瘤比較小,增長(zhǎng)不迅速,可以定期觀察,不予手術(shù)治療,食管的良性腫瘤是有的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2021-07-09

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01:58
食管癌會(huì)傳染嗎
食管癌是我國(guó)常見(jiàn)的消化道的惡性腫瘤之一,但它不是一類傳染性疾病。它不會(huì)通過(guò)某種病原體在人群當(dāng)中傳播,主要原因是由于長(zhǎng)期的外界慢性刺激食管上皮出現(xiàn)炎癥,異型性的改變而引發(fā)腫瘤的發(fā)生。因此,食管癌并不是感染性疾病,像乙肝,丙肝或急性的胃腸炎是由于某細(xì)菌病毒或寄生蟲(chóng)的感染而導(dǎo)致的疾病,它與長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律和生活習(xí)慣以及遺傳的因素是有一定的相關(guān)性的,胃鏡是最重要的手段之一,另外上消化道造影也可以判斷是否有食管癌的存在。
惡性食道癌能治愈嗎
食道癌能治愈好嗎是食道癌患者和家屬都非常關(guān)心的問(wèn)題,由于食道癌這種疾病是一種惡性程度很高的疾病,會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生非常大的傷害,患者和家屬都非常擔(dān)心食道癌的治愈問(wèn)題,下面為您解答惡性食道癌能治愈嗎的問(wèn)題。
食道癌的支架置留術(shù)
食道癌的支架置留術(shù)主要適用于食管、賁門(mén)部腫瘤所致狹窄或癌腫復(fù)發(fā)所致的狹窄。常用的支架類型包括普通金屬支架、帶膜支架和防反流支架。
食道癌的病因有哪些
食道癌的病因有哪些?這是很多患者及家屬都會(huì)問(wèn)到的問(wèn)題,同時(shí)也受到了醫(yī)學(xué)界的重視和研究,大家一定要提起注意,對(duì)于食道癌患者來(lái)說(shuō)一定要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行治療,從而盡快治愈疾病,對(duì)于未患病的人員來(lái)說(shuō)一定要注意其預(yù)防。
食道癌有哪些危害呢
最近的幾年中,食道癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類健康的一大疾病之一。食管癌也稱食道癌,是人類常見(jiàn)惡性腫瘤之一,研究發(fā)現(xiàn),這一疾病多在中老年人群中發(fā)作,35歲之前比較少見(jiàn),35歲之后,隨著年齡增大發(fā)病率隨之升高。那么食道癌會(huì)對(duì)我們的身體有哪些危害呢?
食道癌病因與什么有關(guān)
食道癌是一種比較常見(jiàn)的疾病了,因?yàn)樽罱鼛啄晔车腊┑陌l(fā)病率一直在提高。專家表示,想要預(yù)防食道癌的出現(xiàn),就必須要了解是什么因素引發(fā)的食道癌,這也是比較重要的,下面我們一起來(lái)看看食道癌病因與什么有關(guān)?
什么是食管癌
食管癌顧名思義它就是發(fā)生在食管上的一個(gè)惡性腫瘤,食管是消化道的一個(gè)部分,從喉咽開(kāi)始叫做食道,食道又分為頸段,通常講距離門(mén)齒十八公分左右,還有胸段一直到賁門(mén)位置,都屬于食道,由于每天都要吃東西,食物不斷地從食道里進(jìn)去涼的、熱的、冷的、酸的等等,要通過(guò)食道進(jìn)到胃里進(jìn)行消化,在食道里邊發(fā)生惡性腫瘤就叫做食道癌。食道癌總體上講預(yù)后是比較差的,因?yàn)槭歉叨葠盒缘哪[瘤,以鱗癌為主極少還有一些其他的腫瘤,所以食道癌一旦發(fā)現(xiàn)了后要積極地治療,否則腫瘤的預(yù)后是比較差的。另外來(lái)講食道癌它還有一些特點(diǎn)就是它跟飲食有關(guān)系,因?yàn)槭车烙幸恍熡绕涫蔷?,或特別辣的或是硝亞硝酸鹽的這些食物,它都會(huì)引起一些食道癌的發(fā)生,所以以食道癌它往往是跟飲食有極大關(guān)系的一種惡性腫瘤,食道癌通常的情況下,它的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌,有一些食道癌它跟下咽,跟喉咽有一定的關(guān)系,就是可以發(fā)現(xiàn)雙發(fā)癌,也就是除了食道有腫瘤胃里,也可以有或在整個(gè)消化道它的喉咽下咽部分,也可以有鱗狀細(xì)胞癌是高度惡性的腫瘤。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-03-06

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02:43
食道癌的癥狀有哪些
食道癌的癥狀包括食道有燒灼感或者不通暢、進(jìn)食障礙、頸部淋巴結(jié)腫大、體重下降。因?yàn)槭车腊┰谙赖闹卸?,所以不太容易被發(fā)現(xiàn),早期可以沒(méi)有任何癥狀。有些人也會(huì)覺(jué)得食道有燒灼感或者不通暢;隨著疾病的發(fā)展,最常見(jiàn)的就是進(jìn)食障礙,以前都能吃固體,吃得也很好,突然之間進(jìn)食有困難了,逐漸地軟食也吃不下去了,甚至有的病人粥都喝不下去了才來(lái)就診。另外,食道癌容易侵及喉或者周圍的喉返神經(jīng)上面,就會(huì)導(dǎo)致聲嘶;還有食管癌可以導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,病人的體重可能也會(huì)下降。
食管癌吻合口瘺治療
食管癌術(shù)后的吻合口瘺,需要看患者是在什么時(shí)間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn),只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴(yán)重,可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚,瘺口比較小,一般就是要充分的引流,把漏出來(lái)的臟東西都給它引流出來(lái),減輕病人毒性反應(yīng),再就是加強(qiáng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腸外營(yíng)養(yǎng),讓吻合口能生長(zhǎng)愈合??寡字委熓呛苤匾氖侄?,如果吻合口瘺的瘺口比較大且長(zhǎng)期不愈合,那么可以在炎癥控制以后,再做重新的吻合,病人的營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好,狀態(tài)得到改善,再做重新吻合。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2018-09-29

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02:04
食道癌會(huì)肚子脹不
食道癌會(huì)肚子脹,胃脹,具體分析如下:食道癌患者進(jìn)行手術(shù)后,通常要通過(guò)游離胃來(lái)代替食管,也就是把胃提到胸腔,在游離胃的過(guò)程中,交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)和胃腸道的神經(jīng)會(huì)有所損傷,手術(shù)后,病人的消化功能會(huì)紊亂,會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹瀉的癥狀。病人在胃代替食管后,要將胃縮成管狀,胃放到胸腔里面,胃的體積會(huì)變小,病人會(huì)出現(xiàn)吃點(diǎn)東西,就胃脹的現(xiàn)象。早期食管癌后,一定要少吃多餐,由一天五六頓飲食逐漸恢復(fù)到三頓飲食。
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食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好
食道癌微創(chuàng)還是手術(shù)好,要根據(jù)腫瘤的分期決定,早期可采用微創(chuàng),中晚期不適合微創(chuàng)。具體分析如下:如果腫瘤在早期,可以選擇全腔鏡的食管癌切除,就是胸腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合,優(yōu)點(diǎn)是病人創(chuàng)傷小,在胸腔鏡、腹腔鏡環(huán)境當(dāng)中淋巴結(jié)都會(huì)被放大,淋巴結(jié)的清掃也很徹底。如果是腫瘤中期,沒(méi)有被外侵時(shí),做微創(chuàng)是有優(yōu)勢(shì)的。如果是腫瘤晚期,侵到食管的外膜或周圍的鄰近器官,不適合微創(chuàng)手術(shù),做傳統(tǒng)的開(kāi)胸手術(shù)比較合適。