重癥肌無力危象分為3種類型
發(fā)布時間：2020-09-1652218次瀏覽
當病程中因合并感染等某些誘因使病情突然加重或因治療不當，引起呼吸肌無力或麻痹而致嚴重呼吸困難時，稱為重癥肌無力危象。共有三種類型。
1．肌無力危象? 即抗膽堿酯酶藥物不足危象。多由感冒、手術(shù)、分娩、使用麻醉鎮(zhèn)靜藥物等各種誘因和抗膽堿酯酶藥物減量或突然停藥誘發(fā)。呼吸微弱、發(fā)紺、煩躁、吞咽和咳痰困難、語音低微直至不能出聲，嚴重時呼吸完全停止?？煞磸桶l(fā)作或遷延成慢性。
2．膽堿能危象? 即抗膽堿酯酶藥物過量危象。多在抗膽堿酯酶藥物一時用藥過量引起突觸后膜AchR超極化而發(fā)生。除呼吸困難等癥狀外，尚有乙酰膽堿蓄積過多癥狀，包括：①毒蕈堿樣中毒癥狀：嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等；②煙堿樣中毒癥狀：肌肉震顫、痙攣和緊縮感等；③中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：焦慮、失眠、精神錯亂、意識不清、抽搐、昏迷等。
3．反拗性危象? 多因抗膽堿酯酶藥物突然無效而引起。難以區(qū)別危象性質(zhì)又不能用停止或加大抗膽堿酯酶藥量改善癥狀者，多在長期較大劑量應用抗膽堿酯酶藥物后發(fā)生。由感染、有害藥物、電解質(zhì)紊亂等多種因素誘發(fā)產(chǎn)生。
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針灸治療重癥肌無力
針灸治療眼肌型重癥肌無力主要取穴為陽白、魚腰、攢竹、絲竹空、足三里、申脈、脾俞、腎俞、三陰交,以針法逐步針灸,然后再取艾條進行灸柱.而針灸加藥酒按摩則對治療全身型重癥肌無力極為有效.
重癥肌無力中藥治療
重癥肌無力是眼瞼下垂，抬不起眼皮，這個是最為常見的了，好多人發(fā)病的時候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺，在兒童中這種情況尤其常見，有好多東西在閃的感覺、嚴重的還會斜視呢，吃飯沒有力氣，牙齒好好地，可就是吃飯無力，有的時候剛開始還吃得動，再吃就不行了，那么重癥肌無力中藥治療是怎樣的呢?
患有重癥肌無力遺傳孩子嗎
重癥肌無力是一種免疫性疾病，女性患病幾率與男性患病幾率約為3比2，其中5歲以內(nèi)的兒童是高患病人群，重癥肌無力的臨床表現(xiàn)為在部分或全身的骨骼肌無力，若活動后會有明顯的無力感，每100萬人中可能有77到150人患有重癥肌無力，那么患有重癥肌無力遺傳孩子嗎？
重癥肌無力遺傳因素兩大的分型是什么
重癥肌無力患者無年齡限制，從新生兒到老年人均可發(fā)病。部分患者有陽性家族史，由遺傳因素所致。根據(jù)遺傳因素的不同，重癥肌無力的遺傳可分為先天性重癥肌無力和家族性嬰兒型重癥肌無力兩種。
重癥肌無力有沒有傳染性
重癥肌無力是眼瞼下垂，抬不起眼皮，這個是最為常見的了，好多人發(fā)病的時候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺，在兒童中這種情況尤其常見，有好多東西在閃的感覺、嚴重的還會斜視呢，吃飯沒有力氣，牙齒好好地，可就是吃飯無力，有的時候剛開始還吃得動，再吃就不行了，那么重癥肌無力有沒有傳染性呢?
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重癥肌無力飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者沒有特殊的飲食禁忌，對于沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議適當?shù)脑黾痈叩鞍?、富含維生素的飲食，適當?shù)倪M食高熱量還有高鉀、高鈣的食品，這樣可以減少口服激素治療的副作用。在食品方面建議是種類多樣化，多吃水果、蔬菜，這樣可以幫助補充維生素，另外建議是多吃有營養(yǎng)容易消化的食物，如果這個患者有飲水嗆咳、吞咽困難，吃東西的時候建議一定要坐著吃，可以減少嗆咳的出現(xiàn)。建議是吃一些軟食或者糊狀的食品或者半流食，可以用小勺小口緩慢的進食，盡量減少嗆咳誘發(fā)肺部感染的風險出現(xiàn)。對于嗆咳比較明顯的患者，建議早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時候發(fā)生誤吸，嚴重的可能會出現(xiàn)一些窒息的情況。
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重癥肌無力的發(fā)病原因
重癥肌無力是獲得性的自身免疫性疾病，主要是由于人體產(chǎn)生一種累積到神經(jīng)肌肉之間特殊的結(jié)構(gòu)，叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體，它就引起了神經(jīng)和肌肉之間神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞障礙，神經(jīng)就不能發(fā)放有效的沖動激活肌肉的運動，所以就導致骨骼肌的收縮無力。最常見的就是乙酰膽堿受體抗體；還有非常少見的重癥肌無力患者，是由于產(chǎn)生了肌肉特異性的酪氨酸激酶抗體；還有是屬于產(chǎn)生了低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白四抗體，這些抗體導致的患者出現(xiàn)了重癥肌無力的癥狀。重癥肌無力主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無力，極度容易疲勞，這種疲勞在活動后癥狀明顯加重，再休息以后或者應用一些膽堿酯酶的藥物，膽堿酯酶抑制劑，癥狀可以明顯的緩解減輕。
重癥肌無力的表現(xiàn)
重癥肌無力是一個骨骼肌的無力，這個無力是一個波動性的無力，表現(xiàn)為晨輕暮重的一個肌肉的無力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌，就是我們說的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時候，看著看著眼皮就掉下來了，睜不開了，閉上眼睛休息一會兒，再睜又睜開了；另外，還會有三角肌的無力，病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時候，剛開始的時候還能洗，還能動，那么刷著刷著，兩個手就舉不起來了，必須垂下來休息休息，過一會又好了；另外走路的時候，剛開始還能走，走著走著就沒勁；嚴重的患者還會有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力，表現(xiàn)為吃飯的時候，頭幾口還能嚼、能咽，但是嚼著嚼著嚼不動，咽著咽著咽不下去了；最重的時候會出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，即我們常說的肌無力危象。
重癥肌無力怎么治
重癥肌無力是一種主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身免疫性疾病，如果一旦確診重癥肌無力之后，我們首先要檢查一下患者的胸腺，因為25％的患者可能會合并有胸腺瘤，還有一部分患者會合并有胸腺增生。目前認為是胸腺產(chǎn)生的抗體導致的疾病，所以，如果有上述的情況之下，病人可以首選做胸腺摘除手術(shù)。如果要沒有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情況下，可以進行免疫調(diào)節(jié)治療或者是使用免疫抑制劑，我們現(xiàn)在首選的是他克莫司，可以進行治療而且臨床效果非常的好。
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重癥肌無力患者飲食注意什么
重癥肌無力患者需要注意清淡飲食、注意飲食烹調(diào)方式，不吃辛辣刺激性食物，不吃寒冷的食物，少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、盡量做到飲食清淡，在烹調(diào)技術(shù)上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分被破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進行烹調(diào)。2、避免吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會加重身體的負擔。3、不能吃寒冷的食物，這類食物對身體的刺激性比較大，會加重病情。其次，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。
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重癥肌無力出院后注意事項
注意事項包括保持規(guī)律生活、預防感冒、保持飲食節(jié)制、多吃高蛋白食物、忌食生冷、辛辣，適度運動、提升抵抗力、遵醫(yī)囑用藥、定期復查等。重癥肌無力這種疾病的病程很長，而且難以治療。所以重癥肌無力的護理就顯得很重要，患者一定要加以重視。重癥肌無力患者出院以后要注意：1、生活要規(guī)律，保證充足的睡眠，千萬不要熬夜，注意勞逸結(jié)合。2、預防感冒，天氣變化時注意增加衣服，出汗后不隨便脫衣。3、飲食節(jié)制，不能過饑過飽，多吃高蛋白的食物，如魚、瘦肉、豆腐等，忌食生冷或辛辣的食物。4、適度運動提升抵抗力，注意各種感染的預防，遵醫(yī)囑用藥，切忌隨意加藥或改藥。5、一定要定期復查，有不舒服及時到醫(yī)院就診。
什么是重癥肌無力
重癥肌無力是有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無力主要是全身的骨骼肌，骨骼肌想運動可以隨意運動，大腦可以支配的肌肉局部或全身性無力的疾病，表現(xiàn)特點為肌肉的力量可以隨著活動運動時間的延長而逐漸出現(xiàn)無力，休息以后無力癥狀減輕，也叫做波狀性的疲勞，重癥肌無力的所有癥狀都有晨輕暮重，休息后減輕的趨勢。
什么是重癥肌無力的病因
主要是由于引起免疫反應的疾病容易引起重癥肌無力。甲亢、類風濕關(guān)節(jié)炎、惡性貧血等等疾病是引起重癥肌無力主要的誘因，但是重癥肌無力，從病理因素上來講，往往有胸腺的增生和胸腺的肥大，造成免疫性的對神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜進行影響。
重癥肌無力癥狀有哪些
重癥肌無力癥狀有眼瞼下垂，復視，鼻音，發(fā)音不清，咀嚼無力，吞咽費力，四肢無力，呼吸肌無力。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂，眼球運動受限，出現(xiàn)復視，是最常見眼部癥狀，甚至有的人眼球固定；如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉，一笑起來苦笑；時間長可以出現(xiàn)鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現(xiàn)咀嚼無力，吞咽費力，尤其咀嚼和吞咽的費力，出現(xiàn)吃飯很緩慢，還有四肢無力，全身沒有力量。稍微持久一點的活動，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無力的病人，可能兩三分鐘手就會垂落；最重要的無力是呼吸肌無力，呼吸肌無力可以造成呼吸的衰竭，人活一口氣，呼吸肌沒有力量之后，氣上不來，就容易出現(xiàn)生命危險。
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重癥肌無力有哪些癥狀
重癥肌無力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力，其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn)，也最明顯。發(fā)作特點是多次使用肌肉后，肌肉會越來越無力，休息一下明顯好轉(zhuǎn)，但活動后又加重。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂，眼球運動受限，出現(xiàn)復視；如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉，苦笑；影響到說話，時間長可以出現(xiàn)鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽費力，可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無力、全身無力。稍微持久一點的活動，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無力的病人，可能兩三分鐘手就會垂落；最重要的是呼吸肌無力，造成呼吸衰竭，容易出現(xiàn)生命危險。
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- 2 重癥肌無力嚴重嗎
- 3 重癥肌無力是怎么得的
- 4 重癥肌無力是否嚴重
- 5 什么叫重癥肌無力
- 6 什么是重癥肌無力
- 7 什么是重癥肌無力呢？
- 8 重癥肌無力.怎么得的
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