肺氣腫和哮喘的區(qū)別有哪些

發(fā)布時間：2020-09-1660366次瀏覽

肺氣腫和哮喘都是呼吸道疾病，那么肺氣腫和哮喘的區(qū)別有哪些呢？哮喘一般不常伴有慢性支氣管炎，且發(fā)作大多有較長的間歇，或每次發(fā)作的時間并不長，因此在短期內(nèi)不致于發(fā)展成肺氣腫，但如抵抗力降低、經(jīng)常接觸刺激性物質(zhì)或反復(fù)上呼吸道病毒性感染，可以合并發(fā)生慢性支氣管炎，病情遷延難愈。

單純的支氣管哮喘不像慢性支氣管炎那樣容易發(fā)展成肺氣腫或肺心病。但若發(fā)作很頻繁，或呈哮喘持續(xù)狀態(tài)，尤其是合并慢性支氣管炎后，則發(fā)生肺氣腫并進而發(fā)展成肺心病的可能性就較大了。支氣管哮喘由于支氣管痙攣、粘膜水腫及分泌物增多，使氣道阻塞，當(dāng)吸氣時膈肌強烈收縮，肋外肌上提，胸廓擴大，胸腔負壓增大，肺泡擴張，肺臟膨脹，整個胸廓成為氣腫狀態(tài)。在哮喘緩解期，可能并不出現(xiàn)肺氣腫瘤臨床表現(xiàn)，但如哮喘經(jīng)常發(fā)作，支氣管粘膜反復(fù)發(fā)炎水腫，呼吸道的狹窄將成為恒久性。吸氣時支氣管擴張，氣體尚能進入肺泡，呼氣時支氣管縮小、塌陷，肺內(nèi)所體不容易排出，肺泡內(nèi)殘留的氣量增高，彈性減退，因而形成所謂阻塞性性肺氣腫。

在慢性阻塞性肺氣腫的基礎(chǔ)上，隨著病情加重，肺泡內(nèi)壓力不斷增高，壓迫肺泡壁周圍的毛細血管，致使管腔狹窄或半塞，以致肺泡破裂，肺毛細血管床大大養(yǎng)活肺循環(huán)阻力增大，發(fā)生肺動脈高壓。慢性阻塞性通氣功能障礙及機傳輸線缺氧，促使肺小動脈痙攣，從而加重肺循環(huán)阻力及肺動脈高壓，形成惡性循環(huán)，最終發(fā)展為以右心室肥厚擴張及右心衰竭為特征的肺心病。

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肺氣腫對壽命有沒有影響？肺氣腫的危害性是慢慢滲透的，一開始一般是沒有明顯癥狀的，此癥最易被忽視也最危險，一旦肺部遭破壞，所剩余的組織不能維持身體輸氧的功能時，成為肺殘廢就無法治療了，嚴重危及患者的生命。

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肺氣腫是怎么回事

肺氣腫可能長期接觸粉塵、煙霧或有害氣體引起現(xiàn)象。肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹充氣和肺容量增大或伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)?；颊咂鸩〕跗诳蔁o胸悶氣喘癥狀，當(dāng)肺功能下降明顯時則出現(xiàn)喘息癥狀，呼吸困難呈進行性加重，早期只在上樓、勞動后氣促，晚期則平地活動甚至休息時也存在，肺氣腫在臨床上常常與慢性支氣管炎并存。可出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰的癥狀。肺氣腫在早期檢查時，體征可不明顯，肺部聽診呈呼氣延長或呼氣時出現(xiàn)干啰音。典型的肺氣腫體征：桶狀胸，胸廓前后徑增加，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，呼氣時間延長，觸覺語顫減弱，叩診呈過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，呼吸音降低，心音遙遠。部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部持續(xù)性存在哮鳴音。晚期呼吸困難加重，發(fā)作時身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運動，表現(xiàn)為吸氣三凹征。如出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸回流征陽性、肝臟腫大、壓痛和下肢水腫，提示合并肺源性心臟病。如有神志改變、嗜睡等，提示合并肺性腦病。早期胸片檢查無明顯變化，可顯示兩肺紋理增加和粗亂等非特征性改變。

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什么是肺氣腫

肺氣腫是一種影像學(xué)上的表現(xiàn)，主要是肺泡的過度充氣引起的，大多發(fā)生于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張等慢性肺部疾病的患者。而這些患者都有明顯的肺通氣功能障礙，長期的肺通氣功能障礙會引起肺泡過度充氣，導(dǎo)致肺氣腫的形成。肺氣腫形成后終末細支氣管遠端的氣道彈性減退、過度膨脹，肺泡容量增大，患者可出現(xiàn)活動后胸悶、氣喘的癥狀。合并感染時可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰。長期吸煙，接觸有害氣體，大氣污染都可以導(dǎo)致肺氣腫的形成。如果肺氣腫引起的活動后氣喘明顯影響生活，可以使用一些改善肺功能的藥物如噻托溴銨等改善相關(guān)癥狀。平時可以適當(dāng)進行肺功能的鍛煉，做縮唇呼吸等，注意避免因為感冒受涼引起肺部感染的發(fā)生。

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2020-02-10

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治肺氣腫的中藥有哪些

肺氣腫是由于肺部過度通氣引起的，主要表現(xiàn)為活動耐量下降，走樓梯、活動后氣喘。可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療?？梢允褂梦魉幦缧叵匐脑黾訖C體免疫力，口服中藥湯劑、結(jié)合相應(yīng)的穴位注射療法達到治療的目的。中藥湯劑治療肺氣腫的藥物有紫蘇，白前，百部，甘草等。服藥期間注意清淡飲食，忌辛辣刺激性食品。中藥治療療程比較長，平時要預(yù)防感冒防止感染，在慢性阻塞性肺部急性發(fā)作期合并肺氣腫時應(yīng)以控制感染和祛痰、平喘、鎮(zhèn)咳為主。穩(wěn)定期時需要長期吸入支氣管擴張劑，改善患者的氣喘癥狀。平時提高免疫力很重要，可以進行適當(dāng)鍛煉肺功能，改善通氣功能，如進行太極拳鍛煉，吹氣球，縮唇呼吸等。多喝白開水和多吃水果蔬菜。

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2020-02-10

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肺氣腫會變成肺癌嗎

肺氣腫是長期吸煙造成的，患肺癌的可能性還是有的。長期吸煙、慢性阻塞性肺病合并肺氣腫、肺癌是疾病發(fā)展的三部曲。肺氣腫大多是由于長期吸煙，接觸有害氣體、煙霧等形成的肺過度通氣。是胸部影像學(xué)的表現(xiàn)，通常是合并肺部的慢性疾病，如慢性阻塞性肺病，支氣管擴張等。仍在吸煙患者，需要戒斷。肺癌是呼吸道常見的惡性腫瘤之一，腫瘤細胞可出現(xiàn)局部浸潤，遠處轉(zhuǎn)移到其他臟器，具有過度增殖特性，影響、破壞其他臟器的正常功能，胸部ct發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變，可以通過支氣管鏡檢查、肺穿刺檢查等方法明確肺癌的病理類型，進行手術(shù)、放化療、基因靶向治療等相關(guān)治療。有肺癌高危因素患者可以定期檢查胸部CT。

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2020-02-10

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肺氣腫是怎么回事

肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)酰罱K導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。

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肺氣腫的癥狀

肺氣腫可能會有氣喘，呼吸困難、氣短，胸悶，咳嗽、咯痰，口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。肺氣腫患者的臨床癥狀病情的程度而不同。早期患者沒有任何的癥狀，經(jīng)醫(yī)生仔細問診會發(fā)現(xiàn)問題，如患者以前上六樓沒有問題，最近五年，上二樓會有喘的現(xiàn)象，患者會認為可能由于隨著年齡增大是正?，F(xiàn)象；吸煙患者有喘可能也正常，是肺氣腫早期的癥狀。在勞動、活動后，會有勞力性的呼吸困難、氣短，隨著疾病的慢慢發(fā)展，癥狀也會出現(xiàn)急性的加重，甚至出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果并發(fā)感染，患者會出現(xiàn)咳嗽、咯痰等癥狀。

2019-12-24 61685次播放

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肺氣腫傳染嗎

肺氣腫不會引起傳染，也沒有流行性。肺氣腫不會傳染，但是它有一定的家族群集性，也就是有一定的遺傳性。如果家族里直系親屬有人患有肺氣腫，患有肺氣腫的比例就高于正常人。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病，主要是由于末端的肺組織，比如呼吸性細支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，因為含氣量過多，同時伴有肺泡間隔的破壞、肺組織彈性的減弱，最后導(dǎo)致肺體積膨大，從而導(dǎo)致肺氣腫的一種表現(xiàn)，通常并發(fā)慢性支氣管炎、支氣管擴張后會出現(xiàn)。此外，吸煙、空氣污染、肺塵埃沉著也是它的常見病因。

2019-12-24 67137次播放

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雙肺肺氣腫是怎么回事

雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠端的氣道彈性減退，處在過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致充氣過度，肺容積的增大，同時氣道壁會有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難，明顯影響生活質(zhì)量，活動耐力有明顯降低。初期病情不嚴重時，病人的感覺不是特別明顯，在活動量比較大或者劇烈活動時，會出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進展，呼吸困難會越來越重，肺功能也會越來越差，肺部的防御問題能力也會變差，此時患者容易并發(fā)肺部感染；后期由于缺氧，可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。

2019-12-24 60657次播放

肺氣腫該怎樣治療

肺氣腫是一種慢性疾病，患有肺氣腫的人會不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成，應(yīng)嚴格戒煙，保持室內(nèi)空氣新鮮，控制癥狀，阻止肺氣腫發(fā)展。肺氣腫的治療方法包括：行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，增加膈肌等呼吸肌肉的活動力，對肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長期家庭氧療，適當(dāng)運動，增強肺功能。若肺氣腫嚴重影響肺功能，達到慢阻肺的診斷標準，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風(fēng)險，平時選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染，考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素，適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿，糖皮質(zhì)激素等舒張支氣管藥物。

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2019-12-06

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