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腎盂腎炎前期癥狀

發(fā)布時間:2020-12-1027261次瀏覽

腎盂腎炎pyelonephritis是指腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區(qū)分。腎盂腎炎屬于尿路感染的一種。積極治療是可以治愈的。腎盂腎炎分為急性和慢性兩種,通常表現(xiàn)為尿頻,尿急尿痛,發(fā)熱等等。那么腎盂腎炎前期癥狀都有哪些?

一、急性腎盂腎炎

本病可發(fā)生于各種年齡,但以育齡婦女最多見,起病急驟,主要有下列癥狀。

1.一般癥狀高熱、寒戰(zhàn),體溫多在38~39℃之間,也可高達40℃。熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身酸痛,熱退時可朋大汗等。

2.泌尿系癥狀患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸輸尿管向膀胱方向放射,體檢時在上輸尿管點腹直肌外緣與臍平線交叉點或肋腰點腰大肌外緣與十二肋交叉點有壓痛,腎叩痛陽性。患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,在上午性感染時,可先于全身癥狀出現(xiàn)。兒童患者的泌尿系系癥狀常不明顯,起病時除高熱等全身癥狀外,常有驚厥、抽搐發(fā)作。

3.胃腸道癥狀 可有食欲不振、惡心、嘔吐,個別患者可有中上腹或全腹疼痛。

二、慢性腎盂腎炎

癥狀較急性期輕,有時可表現(xiàn)為無癥狀性菌尿。半數(shù)以上患者有急性腎盂腎炎既往史,其后有乏力、低熱、厭食及腰酸腰痛等癥狀,并伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀。急性發(fā)作表現(xiàn)也時出現(xiàn)。以往將病程超過半年或1年者樂為慢性腎盂腎炎,至晚期,可出現(xiàn)腎小球功能損害,氮質(zhì)血癥直至尿毒癥。腎性高血壓很多由慢性腎盂炎引起,一般認為患者高腎素血癥及一些縮血管多肽的釋放和血管硬化、狹窄等病變有關(guān)。少數(shù)患者切除一側(cè)病腎后,高血壓得以改善。

慢性腎盂腎炎時臨床表現(xiàn)復雜,容易反復發(fā)作,其原因為:①誘發(fā)因素的存在;②腎盂腎盞粘膜、腎乳頭部因瘢痕變形,有利于致病菌潛伏;③長期使用抗生素后,細菌產(chǎn)生了耐藥性,或進入細胞內(nèi),使抗生素失去殺菌能力;④在體液免疫或抗生素作用下,細菌胞膜不能形成,以原漿質(zhì)形式存在,在髓質(zhì)滲環(huán)境下仍有生命力,故一旦環(huán)境有利,重新生長胸膜并繁殖再毒辣,此即原漿型菌株L型。所以,慢性腎盂腎炎被認為是較難根治而逐漸進展的疾病。

如患有腎盂腎炎,通常鼓勵患者多飲水、勤排尿,以降低髓質(zhì)滲透壓,提高機體吞噬細胞功能。有發(fā)熱等全身感染癥狀應(yīng)臥床休息。長期使用抗生素后,細菌產(chǎn)生了耐藥性,或進入細胞內(nèi),使抗生素失去殺菌能力;所以應(yīng)該用中藥配合抗生素治療,用中藥配合抗生素治療,抵制耐藥性,沒有毒副作用,預后好,一般選擇中藥配合抗生素使用。

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尿常規(guī)檢查必須是晨尿嗎
尿檢不一定要留取晨尿,也可以隨時留取,隨機的中斷尿液檢查,這種就取決于尿液檢查的目的,患者的具體病情,以及檢驗的要求等等。所以,要看患者的具體情況來定,是不是必須留取晨尿。一般在做體檢的時候,要求是留取晨尿的,這樣對健康人群當中的進行篩查病情,是有一定的作用的,也是非常重要的。晨尿停留在膀胱內(nèi)的時間,是比較長的,正常情況下,晚上12點之前睡覺,大概有5~6個小時以上的時間。另外,在一天當中的濃度是最高的,不受運動、脫水等因素的影響,所以便于獲取某些成分的陽性信息,像尿液當中的有些成分,如管型腫瘤細胞等,尤其是腫瘤細胞,尿路腫瘤當中的細胞,它不是隨時不間斷的脫落的。所以,在尿液當中檢測腫瘤細胞的時候,檢測的陽性率也不高,這時候留取晨尿可以提高陽性率。但是,對于有些疾病,比如像泌尿系統(tǒng)感染這種疾病,可以隨時留取隨機的中段尿,因為在炎癥的時候,尿里面隨時有白細胞,在不斷的增多,不斷的出現(xiàn),細菌在不斷的繁殖,如果沒有進行藥物的治療,比如說,使用的抗生素,細菌數(shù)目是不會減少的,有時候紅細胞也會增多,所以這時候可以隨時的,來留取尿液進行檢測,都是有意義的。有時候,醫(yī)生會問患者是否吃了抗生素,吃了抗生素以后,細菌數(shù)可能會暫時會被殺死,這時候可能會影響,一定的化驗結(jié)果的診斷,所以患者在就診的時候,要注意這一點。
語音時長 02:26

2021-11-05

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腎疼適合吃什么藥
腎疼指的是腎區(qū)的疼痛,也就是位于腰部偏上部位,脊柱兩側(cè)部位的疼痛。具體腎疼要吃什么藥,還是要看具體引起腎疼的原因是什么,不同的疾病治療方法是不一樣的。引起腎區(qū)疼痛的原因有:急性腎損傷、腎盂腎炎、泌尿系的結(jié)石、腫瘤、腰椎病變、腰肌病變等情況,都可以引起腰區(qū)或者腎區(qū)疼痛。但是,不同疾病,具體的治療方法是不一樣的。如果患者是因為有急性腎臟損傷,腎臟體積明顯增大而導致的腰痛,需要治療急性腎損傷,需要尋找引起急性腎損傷的原因,給予相應(yīng)的治療。急性腎損傷的病因可以分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性,比如大量失血、失液以及心衰等等,最根本的治療是需要輸血、補液或者糾正心衰,從而增加腎臟的灌注。腎后性的原因,比如像尿路的結(jié)石、腫瘤等等導致的梗阻,血肌酐升高,需要外科手術(shù)治療的。腎性因素導致的急性腎損傷引起的腰痛,比如藥物導致的急性腎小管壞死,治療上主要是停用藥物對癥處理。如果是藥物引起的間質(zhì)性腎炎,則需要應(yīng)用激素治療。急進性腎小球腎炎導致的急性腎損傷,是需要激素和細胞毒藥物治療的。泌尿系的感染需要應(yīng)用抗生素治療。腰肌勞損可以給予局部用藥,或者是應(yīng)用止痛藥就可以了。所以,腎區(qū)痛的治療,需要看具體原因。
語音時長 02:29

2021-11-05

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腎盂分離什么情況
腎盂分離可以見于正常人,也可以見于泌尿系統(tǒng)梗阻性的疾病。腎盂指的是連接腎臟和輸尿管的部位,是尿液排出通道的一部分。如果行腎臟超聲檢查提示腎盂分離,指的是腎盂增寬,直徑一般大于10mm。導致腎盂分離的原因有以下幾方面:第一,生理情況,正常人是可以出現(xiàn)腎盂分離的,主要是見于憋尿、膀胱尿量很多,可以導致尿路壓力增大,從而使得腎盂增寬。一般排尿之后,腎盂增寬的現(xiàn)象就會恢復,這種情況腎盂分離是不嚴重的,基本上排尿之后就會好轉(zhuǎn)。第二,病理情況,如果當尿路存在梗阻,尿液排出不暢的時候,可以導致尿液潴留在尿路里,可以出現(xiàn)腎盂分離,腎盂增寬。如果持續(xù)加重,就稱之為腎積水,比如輸尿管結(jié)石、尿路腫瘤,腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移壓迫了尿路或者是腹膜后纖維化等,都可以導致輸尿管的狹窄。另外,糖尿病病人可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱或者前列腺增生,也可以導致尿路壓迫,也是可以導致尿液排出不暢出現(xiàn)梗阻的,也可以出現(xiàn)腎盂分離,甚至是積水的情況。所以如果發(fā)現(xiàn)腎盂分離,建議及時醫(yī)院就診,明確診斷。
語音時長 02:21

2021-11-05

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02:30
腎盂分離嚴重嗎
腎盂分離是否嚴重,主要看腎盂分離的增寬具體有多少。一般來說腎盂分離超過1.3cm是有明確的臨床意義,說明有腎積水。如果1.3cm以下,有可能是做憋尿超聲時的假象,一般需要患者排尿以后再重新復查。腎盂分離是否會造成嚴重后果主要看它的病因,還要看腎盂分離是否可以比較快的解除。
02:29
腎盂分離怎么辦
腎盂分離通常是輸尿管中間某一段內(nèi)部梗阻或是外部受壓導致輸尿管狹窄,最終導致腎盂分離。梗阻原因有可能是輸尿管內(nèi)結(jié)石或輸尿管內(nèi)腫瘤。結(jié)石引起的梗阻需要超聲波碎石或者是外科手術(shù)輸尿管鏡取石或者是手術(shù)切開輸尿管取石等等這些方法;如果是腫瘤引起的就要進行手術(shù)切除以及輸尿管再造,或其他一些方案。腹膜后的纖維化或前列腺增生導致的腎盂分離,需要臨時進行尿管插管,解除梗阻。
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左腎盂積液嚴重嗎
如果嚴重的腎盂的積水又長期不能緩解,會導致這一側(cè)腎臟出現(xiàn)纖維化,腎臟出現(xiàn)萎縮,所以左腎盂積液有可能會出現(xiàn)比較嚴重的后果,所以如果要是發(fā)現(xiàn)有腎盂積水,就要做進一步的檢查,尋找積水的原因,然后盡量及早的解除腎盂的積水,避免日后造成更嚴重的后果。正常人單側(cè)的腎臟出現(xiàn)病變或萎縮,但是對側(cè)的腎臟是好的,腎功能不會受損,但是如果本身腎功能就不好的情況下,那可能最終會進展到終末期腎臟病。
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男性有得腎盂腎炎的嗎
所謂腎盂腎炎,一般是細菌通過尿道口,上行到膀胱塑料管,到腎盂引起腎臟化膿性的炎癥。多半是因為第一個免疫功能比較差,第二個平時清潔不夠,飲水量比較少或者是其他的一些疾病導致身體的免疫功能下降等。出現(xiàn)急性腎盂腎炎的時候,常常會有發(fā)熱、畏寒,甚至高熱、寒戰(zhàn)、腰痛、腎區(qū)叩擊痛以及尿頻、尿急、尿痛,尿里白細胞明顯增高、細菌增多,血常規(guī)檢查時,血里白細胞以及中性粒細胞百分比明顯增高。這種情況下,大多數(shù)人群選用抗生素針對性地進行治療,是可以快速緩解的。因此無論是男性或者女性都要注意第一清潔,第二多喝水,出現(xiàn)腎盂腎炎情況,需要及時治療。
引起腎盂腎炎的誘因有哪些
引起腎盂腎炎的誘因有:妊娠:2%~8%的妊娠婦女可發(fā)生尿路感染,與妊娠后期子宮增大致尿液引流不暢有關(guān)。機體免疫力低下:如長期使用免疫抑制劑,患有糖尿病、艾滋病或嚴重的慢性病,長期臥床等,這部分人群免疫功能被破壞,易致感染。泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常:如腎發(fā)育不良、腎盂及輸尿管畸形、移植腎、多囊腎等,是尿路感染的易感因素。男性包莖、包皮過長、性活動:性生活時可將尿道口周圍的細菌擠壓入膀胱引起尿路感染。服用避孕藥、醫(yī)源性因素:導尿或留置導尿管、膀胱鏡和輸尿管鏡檢查、逆行性尿路造影等可致尿路黏膜損傷,如將細菌帶入尿道,易引發(fā)尿路感染。單次導尿后,尿感的發(fā)生率約為1%-3%,留置導尿管3天尿感發(fā)生率大于90%。所以,尿道檢查也是尿感的易患因素。
語音時長 01:38

2021-04-16

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得有腎盂腎炎的遺傳
得有腎盂腎炎是否會遺傳遺傳,最近有很多人在網(wǎng)上討論這樣一個話題,腎盂腎炎是否會遺傳呢,這也是很多人想要了解的問題,那么為了給大家提供幫助我們,主要包括腎盂腎炎會不會遺傳之單純性腎盂腎炎,腎盂腎炎會不會遺傳之多囊腎。
試問腎盂腎炎遺傳嗎
最近有很多人在網(wǎng)上討論這樣一個話題,腎盂腎炎是否會遺傳呢,以及它給我們患者到底會帶去哪些危害?這也是很多人想要了解的問題,那么為了給大家提供幫助我們專門請專家來具體的介紹一下,下面專家就來介紹到底會不會遺傳?
腎盂腎炎復發(fā)會怎樣
臨床上,慢性腎盂腎反復發(fā)作,治療后菌株轉(zhuǎn)陰性,但在停藥后的6周內(nèi)再發(fā),且致病菌和先前感染的完全相同。腎臟對人體的作用異常關(guān)鍵,腎盂腎炎及時徹底治療可降低危害程度。專家說臨床上腎盂腎炎復發(fā)病例較多,要找出根源在哪?
腎盂腎炎的癥狀是什么
腎科的諸多疾病中,腎盂腎炎也是屬于其中之一,通常腎盂腎炎的起病是較急的,所以其癥狀表現(xiàn)多數(shù)人也不是很了解,接下來,我們就一起從下面的文章中來了解下腎盂腎炎的癥狀是什么吧,只有了解這些知識,才能更好的預防和治療,希望對大家有用。
腎盂腎炎中醫(yī)治療方法
中醫(yī)治療,在我們生活中是非常常見的。對于一種疾病,中藥上的治療也是有著非常顯著的效果。那么對于腎盂腎炎這個麻煩的問題而言,其中醫(yī)治療又是什么樣的呢?腎盂腎炎以女子多見,屬中醫(yī)淋癥范疇。分急性和慢性兩種。急性腎盂腎炎常有發(fā)熱,尿急,尿頻,尿痛,尿熱等癥狀。屬濕熱癥,方用人正散加減。本方為
腎盂腎炎嚴重嗎
無論是急性腎盂腎炎還是慢性腎盂腎炎,病情都有輕有重。也就是說腎盂腎炎的病情是否嚴重,是取決于患者的年齡大小、是否合并有多種基礎(chǔ)疾病,尿路結(jié)構(gòu)是否異常,是否及時正確的治療。對于急性腎盂腎炎患者,如果沒有及時治療,可以導致患者出現(xiàn)腎乳頭壞死,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、腹痛,甚至會導致患者出現(xiàn)急性腎衰竭和感染性休克。如果慢性腎盂腎炎在日常的生活中沒有注意保養(yǎng)腎臟,不注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,也沒有定期進行病情的隨訪,是很容易導致慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)腎功能不全。一旦出現(xiàn)腎功能不全,慢性腎盂腎炎患者的病情就會很嚴重,從而導致患者需要透析治療,甚至生活質(zhì)量明顯降低。
語音時長 01:31

2019-12-10

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腎盂腎炎癥狀
腎盂腎炎主要的癥狀有以下幾個方面:第一,他表現(xiàn)為全身的癥狀,就是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭疼、全身酸疼、惡心、嘔吐,體溫比較高,多在三十八度以上,嚴重可以發(fā)展為菌血癥。第二表現(xiàn)為局部的癥狀,主要就是尿路感染的尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難,尿檢的時候可以發(fā)現(xiàn)大量的膿球白細胞尿白細胞尿和紅細胞。還有一種表現(xiàn)就是腰疼,這種疼痛多數(shù)是一種頓痛或者是酸痛,在腰部的腎虛可以有雙側(cè)的這種叩擊疼痛,大多數(shù)急性腎盂腎炎都有如上的癥狀,對于慢性的患者上述癥狀常常是間斷出現(xiàn),長期不治愈的患者還可以演變成慢性腎衰,因此我們對于腎盂腎炎還是要給予足夠的重視,不能讓他反復發(fā)作遷延不愈。