帕金森治療權(quán)威方法

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026590次瀏覽

隨著工作壓力的增大，患病的幾率也不斷增加，其中帕金森疾病就是最大的病原。帕金森治療權(quán)威方法中藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充?？祻?fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀。目前應(yīng)用的治療手段主要是改善癥狀，但尚不能阻止病情的進(jìn)展。用藥在遵循一般原則的同時(shí)也應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。根據(jù)患者的病情、年齡、職業(yè)及經(jīng)濟(jì)條件等因素采用最佳的治療方案。藥物治療時(shí)不僅要控制癥狀，也應(yīng)盡量避免藥物副作用的發(fā)生，并從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度出發(fā)盡量使患者的臨床癥狀能得到較長(zhǎng)期的控制。

藥物治療

1、保護(hù)性治療：原則上，帕金森病一旦確診就應(yīng)及早予以保護(hù)性治療。目前臨床上作為保護(hù)性治療的藥物主要是單胺氧化酶B型(MAO-B)抑制劑。近年來(lái)研究表明，MAO-B抑制劑有可能延緩疾病的進(jìn)展，但目前尚無(wú)定論。

2、癥狀性治療

早期治療(Hoehn-Yahrl~II級(jí))

(1)何時(shí)開(kāi)始用藥：疾病早期病情較輕，對(duì)日常生活或工作尚無(wú)明顯影響時(shí)可暫緩用藥。若疾病影響患者的日常生活或工作能力，或患者要求盡早控制癥狀時(shí)即應(yīng)開(kāi)始癥狀性治療。

(2)首選藥物原則：<65歲的患者且不伴智能減退可選擇：①非麥角類(lèi)多巴胺受體（DR）激動(dòng)劑；②MAO-B抑制劑；③金剛烷胺，若震顫明顯而其他抗PD藥物效果不佳則可選用抗膽堿能藥；④復(fù)方左旋多巴+兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制劑；⑤復(fù)方左旋多巴；④和⑤一般在①、②、③方案治療效果不佳時(shí)加用。但若因工作需要力求顯著改善運(yùn)動(dòng)癥狀，或出現(xiàn)認(rèn)知功能減退則可首選④或⑤方案，或可小劑量應(yīng)用①、②或③方案，同時(shí)小劑量合用⑤方案。≥65歲的患者或伴智能減退：首選復(fù)方左旋多巴，必要時(shí)可加用DR激動(dòng)劑、MAO-B或COMT抑制劑。苯海索因有較多副作用盡可能不用，尤其老年男性患者，除非有嚴(yán)重震顫且對(duì)其它藥物療效不佳時(shí)。

中期治療(Hoehn-YahrⅢ級(jí))

早期首選DR激動(dòng)劑、MAO-B抑制劑或金剛烷胺/抗膽堿能藥物治療的患者，發(fā)展至中期階段，原有的藥物不能很好的控制癥狀時(shí)應(yīng)添加復(fù)方左旋多巴治療；早期即選用低劑量復(fù)方左旋多巴治療的患者，至中期階段癥狀控制不理想時(shí)應(yīng)適當(dāng)加大劑量或添加DR激動(dòng)劑、MAOB抑制劑、金剛烷胺或COMT抑制劑。

晚期治療(Hoehn-YahrIV-V級(jí))

晚期患者由于疾病本身的進(jìn)展及運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn)治療相對(duì)復(fù)雜，處理也較困難。因此，在治療之初即應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況制定合理的治療方案，以期盡量延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的出現(xiàn)，延長(zhǎng)患者有效治療的時(shí)間窗

相關(guān)推薦

帕金森病患者如何鍛煉

帕金森病患者需要進(jìn)行上肢鍛煉、下肢鍛煉以及頭部鍛煉。上肢鍛煉，患者可以多進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，也可以多進(jìn)行上肢的上舉和拉伸，而且也要注意協(xié)調(diào)性的鍛煉。下肢鍛煉，對(duì)于腿部可以堅(jiān)持散步和慢走，也可以多進(jìn)行提高膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，而且要經(jīng)常踢腿。頭部鍛煉，帕金森病患者往往會(huì)有頭部活動(dòng)不靈活的表現(xiàn)，可以進(jìn)行頭部的反復(fù)轉(zhuǎn)頭等訓(xùn)練，能夠有效改善肌肉顫抖的癥狀。出現(xiàn)帕金森病后，需要進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)律的藥物治療，同時(shí)平常的康復(fù)鍛煉也是非常重要的，可以幫助疾病及功能得到快速恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-06-10

71753次收聽(tīng)

什么叫帕金森

帕金森分為帕金森病及帕金森綜合征。帕金森病又稱(chēng)為震顫麻痹，是非常常見(jiàn)的系統(tǒng)性病變。引起該病變的原因，常見(jiàn)于遺傳、環(huán)境、年齡及藥物等，當(dāng)有應(yīng)激因素時(shí)也會(huì)誘發(fā)該病。典型的臨床表現(xiàn)有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等；其中運(yùn)動(dòng)遲緩是特征性表現(xiàn)，主要為姿勢(shì)步態(tài)的異常?；颊哌€可以有精神癥狀，如抑郁、焦慮、失眠等。帕金森的治療主要是進(jìn)行藥物的治療，主要是對(duì)癥治療，控制癥狀。對(duì)于部分患者甚至還可以采用腦深部電刺激手術(shù)治療，減少發(fā)作，延緩病情的進(jìn)展。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-20

101159次收聽(tīng)

單一味中藥可以治療帕金森嗎

僅僅使用一種中藥肯定是不能治療帕金森病的。中藥往往需要多種藥物配伍使用，這樣才能發(fā)揮治療作用，單一味中藥效果并不好。得了帕金森病可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療，西藥可以選擇一些療效比較確切的藥物，比如美多巴、左旋多巴、安坦等，這些藥物是治療該病的常用藥。另外中醫(yī)還可以配合針灸、耳穴等措施。但是不管中藥也好西藥也好只能控制病情，延緩帕金森病進(jìn)一步進(jìn)展，從根本上沒(méi)有辦法起到根治的目的?；颊咂匠Ｒ惨⒁馍罘绞剑热邕\(yùn)動(dòng)、飲食等，不要相信任何偏方、驗(yàn)方。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-05-20

90640次收聽(tīng)

帕金森是老年癡呆癥嗎

帕金森不是老年癡呆癥，這是兩種完全不同的疾病。帕金森屬于老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，也被稱(chēng)之為運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，主要是和遺傳因素、環(huán)境因素以及神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。當(dāng)病情發(fā)作的時(shí)候，患者會(huì)表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止時(shí)手抖、肌強(qiáng)直等癥狀。而老年癡呆癥比較常發(fā)生于老年前期以及老年中樞神經(jīng)退行性病變，患者會(huì)表現(xiàn)出記憶障礙、失語(yǔ)以及知行功能障礙等癥狀。如果身體出現(xiàn)有上述不適癥狀，可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，明確具體病因，針對(duì)病因選擇比較合適的方式進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-10

86987次收聽(tīng)

女性帕金森疊加綜合征病因

帕金森是一種很常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病，這個(gè)疾病的發(fā)病率非常高，其主要的發(fā)病人群是中老年人，而女性居多，盡管這個(gè)疾病在生活中很常見(jiàn)，但很多人對(duì)這方面的內(nèi)容都不甚了解，連一些關(guān)于帕金森的發(fā)病原因也不清楚，究竟這個(gè)疾病的發(fā)病原因有哪些呢，下面我們就一起來(lái)了解女性帕金森疊加綜合征病因吧。

2020-09-16 59672次瀏覽

帕金森患者的功能鍛煉項(xiàng)目

帕金森病是中老年常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變性疾病，患者的肢體活動(dòng)會(huì)受到很大限制，進(jìn)而影響正常生活和工作，因此患者在恢復(fù)期應(yīng)注重功能鍛煉，包括頭頸部的鍛煉、軀干鍛煉等。

2020-09-16 59904次瀏覽

老年人帕金森病治愈率

人呢，只要一上了年紀(jì)，什么病都會(huì)找到你，不管是頭疼腦熱，還是癌癥晚期都是會(huì)令人擔(dān)心害怕，當(dāng)人老了，他自身的免疫力就會(huì)下降，他們?nèi)崛醯?，就像剛出生的嬰兒一樣，所以我們年輕人一定要細(xì)心去照料和照顧，老人若得帕金森癥，那么老年人帕金森病治愈率是怎樣的呢?

2020-08-28 58434次瀏覽

01:41

帕金森有哪些危害

帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，是一種最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，在我國(guó)的發(fā)病率很高。帕金森病的危害對(duì)患者影響極大，使很多患者的生活發(fā)生了很大的變化，造成了很消極的影響。帕金森病患者身體運(yùn)動(dòng)遲緩、出現(xiàn)震顫、僵直等癥狀進(jìn)而有可能引起焦慮、抑郁等癥狀，導(dǎo)致患者心靈閉鎖，遠(yuǎn)離社會(huì)。隨著疾病的進(jìn)展，患者到中晚期會(huì)影響到吞咽發(fā)聲，晚上翻身困難，失眠等。嚴(yán)重的患者到晚期會(huì)因?yàn)榧∪鈹伩s、關(guān)節(jié)強(qiáng)直而臥床，會(huì)對(duì)身體造成很大的危害。

2020-06-12 52867次播放

01:48

得了帕金森病該怎么治療

帕金森病首先應(yīng)該選擇藥物治療，早期疾病的藥物療效比較好。用藥宜從小劑量開(kāi)始逐漸加量。以較小劑量達(dá)到較滿(mǎn)意療效，不求全效。用藥在遵循一般原則的同時(shí)也應(yīng)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。藥物治療時(shí)不僅要控制癥狀，也應(yīng)盡量避免藥物副作用的發(fā)生，并從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度出發(fā)盡量使患者的臨床癥狀能得到較長(zhǎng)期的控制；其次隨著疾病的進(jìn)展，可以考慮手術(shù)治療，主要是包括回旋性手術(shù)和刺激性手術(shù)；另外還應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療。通過(guò)藥物、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理這些手段綜合應(yīng)用有助于提高帕金森病患者治療的療效。

2020-06-12 60149次播放

01:27

哪家醫(yī)院治療帕金森病效果最好

帕金森病是一種神經(jīng)變性疾病，是一種最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，在我國(guó)的發(fā)病率很高。帕金森病的危害對(duì)患者影響極大，全國(guó)有很多家醫(yī)院都能治療帕金森疾病，且治療效果都值得肯定。帕金森病首先應(yīng)該選擇藥物治療，其次隨著疾病的進(jìn)展，可以考慮手術(shù)治療，還應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)治療。綜合治療有助于提高帕金森病患者治療的療效。暫時(shí)無(wú)法評(píng)價(jià)哪家醫(yī)院最好，只要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院就可以放心的治療。北京天壇醫(yī)院既有帕金森病的專(zhuān)科門(mén)診以及帕金森病聯(lián)合會(huì)診的門(mén)診，治療也比較專(zhuān)業(yè)。

2020-06-12 60138次播放

01:38

帕金森腦起搏器植入后還用吃藥嗎

腦起搏器植入術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效，已作為手術(shù)治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動(dòng)癥，經(jīng)藥物調(diào)整不能很好的改善癥狀者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的進(jìn)展。帕金森腦起搏器術(shù)后需要服藥，目前手術(shù)的靶點(diǎn)有兩個(gè)：丘腦底核和蒼白球內(nèi)側(cè)部。丘腦底核比蒼白球內(nèi)側(cè)部可以減藥量更多。因?yàn)槭中g(shù)后人和起搏器有適應(yīng)的過(guò)程。在術(shù)后的早期一般不建議減藥，一般等到疾病穩(wěn)定以后，根據(jù)情況可以減藥。

2020-06-12 57926次播放

帕金森能自己診斷嗎

帕金森綜合癥其實(shí)也會(huì)伴有一系列的癥狀，而通過(guò)這些癥狀也能夠達(dá)到自我診斷的效果，比如看有沒(méi)有經(jīng)常性的流口水，又或者是有沒(méi)有異常溫?zé)岬母杏X(jué)，下肢是不是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀，有沒(méi)有明顯的吞咽困難等等，這些都是要引起重視。

2020-02-17 60803次瀏覽

早期帕金森怎么治療

早期帕金森通過(guò)及時(shí)治療還是可以得到好的治療。早期這種疾病會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)很多障礙性的癥狀，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病可以通過(guò)理療和體育療法、藥物治療、針灸治療、心理治療等方法治療。

2020-02-11 53809次瀏覽

01:34

帕金森治的好嗎

帕金森病是一個(gè)老年變性的疾病，它是一個(gè)多巴胺的神經(jīng)元的變性的疾病。實(shí)際上目前的研究認(rèn)為，在臨床癥狀出現(xiàn)之前，患者的多巴胺神經(jīng)元已經(jīng)開(kāi)始逐漸出現(xiàn)減少，等到臨床癥狀出現(xiàn)之后，多巴胺神經(jīng)元只剩下了不到四分之一。所以，目前還沒(méi)有藥物能夠延緩多巴胺神經(jīng)元的一個(gè)變性，患者只能通過(guò)吃藥，改善臨床癥狀。但是通過(guò)規(guī)律的藥物也可以維持患者的生活質(zhì)量，減緩發(fā)病病程?？傊?，帕金森病是不可能徹底治愈，所有藥物治療只能改進(jìn)患者生活和工作質(zhì)量，只能是進(jìn)行緩解患者的癥狀的治療，但不能阻止疾病發(fā)展，患者最終將喪失生活能力。

2019-06-12 63919次播放

帕金森DBS手術(shù)大概會(huì)花多少錢(qián)

帕金森病的手術(shù)費(fèi)用和所選擇的刺激性的類(lèi)型有關(guān)系。刺激器包括單側(cè)和雙側(cè)，也包括可充電、不可充電的，還有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的，選擇不同的類(lèi)型，費(fèi)用也是有所區(qū)別的。根據(jù)患者的病情，選擇單側(cè)、雙側(cè)、充電或者不充電，價(jià)格是不同的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:43

2018-09-14

61787次收聽(tīng)