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后腰兩側(cè)的疼痛，最常見(jiàn)的原因就是腰肌勞損，或者腰背肌筋膜炎。這種情況在臨床上最多見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案工作者，或者經(jīng)常彎腰干活的重體力勞動(dòng)者。因?yàn)檫@部分人群，需要長(zhǎng)期保持一種姿勢(shì)，這種姿勢(shì)是身體前傾、腰部前屈，腰椎負(fù)荷非常大，腰背肌肉需要提供更大的力量來(lái)維持姿勢(shì)，久而久之就會(huì)出現(xiàn)腰肌勞損。局部可能會(huì)產(chǎn)生炎性代謝產(chǎn)物的乳酸的堆積、無(wú)菌性炎癥，腰部就會(huì)出現(xiàn)酸痛不適，遷延不愈。這種腰肌勞損的患者，一般在往前彎腰的時(shí)候癥狀會(huì)加重，這是因?yàn)榧∪忭g帶對(duì)牽拉反射比較敏感，當(dāng)腰部后仰的時(shí)候就韌帶放松了，癥狀就會(huì)得到明顯改善。還有就是瘦高體型的女性，尤其年輕人、年輕女性，她們的腰部肌肉力量往往非常差，她們基本上沒(méi)有肌肉，不足以支撐腰椎的重量，也容易出現(xiàn)腰部的疲勞不適感，這種情況就需要加強(qiáng)腰背肌肉力量訓(xùn)練來(lái)改善癥狀，比如經(jīng)常提倡她們做小燕飛、五點(diǎn)撐床運(yùn)動(dòng)，來(lái)加強(qiáng)腰肌力量訓(xùn)練。另外，如果不注意保暖，也可以導(dǎo)致腰背部肌肉的受涼，影響肌肉血液循環(huán)，也會(huì)出現(xiàn)缺血性的疼痛，缺血又會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣，形成惡性的循環(huán)。尤其天氣變涼的時(shí)候，很多病人都來(lái)醫(yī)院就診腰部疼痛，這時(shí)候一般會(huì)告訴他們，一定要注意保暖。尤其晚上睡眠的時(shí)候要蓋被子，還有外出的話要多穿點(diǎn)衣服，別讓腰背露在外邊，可以給局部進(jìn)行熱敷或外用膏藥，來(lái)緩解病人腰部疼痛的癥狀，達(dá)到治療的目的。

懷孕以后運(yùn)動(dòng)量減少，長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)，腰肌各個(gè)方面的力量不夠，可能就會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀。孕婦的腰疼是一個(gè)普遍現(xiàn)象。無(wú)論是孕早期、孕中期還是孕晚期的孕婦，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀，其實(shí)腰疼跟坐姿有關(guān)，有的人平常不運(yùn)動(dòng)，懷孕了以后運(yùn)動(dòng)量可能會(huì)更少，如果保持一個(gè)姿勢(shì)過(guò)久，腰肌各方面力量不夠，可能會(huì)出現(xiàn)走路或站起來(lái)時(shí)出現(xiàn)腰疼的癥狀。所以有的時(shí)候腰疼其實(shí)還是患者運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不對(duì)或者運(yùn)動(dòng)過(guò)少導(dǎo)致，可以通過(guò)以下四點(diǎn)緩解癥狀。一、不能固定一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間太久，孕媽媽有時(shí)間要不停的變換一下姿勢(shì)，比如坐久了就站一會(huì)，站會(huì)再走會(huì)，散步也是可以的。二、適當(dāng)?shù)挠斡?，可能?duì)于腰疼有緩解。三、腰部不要受涼，一旦腰部受涼，腰肌可能也會(huì)出現(xiàn)痙攣，出現(xiàn)疼痛等情況。四、腰疼可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣，可能會(huì)有助于腰疼的緩解。

腰肌勞損的按摩其實(shí)就是要恢復(fù)它的生理曲度，腰都有生理曲度，腰是向前的生理曲度，我們往往是把兩個(gè)手疊在腰后方，放在腰帶的上方，兩個(gè)手攥成拳頭放在后面去頂，向前頂，這就是一個(gè)很好的按摩的方法，然后在肌肉上面做一個(gè)用力的回旋擠壓去向前頂。如果手邊有泡沫軸，或者說(shuō)有按摩棒可以抵在腰后面，兩手推著這個(gè)棒向前，然后身體向后倒，這也是一個(gè)很好的放松肌肉的方法。如果家里附近有健身的器材，可以靠在鞍橋上面，身體向后仰，用后面的那個(gè)小的凸起頂在兩個(gè)腰肌上面去擠壓去揉搓，這同樣也是一個(gè)很好的放松腰部肌肉的方法。

一般來(lái)說(shuō)，單純的腰肌勞損很少出現(xiàn)急性發(fā)作的情況，因?yàn)檠趽p是一個(gè)腰部積累性損傷導(dǎo)致慢性疾病。此時(shí)要排除腰椎小關(guān)節(jié)、滑膜坎頓、腰椎間盤突出、急性腰扭傷等問(wèn)題，當(dāng)鑒別清楚后再采取針對(duì)性的治療效果才會(huì)更好。

治療腰肌勞損最佳的方法是自我鍛煉，患者通過(guò)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，防止肌肉張力失調(diào)，如采取俯臥位、用力挺胸抬頭等動(dòng)作。此外對(duì)腰部疼痛部位還可進(jìn)行熱敷理療，以及適當(dāng)?shù)耐颇谩茨σ部梢云鸬酱龠M(jìn)腰部血液循環(huán)的作用。