小三陽(yáng)治療掛什么科
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2054449次瀏覽
小三陽(yáng)是一種肝病，該病會(huì)傳染，因此患者的內(nèi)心都是壓力很大的，主要是擔(dān)心傳染給家屬，還擔(dān)心遺傳給后代，患者應(yīng)該積極對(duì)待這種疾病，發(fā)現(xiàn)得了小三陽(yáng)之后一定要及時(shí)去醫(yī)院治療，那么小三陽(yáng)治療掛什么科呢?具體的介紹如下。
小三陽(yáng)患者去醫(yī)院就診時(shí)要掛肝病科。慢性乙型肝炎治療的總體目標(biāo)是：最大限度地長(zhǎng)期HBV，減輕肝細(xì)胞炎性壞死及肝纖維化，延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)存活時(shí)間。
小三陽(yáng)患者除了治療外，還應(yīng)該適當(dāng)限制脂肪飲食：脂肪是三大營(yíng)養(yǎng)要素之一，其所提供的不飽和脂肪酸是身體的必需營(yíng)養(yǎng)素，其他食物無法代替，所以不必過分地限制。另外，攝入適量的脂肪有利于脂溶性維生素(如維生素A、E、K等)等的吸收。
由于慢性肝炎病人的食欲下降，經(jīng)常合并膽囊疾病，脂肪性食物常常攝入不足，慢性肝炎病人需要進(jìn)食適當(dāng)量的脂肪食物，但過度限制脂肪是不合適的。全日脂肪供給量一般在40-60g，或占全日總能量的百分之二十五左右為宜。對(duì)伴有脂肪肝、高脂血癥者、膽囊炎急性發(fā)作期的慢性肝炎病人則應(yīng)限制脂肪。
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小三陽(yáng)病人注意事項(xiàng)
小三陽(yáng)的病人，說明是感染了乙肝病毒，生活當(dāng)中要注意定期檢查、定期復(fù)查。雖然是小三陽(yáng)，有些病人病毒復(fù)制指標(biāo)，也就是乙肝病毒的核酸DNA是陽(yáng)性的，這樣的情況下，每3個(gè)月就要檢測(cè)一下肝功生化。一旦有肝功異常的時(shí)候，說明病情進(jìn)入活動(dòng)期，要及時(shí)的進(jìn)行治療，要做到定期復(fù)查。第二點(diǎn)，要做到別喝酒，因?yàn)橐呀?jīng)有乙肝病毒感染，如果再加上喝酒，酒精也會(huì)造成肝損傷，那就等于雪上加霜。兩種因素造成肝功的損傷、病情的進(jìn)展、病情的變化，肝組織的損傷就會(huì)加重，要避免不要飲酒。第三，要注意避免過度勞累，要保持樂觀情緒，及時(shí)的進(jìn)行檢查、復(fù)查。
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乙肝兩對(duì)半245陽(yáng)性是小三陽(yáng)嗎
在乙肝兩對(duì)半的檢測(cè)當(dāng)中，表面抗原是第一項(xiàng)，第二項(xiàng)是表面抗體，第三項(xiàng)是E抗原，第四項(xiàng)是E抗體，第五項(xiàng)是核心抗體，二四五陽(yáng)性，也就是表面抗體陽(yáng)性、E抗體陽(yáng)性，還有核心抗體陽(yáng)性，這種情況不是小三陽(yáng)，而是代表曾經(jīng)感染過乙肝病毒，后來機(jī)體又把病毒清除了。表面抗原已經(jīng)陰性，代表病毒已經(jīng)清除，并且產(chǎn)生了表面抗體。核心抗體和E抗體陽(yáng)性，只代表曾經(jīng)感染過乙肝病毒，不代表現(xiàn)在體內(nèi)仍然有乙肝病毒。
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得了小三陽(yáng)怎么辦
如果查體抽血發(fā)現(xiàn)小三陽(yáng)時(shí)，需進(jìn)一步檢查乙肝病毒的核酸，因?yàn)榧幢闶切∪?yáng)，有些病人DNA水平，即乙肝病毒核酸的復(fù)制水平仍然較高，該情況并不意味著小三陽(yáng)一定比大三陽(yáng)好，若DNA水平較高，肝功生化轉(zhuǎn)氨酶水平較高，同樣需進(jìn)行抗病毒治療。體檢發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)檢查結(jié)果呈現(xiàn)小三陽(yáng)，要進(jìn)一步檢查肝功生化，乙肝病毒定量，同時(shí)還需做肝臟超聲的檢查。
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小三陽(yáng)性生活會(huì)傳染嗎
小三陽(yáng)性生活有可能會(huì)傳染乙肝。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝表面抗原陽(yáng)性，表面抗體及E抗原陰性，患者的傳染性，比大三陽(yáng)患者相對(duì)要低，存在乙肝肝炎活動(dòng)，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大、及肝功能異常等臨床表現(xiàn)，需要抗病毒治療。乙肝主要的傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播等，如果伴侶中一方有乙肝，沒有接受抗病毒治療，其血液、精液及唾液中，均可能存在乙肝病毒，病毒量越高傳染性就越強(qiáng)，建議使用安全套預(yù)防乙肝的傳播。如果有肝炎活動(dòng)，應(yīng)服用抗病毒藥物治療。
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乙肝小三陽(yáng)的病因
臨床上把乙肝患者分為e抗原陰性，慢乙肝和e抗原陽(yáng)性慢乙肝。臨床表現(xiàn)與大三陽(yáng)者相似，均可有乏力、厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀，有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大等體征，可進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化和肝癌等中末期肝病，需要長(zhǎng)期服用恩替卡韋、干擾素等藥物抗病毒治療。乙肝抗病毒藥物，很難完全清除體內(nèi)的乙肝病毒，所以抗病毒治療需要長(zhǎng)期的進(jìn)行，不宜停藥、否則病毒會(huì)反彈，導(dǎo)致肝炎的復(fù)發(fā)加重肝臟損害，甚至肝衰竭的發(fā)生。
乙肝小二陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
乙肝小二陽(yáng)和小三陽(yáng)并不能夠單純的比較哪個(gè)更嚴(yán)重，嚴(yán)重指的并不是乙肝病毒量的多少，而是指得對(duì)身體損傷程度的大小。小二陽(yáng)和小三陽(yáng)的時(shí)候都有可能是病毒攜帶狀態(tài)，這時(shí)候的損傷是很小或沒有的。是否嚴(yán)重，需結(jié)合乙肝病毒載量、生化、超聲等檢測(cè)結(jié)果綜合分析，也可通過肝穿檢查病理，明確肝炎活動(dòng)程度。無論是乙肝小二陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果有明顯的肝臟炎癥，不積極治療，肝臟損害之后有可能出現(xiàn)肝纖維化或者肝硬化。進(jìn)展到肝硬化失代償期，會(huì)伴隨著肝性腦病、上消化道出血或者肝癌等并發(fā)癥，這時(shí)就是非常嚴(yán)重的時(shí)期了。所以乙肝小二陽(yáng)與小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重，應(yīng)該看相應(yīng)的乙肝病毒DNA量、看肝功能、肝臟彩超的結(jié)果。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果評(píng)估病情，是否需要治療，包括抗病毒、護(hù)肝、抗纖維化等治療。無論是小二陽(yáng)還是小三陽(yáng)的病人均需定期檢測(cè)，確保病情穩(wěn)定的狀態(tài)。
乙肝小三陽(yáng)的中藥
乙肝小三陽(yáng)是檢測(cè)乙肝兩對(duì)半提示乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝e抗體陽(yáng)性，乙肝核心抗體陽(yáng)性，是否需要治療關(guān)鍵去傳染科或者感染科進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA，肝功能和做上腹部彩超或者CT。如果只是乙肝病毒攜帶者的話，不需要治療，也不要吃什么中藥或者中草藥。如果是乙肝患者，可以先護(hù)肝治療，護(hù)肝治療可以先吃一些水飛薊賓膠囊或者強(qiáng)肝膠囊這些中成藥，中藥的成分比較復(fù)雜，一般我們不建議吃中草藥，如果有辯證學(xué)支持，可在中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下給與中藥方劑治療。目前國(guó)家針對(duì)中藥治療肝癌的臨床療效進(jìn)行大量了臨床研究。但是針對(duì)于慢性乙肝小三陽(yáng)，如病情穩(wěn)定，是不需用藥治療的。如出現(xiàn)肝功異常，或出現(xiàn)的肝硬化及肝癌，需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。
乙肝小三陽(yáng)是怎么傳染的
通過母嬰傳播，通過血液傳播，當(dāng)接觸被污染的血制品，或者輸入被污染的血液就有可能被傳播，另外一些整形機(jī)構(gòu)，打耳孔，紋身也會(huì)造成傳染的。醫(yī)源性傳播，如醫(yī)療器械被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處置不當(dāng)，可造成傳播；如胃鏡檢查，患者常是乙肝小三陽(yáng)傳播的對(duì)象。通過性傳播，主要是指通過男性的精液和女性的陰道分泌物進(jìn)行傳染，特別是對(duì)于同性戀、性生活不潔者更危險(xiǎn)。密切生活接觸傳播，如如同用一個(gè)牙刷、毛巾、茶杯和碗筷，而一般的生活接觸不會(huì)傳染乙肝，如同一辦公室工作、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等，因此不必驚慌失措一般不會(huì)傳染乙肝。
小三陽(yáng)治療注意事項(xiàng)
在日常生活中，“小三陽(yáng)”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒三項(xiàng)陽(yáng)性。乙肝病毒攜帶者的治療是個(gè)慢性過程,重要的是乙肝患者要注意進(jìn)行科學(xué)正確的治療,治療方法也要選對(duì)，那么小三陽(yáng)治療注意事項(xiàng)有哪些呢?
小三陽(yáng)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
生命在于運(yùn)動(dòng)，因此臨床醫(yī)學(xué)建議乙肝患者應(yīng)適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，夏季運(yùn)動(dòng)要注意以下四個(gè)最佳，最佳運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，散步，對(duì)于肝臟有問題的人來說，散步比慢跑更安全，不會(huì)增加機(jī)體的代謝，加重肝臟的負(fù)擔(dān)，此外，小三陽(yáng)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)散步還可以有效的調(diào)節(jié)患者的心態(tài)，使患者樹立正確的心態(tài)。
小三陽(yáng)藥物治療的注意事項(xiàng)有哪些
乙肝患者又分為小三陽(yáng)患者和大三陽(yáng)患者，這類人群的病情不一樣，治療方法也會(huì)不一樣，專家指出，乙肝小三陽(yáng)是肝臟疾病，如果用藥治療不慎，起不到治療的作用，反而會(huì)加重病情，因此對(duì)乙肝小三陽(yáng)用藥應(yīng)該多加注意，那么小三陽(yáng)藥物治療需要注意什么？
小三陽(yáng)能自然轉(zhuǎn)陰嗎
小三陽(yáng)就是五項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)中1、4、5項(xiàng)出現(xiàn)陽(yáng)性，五項(xiàng)當(dāng)中最為關(guān)鍵的就是乙肝抗原，即就是第1項(xiàng)，這項(xiàng)轉(zhuǎn)陰了，才是治愈，就是已出現(xiàn)了乙肝抗原陰轉(zhuǎn)，還會(huì)進(jìn)展為肝癌，還需定期監(jiān)測(cè)，病情才可以持久的平穩(wěn)。是真的轉(zhuǎn)陰，而自然轉(zhuǎn)陰率很低。
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小三陽(yáng)能治愈嗎
小三陽(yáng)的治療和其它的HBV感染狀態(tài)其實(shí)是一樣的，都是按照國(guó)家的乙肝治療指南來進(jìn)行。比如HBV-DNA是陽(yáng)性，如果出現(xiàn)了明顯的肝損傷而且轉(zhuǎn)氨酶也明顯升高，或者出現(xiàn)了明顯的肝組織損傷，這時(shí)即便是小三陽(yáng)，也需要進(jìn)行抗病毒治療。尤其對(duì)于年紀(jì)大于40歲的人，更需要進(jìn)行抗病毒治療。所以，小三陽(yáng)并不是不需要治療，小三陽(yáng)能否治愈跟其它的乙肝感染狀態(tài)是一樣的。目前還不能徹底將乙肝病毒清除，只能達(dá)到臨床治愈。臨床治愈是指肝功能正常、病毒DNA陰轉(zhuǎn)。
小三陽(yáng)能治好嗎
在臨床上病人特別關(guān)注小三陽(yáng)，大三陽(yáng)。通常在治療過程中，其實(shí)大小三陽(yáng)并不是那么重要，治療也不會(huì)根據(jù)小三陽(yáng)來做判斷，治療乙肝主要是根據(jù)患者DNA乙肝病毒定量是否是陽(yáng)性，肝功能是否正常，他的超聲是否有慢性損傷，這些因素是決定是否能夠需要治療的指標(biāo)。那么所有的慢性乙肝目前的治療最佳的效果就是可以達(dá)到控制病情的進(jìn)展，還很難做到根治乙肝病毒，就是說，如果達(dá)到徹底的小三陽(yáng)的陰轉(zhuǎn)，目前在國(guó)際上還很難實(shí)現(xiàn)，但是現(xiàn)在乙肝的治療前景也是很光明，因?yàn)楝F(xiàn)在國(guó)際上有各種關(guān)于乙肝的這種研究項(xiàng)目，都是針對(duì)著表面抗原的陰轉(zhuǎn)，等到那一天實(shí)現(xiàn)的時(shí)候，小三陽(yáng)就可以治愈。
