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癲癇病可能是先天性因素、感染因素、顱腦開放性或閉合性損傷、腦血管疾病或者顱內(nèi)腫瘤引起的。癲癇病的病因很復雜，各種損傷腦神經(jīng)、導致腦神經(jīng)元異常放電的因素都會引起癲癇發(fā)作。常見的有先天性因素，如染色體異常、大腦畸形、先天性腦積水，會引起癲癇發(fā)作。另外各種感染因素也會誘發(fā)癲癇，比如腦膜炎、腦炎、腦膿腫、腦囊蟲感染、腦血吸蟲病等。除此之外，顱腦開放性或閉合性損傷會引起腦組織缺血缺氧、神經(jīng)受損，從而也會誘發(fā)癲癇發(fā)作。有的患者癲癇是繼發(fā)于腦血管疾病后，如腦梗塞、腦出血、腦血管畸形、動脈瘤等疾病。顱內(nèi)腫瘤，如星型細胞瘤、腦膜瘤、少突膠質(zhì)細胞瘤等疾病也會誘發(fā)癲癇發(fā)作。

軀體感覺反射性癲癇在臨床上包括運動誘發(fā)性癲癇，觸覺性癲癇，眼球偏斜及閉目動作誘發(fā)的癲癇發(fā)作以及淋浴性癲癇。上述軀體感覺皆可誘發(fā)癲癇癥狀的發(fā)生，即身體某部位受到觸覺或者溫度覺或者關節(jié)運動覺等刺激就會引起發(fā)作。這也是特殊的癲癇類型，其表現(xiàn)形式也多樣，臨床診斷較為困難，在治療過程中，這些特殊類型的癲癇疾病治療起來較其他類型更為困難，因為容易受到上述因素刺激而導致癥狀反復發(fā)作。因此，除了應用藥物治療以外，在日常生活中還要盡量避免這些誘發(fā)因素，以減少癥狀發(fā)作，以免病情反復，引起相關并發(fā)癥。

癲癇病要在專業(yè)醫(yī)師指導下進行詳細檢查，綜合相關病史、癥狀、體征以及影像學、實驗室、腦電圖等檢查，分析后才能夠確診。癲癇病分為原發(fā)的和繼發(fā)的，原發(fā)性的癲癇要參考既往史以及家族史是否陽性。家族史陽性的家族親友中有兩、三個人以上的癲癇病患者，就有遺傳可能性。原發(fā)的診斷除了家族史、既往史以外，還應該有臨床的檢查，癥狀、體征，以及參考實驗室的檢查、影像學的檢查、腦電圖的檢查等綜合分析才能確診。繼發(fā)性癲癇的診斷，把原發(fā)病找到后進行治療，合并繼發(fā)的癲癇患者，診斷就比較明確，比較簡單，有原發(fā)病的病因，在原發(fā)病的基礎上合并癲癇病，有異常的放電現(xiàn)象，可以有影像學證據(jù)、有腦電圖、有臨床癥狀和體征，也有實驗室證據(jù)等，診斷資料就比較齊全，確診后進行積極的治療，效果比較好。癲癇病的診斷是復雜、嚴謹?shù)倪^程，搜集病史、臨床資料的分析非常重要，臨床分析陰性，也不一定就不是這個病，所以往往是一個綜合的診斷。

外傷性癲癇是指顱腦損傷之后癲癇性的發(fā)作。外傷后的顱骨骨折、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫等等，都可以引起腦組織水腫壞死、液化膠質(zhì)細胞增生、腦組織軟化，形成癲癇灶，腦外傷后腦血管破裂，血液進入到腦組織內(nèi)，紅細胞內(nèi)的血紅蛋白分解產(chǎn)生大量的鐵離子，鐵離子是很強的導致癲癇的一種制劑，因此不論外傷的輕重，只要有少量的血液進入腦組織，就有可能發(fā)生癲癇。此外，腦外傷患者是否發(fā)生癲癇，它還與自身的神經(jīng)組織的驚厥閾值高低有關系，癲癇的發(fā)生可以發(fā)生在傷后的任何時間，時間不固定，早期可以在傷后即刻出現(xiàn)。晚期可以在頭部痊愈后多年之后才開始突然發(fā)作。一般有三種情況：一、即刻發(fā)作，就是傷后數(shù)小時內(nèi)發(fā)生癲癇，可能與腦震蕩，腦內(nèi)血腫粉碎或凹陷性的顱骨骨折等這些物理刺激導致的瞬間腦細胞的異常興奮有關系。一次發(fā)作后不再發(fā)作，不成為慢性的癲癇患者，愈后都是比較好的。二、早期發(fā)作，是數(shù)小時到一個月以內(nèi)引起的癲癇發(fā)作。三、晚期發(fā)作，就是傷后一個月乃至數(shù)年以內(nèi)引起的癲癇。腦外傷性癲癇，以晚期發(fā)作為主，不過并非所有的腦外傷患者都發(fā)生這個癲癇，發(fā)生率據(jù)報道也是各不相同的。從我們國內(nèi)的資料報告來看，腦外傷造成的癲癇的患者在40%左右。開放性的顱腦損傷比閉合性的顱腦損傷發(fā)生癲癇的概率較高，有意識障礙比沒有意識上的癲癇率發(fā)生率較高。癲癇俗稱羊高瘋，是由于多種原因引起的慢性腦部疾患，是一種反復發(fā)作的大腦神經(jīng)元過度放電。由于腦內(nèi)異常放電的部位不同，所以患者可以表現(xiàn)出不同的癥狀和體征，包括相應的運動、感覺、意識、精神行為以及自主神經(jīng)的不同表現(xiàn)。一般來說顱腦任何部位的損傷都可以引起癲癇，但是以大腦皮層的運動區(qū)、海馬以及杏仁核引起這些部位的損傷，引起癲癇的發(fā)生率最高。就發(fā)作類型而言和損傷的部位有關系，常見的有大發(fā)作、局限性發(fā)作、小發(fā)作、精神運動性發(fā)作以及自主神經(jīng)性發(fā)作等。

癲癇發(fā)作癥狀有局限性癥狀和全身性癥狀，這些癥狀有助于癲癇的定位和定側(cè)。癲癇常見癥狀包括一些先兆，比如視覺先兆、聽覺先兆、嗅覺先兆，內(nèi)臟先兆或精神先兆等，其它癥狀包括頭眼的偏斜、自動癥、不對稱的強直體位、失張的體位等。一般來講，先兆是癲癇發(fā)作啟動的表現(xiàn)，視覺先兆提示癲癇放電起源于枕葉，極少數(shù)情況下可以是顳葉和頂葉放電引起。嗅覺先兆提示放電起源于顳葉內(nèi)側(cè)，似曾相識感和精神的先兆，一般也提示放電起源于顳葉內(nèi)側(cè)。