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甲亢的CT診斷有何臨床意義

發(fā)布時間:2020-09-1655722次瀏覽

因甲狀腺含碘,故CT值較周圍正常組織高,內(nèi)部均一,正常甲狀腺組織在兩葉表現(xiàn)為環(huán)狀軟骨及下頸部外側(cè)較為對稱的密度影,狀似三角形,呈馬蹄狀包圍在氣管前面,正常甲狀腺CT值為(70士10)HU,注射造影劑后增加31HU。CT具有較高的空間分辨率和很高的密度分辨率,能夠清楚顯示甲亢病變,特別是局限性結(jié)節(jié)的邊緣輪廓,實質(zhì)內(nèi)的囊變、鈣化等征象,另外可以明確病變與周圍組織之間的關(guān)系,CT較其他甲狀腺檢查方法的優(yōu)越之處在于定位及觀察甲狀腺周圍組織的情況,為診斷、鑒別診斷及手術(shù)方式的選擇及甲狀腺癌的復(fù)發(fā)提供較多的信息,對某些少見甲狀腺病變?nèi)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/124850.html" target="_blank">畸胎瘤、脂肪瘤等可定性診斷。

單憑CT不能對彌漫性甲狀腺腫并密度減低定性,對單甲狀腺囊腫性病變不能確定其病因,而且對甲亢危象病人不宜行CT增強掃描。

CT能顯示病變大小、密度、數(shù)目、邊界、形態(tài)、肌肉、骨的受累及淋巴結(jié)腫大等情況,了解甲狀腺與周圍組織器官橫向關(guān)系,了解甲狀腺腫大對氣管、食管的壓迫、移位情況以及向胸骨方向伸展情況。

甲狀腺疾病的影像學(xué)診斷需結(jié)合臨床、觸診及其他各種輔助檢查手段,但甲狀腺疾病CT檢查越顯重要,尤其是需要手術(shù)治療的疾病,給臨床醫(yī)生提供較為方便的影像診斷。

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女孩得甲亢影響生育嗎
首先女性得甲亢是可以生育的,在十幾年前、二十幾年前,很多醫(yī)生建議得甲亢之后,用藥期間不允許病人懷孕,但是現(xiàn)在這觀點已經(jīng)改變,得甲亢之后,用抗甲狀腺藥物治療期間是可以懷孕的,因為很多人用藥用很長時間,用十幾年如果不能懷孕,可能到三十幾,再不能懷孕的話,錯過最佳生育時期,這是得不償失的。實際上現(xiàn)在看得甲亢之后懷孕,往往在懷孕早期,就是懷孕前三個月,有病人甲亢是加重的,這不是甲亢本身的問題,幾乎所有的孕婦在懷孕早期,都存在著不同程度的早孕反應(yīng),但是到懷孕中期,甲亢往往是減輕的而不是加重的,相當(dāng)一部分患者到懷孕中期之后,原有的抗甲狀腺藥物完全可以停用,這樣甲狀腺功能,仍然能維持到穩(wěn)定狀態(tài),所以到懷孕中期和晚期,相當(dāng)部分患者可以不用抗甲狀腺藥治療,生完孩子之后多數(shù)甲亢是加重的,有人需要抗甲狀腺藥物治療,這個時候仍然能夠進(jìn)行哺乳,可以喂奶,這是沒什么問題的。過去服用藥期間也是不讓喂奶的,因為擔(dān)心對孩子有什么問題,會影響到孩子的甲狀腺功能,現(xiàn)在有充分證據(jù)顯示,哺乳期婦女是可以服用抗甲狀腺藥物治療,對哺乳期孩子影響不大,劑量當(dāng)然越小越好,避免藥過量,可能會對孩子有不利影響。
語音時長 01:54

2021-06-25

71489次收聽

02:23
女孩得了甲亢能根治嗎
無論男女,得了甲亢是可以根治的。甲亢有三種治療方法:第一、抗甲狀腺藥物治療,包括甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶兩種藥;第二、放射性碘治療,用放射性碘131治療甲亢;第三、手術(shù)治療。藥物治療應(yīng)用最多,效果較好。如果用藥之后出現(xiàn)過敏,或者白細(xì)胞減少甚至肝功能損害等情況,就需要放射性碘治療。手術(shù)治療在臨床中相對應(yīng)用很少,這三種治療都能達(dá)到甲亢治愈、根治的目的。但是甲亢的藥物治療很容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)之后再用藥往往仍然有效。
甲亢怕熱嗎
臨床上甲亢患者會出現(xiàn)怕熱多汗臨床癥狀。甲亢患者因為體內(nèi)甲狀腺激素分泌增多,體內(nèi)產(chǎn)熱增加,患者會出現(xiàn)怕熱多汗等癥狀,甲亢患者還會出現(xiàn)其他高功能代謝癥候群的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為心慌、乏力、多食、易急、腹瀉、消瘦。部分患者可伴有眼瞼浮腫、眼裂增寬、眼球突出等相關(guān)的臨床癥狀,均與患者體內(nèi)甲狀腺激素分泌增加有關(guān)。甲亢患者一旦明確診斷,明確病因診斷,要積極的給予抗甲亢藥物治療,使甲狀腺功能恢復(fù)在正常范圍之內(nèi),患者的怕熱多汗的臨床癥狀會逐漸緩解,患者一般心慌、手抖、乏力、饑餓感、消瘦等相關(guān)的癥狀也隨之逐漸改善。
語音時長 01:11

2021-04-20

81531次收聽

橋本氏甲亢的診斷依據(jù)有哪些
橋本氏甲亢主要表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,正確的診斷是治療的基礎(chǔ),避免可能造成的永久性甲減等嚴(yán)重傷害。
晚期甲亢癥狀有哪些你知道嗎
甲亢對患者危害很大,生活中患者也是越來越多。那大家對晚期甲亢癥狀了解嗎?專家提醒,大家有必要多了解晚期甲亢的知識。下面,就讓專家們來為大家介紹下晚期甲亢癥狀。1、引發(fā)糖尿病甲狀腺激素可以拮抗胰島素的作用。甲亢時超生理的甲狀腺激素含量拮抗胰島素的作用更強,并且可以促進(jìn)腸葡萄糖的吸收及促進(jìn)糖原異生,
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相信大家對甲亢的手術(shù)治療方法都不陌生吧,這種治療甲亢的方法主要是對患病部位進(jìn)行直接的切除達(dá)到治療效果的。患者可以在較短的時間內(nèi)就能夠看到明顯的治療效果,但是這種治療方法也是具有一定的風(fēng)險的,那就是會引起一些并發(fā)癥的發(fā)生,那么甲亢術(shù)后所引起的并發(fā)癥有哪些呢?
如何治療甲亢復(fù)發(fā)
甲亢是一種比較常見的疾病,出現(xiàn)甲亢治好后也有可能再次復(fù)發(fā),這可能是因為沒有堅持鞏固用藥造成的,有可能是再次出現(xiàn)了誘發(fā)因素而引起的,甲亢復(fù)發(fā)后就需要使用抗甲狀腺藥物治療,可以采用食療的方法解決,也可以使用手術(shù)方法治療。
檢查甲亢做什么檢查
甲亢需要抽血化驗,主要包括FT4和FT三、TT四、TT三、rT3檢查,以及促甲狀腺激素、促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗、甲狀腺攝131I率、T3抑制試驗、甲狀腺自身抗體測定TSAb以及超聲、CT、MRI等。FT4和FT3,反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài);TT4判定甲狀腺功能基本指標(biāo);TT3為早期甲亢治療中療效觀察及停藥后復(fù)發(fā)的指標(biāo),是T3型甲亢的特異指標(biāo)。;rT3診斷T3綜合征重要指標(biāo)。促甲狀腺激素(TSH),對亞臨床型甲亢和亞臨床型甲減的診斷有重要意義。促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗。甲狀腺攝131I率,用于鑒別不同病因的甲亢。T3抑制試驗,鑒別甲狀腺腫伴攝131I率增高系由甲亢或單純性甲狀腺腫所致。甲狀腺自身抗體測定TSAb有早期診斷意義,對判斷病情活動、是否復(fù)發(fā)亦有價值;還可以作為治療后停藥的重要指標(biāo)。超聲、CT、MRI等有助于甲狀腺、異位甲狀腺腫和球后病變性質(zhì)的診斷。
語音時長 01:47

2020-01-14

59989次收聽

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甲亢是什么病
甲亢是一種關(guān)于甲狀腺激素異常分泌疾病,定義為自身免疫性疾病。甲狀腺自身免疫性疾病往往會導(dǎo)致甲狀腺激素的異常分泌增多,而甲狀腺激素是一種與代謝有關(guān)激素。最終甲狀腺疾病會導(dǎo)致整個機體代謝增高,還會導(dǎo)致其他臟器功能損傷,尤其是甲亢。很多原因都會導(dǎo)致甲狀腺機能亢進(jìn)癥,最常見的病因是甲狀腺本身激素分泌異常以后導(dǎo)致的甲狀腺機能亢進(jìn)癥。最常見的是Graves病,又稱為彌漫性甲狀腺腫伴甲亢。Graves病多在臨床中出現(xiàn)甲亢的臨床表現(xiàn)。并且Graves病治療相對其他的甲狀腺機能亢進(jìn)癥的治療更加規(guī)范化。
甲亢不能吃什么食物
甲亢為甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。由于是甲狀腺激素分泌過多,所以在飲食方面要注意少吃含碘高的食物海帶、紫菜、海蜇等海鮮類產(chǎn)品。避免用含碘的藥物如海藻、昆布、丹參、川貝、碘化鉀、含碘造影劑、復(fù)方碘溶液等。注意作息規(guī)律,不熬夜、少生氣、不抽煙等。由于甲亢是高代謝、高消耗疾病,所以要高維生素、高蛋白飲食。發(fā)現(xiàn)甲亢,一方面要注意飲食,另一方面要及時治療。臨床常用的有三種治療方法;抗甲狀腺藥物、碘131、手術(shù),三種方法各有優(yōu)缺點,根據(jù)自身情況選擇。目前以前兩種治療方法選擇較多,尤其是碘131治療,因服藥時間短、治愈率高、花費少而廣泛應(yīng)用。
語音時長 01:41

2019-12-18

60633次收聽

Graves病和甲亢的區(qū)別
甲亢是一種臨床綜合征。Graves病是一種伴甲狀腺激素分泌增多的自身免疫性甲狀腺疾病。Graves病是甲亢眾多病因中的一種。甲狀腺功能亢進(jìn)癥,簡稱甲亢。是指由多種病因?qū)е麦w內(nèi)甲狀腺激素分泌過多,引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組疾病的總稱。導(dǎo)致甲亢的病因很多,有甲狀腺性甲亢,垂體性甲亢,醫(yī)源性甲亢,暫時性甲亢,伴瘤綜合征和HCG相關(guān)性甲亢等。Graves病,簡稱GD,亦稱為彌漫性毒性甲狀腺腫,屬于甲狀腺性甲亢,占所有甲亢的85%。
語音時長 01:25

2019-12-10

59300次收聽

02:41
甲亢容易復(fù)發(fā)嗎
甲亢會不會復(fù)發(fā)要根據(jù)它的治療方法來判斷,藥物治療容易復(fù)發(fā),同位素治療和手術(shù)治療不易復(fù)發(fā)。甲亢有三種治療方法:藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。同位素治療和手術(shù)治療稱為根治性治療,它不容易復(fù)發(fā),但同位素治療常見的副反應(yīng)是永久性的甲低。而手術(shù)的風(fēng)險比較大。因此很多患者選擇藥物治療,藥物治療常見的不良反應(yīng)是容易復(fù)發(fā),為避免復(fù)發(fā),在治療過程中一定要保證足療程,標(biāo)準(zhǔn)療程是一年半;停藥時要有停藥指標(biāo),少量甲亢藥物仍能維持甲功正常、甲狀腺不大、甲狀腺抗體TRAb轉(zhuǎn)陰才是停藥的指征;停藥以后,還要注意避免高碘食物的攝入,避免精神緊張,以此來避免甲亢的復(fù)發(fā)。
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甲亢和甲減的區(qū)別
甲亢和甲減是截然不同的兩種疾病。甲亢是甲狀腺合成釋放過多甲狀腺激素,造成機體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮的疾病。甲減是甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的疾病。甲亢患者代謝亢進(jìn)、進(jìn)食增加、胃腸活動增強、便次增多,機體能量消耗增多、體重減少,甲狀腺激素增多刺激交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)心悸、心動過速,失眠,情緒易激動、甚至焦慮;甲減患者一般表現(xiàn)為體重增加、心率減慢、記憶力減退、嗜睡、厭食、腹脹、便秘等。
甲亢是怎么引起的
甲亢的發(fā)生有很多因素造成,如:自身免疫系統(tǒng)損壞、遺傳因素、外傷感染、過度疲勞、精神刺激等,都會導(dǎo)致出現(xiàn)甲亢,一旦確診后就需要積極的配合醫(yī)生做治療,否則會導(dǎo)致因病情長時間得不到緩解,而引發(fā)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),這樣會給治療帶來更大的困難。
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甲亢的癥狀有哪些
甲亢的癥狀首先是部分人會感到疲乏無力、心慌、手抖。有的人會覺得食欲亢進(jìn)但體重下降。還有一些年輕女性表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂甚至閉經(jīng)。對于男性有可能出現(xiàn)性功能減退。甲亢會影響心臟,出現(xiàn)竇性心率過速。但是這種心動過速一般是竇性,在休息和運動時,心率加快,要和心臟病鑒別。在亞洲男性中甲亢比較常見的有低鉀性周期性麻痹。部分人突然肌無力,這種情況要考慮甲亢。甲亢的病人脖子很腫大,但也有很多脖子并不大,還有一個典型癥狀是突眼,突眼會畏光。甲亢癥狀綜合起來是高代謝、甲狀腺腫、脛前粘液性水腫以及突眼。