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腦出血應(yīng)該檢查什么

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026353次瀏覽

面對(duì)醫(yī)院的各種檢查項(xiàng)目,很多患者表示整個(gè)過(guò)程特別繁瑣,有些檢查其實(shí)是不必要的,所以了解疾病的檢查項(xiàng)目對(duì)患者來(lái)說(shuō)至關(guān)重要,下面讓我們一起看看腦出血應(yīng)該檢查什么,希望患者多加了解,如果有了癥狀去醫(yī)院就診,心里也有底。

1、CT檢查

是臨床疑診腦出血的首選檢查。ICH發(fā)病后CT立即顯示出圓形或卵圓形均勻高密度區(qū),邊界清楚;還可明確血腫部位、大小、形態(tài),是否破入腦室或腦組織移位、腦水腫程度以及梗阻性腦積水等,有助于確診及指導(dǎo)治療。如遇病情進(jìn)展應(yīng)進(jìn)行CT 動(dòng)態(tài)觀察。腦室大量積血呈高密度鑄型和腦室擴(kuò)大。一周后血腫周圍有環(huán)形增強(qiáng),血腫吸收后呈低密度或囊性變。嚴(yán)重貧血患者出血灶可呈等密度或稍低密度改變。

2、MRI檢查

對(duì)腦干出血的診斷優(yōu)于CT,但急性期對(duì)幕上及小腦出血的診斷價(jià)值不如CT;病程4~5周后CT不能辨認(rèn)腦出血時(shí),MRI仍可明確分辨,故可區(qū)別陳舊性腦出血和腦梗死。MRI較CT更易發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、血管瘤及腫瘤等出血原因。

3、數(shù)字減影腦血管造影

懷疑腦血管畸形、Moyamoya病、血管炎等應(yīng)行腦血管造影檢查以明確診斷或行介入治療。

4、腦脊液檢查

因有誘發(fā)腦疝的危險(xiǎn),故少用。腦脊液多呈洗肉水樣均勻血性;疑診腦出血但有明顯顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)、瞳孔改變或懷疑小腦出血時(shí)禁行腰椎穿刺檢查。

5、其他檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝腎功能、凝血功能、心電圖檢查均屬必要。外周血白細(xì)胞、血糖、尿素氮水平等可短暫升高;凝血活酶時(shí)間和活化部分凝血活酶時(shí)間異常提示凝血功能障礙。

在此提醒大家,腦出血患者要保持大便通暢,可食用香蕉、蜂蜜,多進(jìn)水,加強(qiáng)適度翻身,按摩腹部,減少便秘發(fā)生。病人數(shù)天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導(dǎo)排便。禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血。

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腦出血患者出院之后具體的恢復(fù)方法,需要注意很多。首先患者應(yīng)該要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,需要保證充足的睡眠,不要熬夜,同時(shí)要避免抽煙喝酒,以免造成腦出血的癥狀再次出現(xiàn)。飲食方面也要以清淡為主,可以吃些容易消化的食物,同時(shí)要補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)成分,增強(qiáng)患者的體質(zhì),不建議吃高油高鹽的食物,因?yàn)槟X出血和血壓過(guò)高有關(guān),吃口味較重的時(shí)候,有可能會(huì)促使血壓升高,從而影響到腦出血的恢復(fù)狀態(tài)。患者還需要保持良好的情緒,避免過(guò)于激動(dòng)緊張,防止出現(xiàn)腦出血意外。平時(shí)還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身體質(zhì)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-06-10

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腦出血引起的腦水腫怎么治療
腦出血而引起的腦水腫現(xiàn)象,通常需要配合醫(yī)生選用脫水降顱壓的藥物治療,還可以使用滲性脫水的方法。腦出血可能會(huì)引起患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫,所以應(yīng)該要引起重視,可以將患者的床頭抬高30度左右,將有利于靜脈回流,從而降低顱內(nèi)壓力。如果患者在使用藥物保守治療無(wú)效的情況下,還可以配合醫(yī)生進(jìn)行腦室外引流手術(shù)治療。通常對(duì)于嚴(yán)重的繼發(fā)性腦水腫表現(xiàn),在顱內(nèi)出血量較大的情況下,需要進(jìn)行外科手術(shù)治療,不能延誤病情。具體的治療方案還需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)定,需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-06-10

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輕微腦出血的后遺癥有哪些
輕微腦出血的后遺癥主要頭痛、頭暈、睡眠質(zhì)量下降、失眠多夢(mèng),注意力難以集中、耳鳴眼花、走路時(shí)步伐不穩(wěn)、脖子疼痛,身體疲乏無(wú)力、食欲不振、記憶力減退、情緒抑郁。失語(yǔ),有的患者能聽(tīng)懂別人說(shuō)話,但是不能表達(dá)自己的意愿。有的患者理解不了別人說(shuō)話的意思,經(jīng)常答非所問(wèn),自言自語(yǔ),還有的人對(duì)熟悉的物品叫不出名字。情緒不穩(wěn)定,消極悲觀、精神萎靡,容易激動(dòng)。輕微腦出血經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療大多數(shù)預(yù)后都比較好,有些后遺癥隨著時(shí)間的轉(zhuǎn)移可以逐步消失。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-05-20

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顱內(nèi)出血多久表現(xiàn)出來(lái)
顱內(nèi)出血的患者表現(xiàn)出臨床癥狀,是與出血量以及出血的位置有關(guān)的。一般來(lái)講,老年人的腦組織本身就已經(jīng)出現(xiàn)了萎縮,所以顱內(nèi)出血后占位效應(yīng)不是特別明顯,耐受程度相對(duì)較高,所以癥狀出現(xiàn)的時(shí)間也比年輕人更晚。年輕人,大腦組織比較飽滿,即使有少量的出血,也會(huì)有明顯的占位效應(yīng),患者很快就會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐的顱內(nèi)壓增高癥狀。顱內(nèi)出血癥狀的時(shí)間是根據(jù)每個(gè)患者身體情況,而決定的老年人可能在2~3個(gè)月后才出現(xiàn)慢性顱內(nèi)出血,而年輕人在發(fā)病幾分鐘到幾十分鐘之內(nèi)才會(huì)有相關(guān)癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-10

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造成腦出血的原因
造成腦出血的原因都有哪些呢,說(shuō)到腦出血大家都不陌生,這種腦血管疾病就是因?yàn)樗鸩『芗?、治療不那么及時(shí)有效,所以中老年人的身體健康造成很大的威脅,不但有很多嚴(yán)重的并發(fā)癥和后遺癥出現(xiàn),它對(duì)患者生命也有很大的威脅,它是急性腦血管疾病中特別嚴(yán)重的一種類型
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腦出血的原因有哪些
腦出血的原因有很多種。對(duì)于年輕人來(lái)講,腦出血的原因大部分可能是血管畸形。當(dāng)然也有一些其他的原因,比如說(shuō)像血友病的凝血功能異常的也可以引起腦出血。對(duì)于四五十歲以上的中老年,高血壓,動(dòng)脈瘤,服用抗血小板生成或者抗凝藥也可以引起這種腦出血。
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高血壓腦出血怎么治療
高血壓腦出血有好幾種治療方式。第一種是保守治療,也叫藥物治療。適合于病人比較清楚,出血量不是很多的情況。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)也有幾種。一種是開(kāi)顱手術(shù),適合于病情危急的病人;另外一種是微創(chuàng),適合于發(fā)病比較慢的病人。
腦出血的后遺癥有哪些
腦出血的后遺癥比較多,會(huì)導(dǎo)致精神和智力方面出現(xiàn)障礙,也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)、命名性失語(yǔ)等。還會(huì)有注意力下降,多汗,惡心等癥狀,嚴(yán)重的話還會(huì)造成偏癱,因此必須要重視智力,康復(fù)訓(xùn)練也很關(guān)鍵。
腦出血兩年會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腦出血在治療之后,如果在后期生活中沒(méi)有注意好各方面的指標(biāo),可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率,所以在生活中要注意觀察各方面的血壓、血脂,還有血糖這三方面的指標(biāo),在生活中要多吃一些清淡的食物,不能吃油膩辛辣的食物。
腦出血合并腦梗塞怎么辦
腦出血合并腦梗塞時(shí)需要積極進(jìn)行抗凝止血治療,可使用藻酸雙酯鈉、多糖硫酸,同時(shí)需要應(yīng)用低分子右旋糖酐和血管擴(kuò)張劑。同時(shí)也可對(duì)癥使用中藥方劑調(diào)理,常用的有鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯和大秦艽湯等。而必要時(shí)則需要及時(shí)做開(kāi)顱減壓手術(shù)以及類似外科手術(shù)。
腦出血是什么原因引起的
引起腦出血的常見(jiàn)病因是高血壓合并小動(dòng)脈硬化,微動(dòng)脈瘤或者微血管瘤。其他包括腦血管畸形、腦膜動(dòng)靜脈畸形、淀粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內(nèi)靜脈血栓形成、特異性動(dòng)脈炎、真菌性動(dòng)脈炎,煙霧病和動(dòng)脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。此外,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治療,嗜血桿菌感染,白血病,血栓性血小板減少癥以及顱內(nèi)腫瘤、酒精中毒及交感神經(jīng)興奮藥物等。用力過(guò)猛、氣候變化、不良嗜好(吸煙、酗酒、食鹽過(guò)多,體重過(guò)重)、血壓波動(dòng)、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等為誘發(fā)因素。腦出血的患者往往由于情緒激動(dòng)、費(fèi)勁用力時(shí)突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2020-01-09

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腦出血嚴(yán)重嗎
腦出血嚴(yán)不嚴(yán)重,主要看給患者造成的影響有多大。影響小的不嚴(yán)重,影響大的比較嚴(yán)重。有些患者影響輕微,有些患者有許多后遺癥,比如肢體運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽障礙、視物障礙、感覺(jué)障礙,甚至?xí)鸫蟊阏系K。一些腦出血患者長(zhǎng)期臥床會(huì)引起骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、肺部感染等并發(fā)癥,死亡率比較高。
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腦出血能恢復(fù)成正常人嗎
腦出血能不能恢復(fù)成正常人和出血的部位,出血量的大小,以及患者發(fā)生腦出血以后采取的救治措施有關(guān)系。如果腦出血患者的出血部位不太重要,出血的量不大,對(duì)患者產(chǎn)生的影響就比較輕,甚至有的患者血腫吸收以后,完全可以恢復(fù)成正常人。有的腦出血患者也可能出現(xiàn)一些輕微的殘疾,但是生活上依舊能進(jìn)行自理。有的患者腦出血以后比較嚴(yán)重,甚至有生命危險(xiǎn)。如果患者發(fā)生腦出血以后,救治方案一定要合理、及時(shí)、有效,這樣才可能會(huì)恢復(fù)得比較好。
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腦出血后遺癥有哪些
腦出血是一個(gè)比較嚴(yán)重的腦血管病,由于出血的部位不同,它表現(xiàn)的臨床表現(xiàn)也是不一樣的。如果影響了運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),患者會(huì)出現(xiàn)半身的癱瘓;如果影響到感覺(jué)系統(tǒng),患者就會(huì)出現(xiàn)半身的感覺(jué)障礙或者是麻木;如果引起語(yǔ)言的問(wèn)題,那就會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)困難或者是語(yǔ)言理解困難;也有一些腦出血會(huì)損害患者的關(guān)鍵部位,比如影響記憶等方面的問(wèn)題,患者會(huì)出現(xiàn)癡呆或者是記憶力減退、反應(yīng)慢等。這些癥狀都會(huì)因?yàn)槟X出血影響的部位不同或者是嚴(yán)重程度不同而遺留下來(lái),成為腦出血的一個(gè)后遺癥。
腦出血后遺癥可以治療好嗎
偏癱、面癱屬于腦出血最常見(jiàn)的后遺癥表現(xiàn),當(dāng)我們患有腦出血后遺癥后,家人跟患者不可以過(guò)早的放棄,雖說(shuō)腦出血后遺癥沒(méi)有徹底恢復(fù)的辦法,但可以通過(guò)康復(fù)理療鍛煉慢慢恢復(fù),在日常中需要保持清淡的飲食,防止患者腸胃不好吸收出現(xiàn)便秘的情況,另外家人也需要及時(shí)安慰患者,不要讓患者出現(xiàn)輕生的念頭。