肺癌的種類有哪些呢
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2062689次瀏覽
肺癌的種類有哪些呢?肺癌是常見的一種癌癥，近些年來(lái)空氣質(zhì)量的下降等等因素，也造成了肺癌發(fā)病率越來(lái)越高的現(xiàn)象，但是依然有很多人不了解肺癌，那么肺癌有哪些種類呢?
肺癌的類型
一、肉眼類型
1.中央型 癌腫位于肺門部，主要由主支氣管或肺葉支氣管發(fā)生。癌組織常破壞支氣管向周圍浸潤(rùn)，以致在肺門或其附近逐漸形成不規(guī)則的灰白色巨大腫塊。
2.周圍型 癌發(fā)生于肺段及段以下的支氣管，故癌腫位于肺葉的周邊部，呈境界不甚清楚的結(jié)節(jié)狀或球型，無(wú)包膜，直徑多在2～8cm左右。
3.彌漫型 此型罕見。癌組織沿肺泡呈彌漫浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很快侵犯大葉的一部分或整個(gè)大葉，外觀似大葉性肺炎或呈無(wú)數(shù)小結(jié)節(jié)密布于一側(cè)或雙側(cè)肺內(nèi)。
二、組織學(xué)類型
1.鱗狀細(xì)胞癌 為最常見類型。患者以老年男性占絕大多數(shù)，多有吸煙史。癌腫生長(zhǎng)較慢，轉(zhuǎn)移較晚。
2.小細(xì)胞癌 腫瘤生長(zhǎng)迅速并易早期轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞呈短梭形或淋巴細(xì)胞樣，有的一端稍尖，形如燕麥，稱為燕麥細(xì)胞癌。癌細(xì)胞呈巢狀、條索狀或編織狀排列，有時(shí)排列成菊形團(tuán)狀或腺管狀。
3.腺癌 女性多見。其組織結(jié)構(gòu)與其他器官的腺癌相似。
4.大細(xì)胞癌 主要特點(diǎn)為癌細(xì)胞體積大，具有高度異型性……腫瘤生長(zhǎng)迅速，惡性程度高，易早期侵入血管發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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中年肺癌的癥狀有什么
中年人所患的肺癌臨床癥狀常見的有反復(fù)刺激性咳嗽、痰中帶血、咯血、胸悶、氣短以及胸痛等癥狀。約有15%的肺癌病人早期可完全沒有癥狀，因此，中老年人每年做一次胸部X線照片檢查對(duì)及早發(fā)現(xiàn)肺癌有積極意義。對(duì)于40歲以上的人，特別是吸煙時(shí)間較長(zhǎng)者，如發(fā)現(xiàn)下列情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，詳細(xì)檢查，第一、不明原因的痰中帶血或偶然小量咯血以排除鼻腔、咽部、食道的出血性疾病。二、在肺的同一部位反復(fù)發(fā)生肺炎。第三、多年肺結(jié)核已痊愈又發(fā)現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血，但缺乏結(jié)核病的陽(yáng)性特征。四、不明原因的咳嗽伴有體重下降。五、原有慢性支氣管炎，肺氣腫者用抗生素治療無(wú)好轉(zhuǎn)的，頻繁嗆咳，突然出現(xiàn)咳嗽加重和咯血，如果發(fā)現(xiàn)有肺部占位性病變形成，需要做支氣管鏡活檢或者CT引導(dǎo)下肺占位性病變穿刺活檢，這樣才能夠明確診斷是否是肺癌。
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肺癌穿刺會(huì)加重病情嗎
肺癌穿刺不會(huì)加重病情，穿刺主要采用一根細(xì)小針管穿透患者肌肉，直達(dá)肺組織內(nèi)部結(jié)構(gòu)從而達(dá)到對(duì)內(nèi)部進(jìn)行檢測(cè)的目的。穿刺活檢會(huì)造成部分患者出現(xiàn)一是血胸，因穿刺部位不正確，刺破肋間動(dòng)靜脈所致。二是氣胸，細(xì)針頭厚皮管未夾緊漏入空氣或因刺破臟層胸膜所致。三是穿刺口出血。四是胸膜反應(yīng)，表現(xiàn)為穿刺過程中病人出現(xiàn)頭暈、出汗、心悸等。五是肺復(fù)張后低血壓，抽液或抽氣后會(huì)出現(xiàn)心慌、脈搏細(xì)弱等。六是復(fù)張后肺水腫，過多過快抽液或抽氣或抽吸負(fù)壓過大使胸膜腔負(fù)壓劇然增多。但穿刺并不造成癌細(xì)胞擴(kuò)散，安全可靠。
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老年肺癌患者莫入3個(gè)治療誤區(qū)
以手術(shù)切除為主的綜合治療，可以說是肺癌患者的首選治療方案。但是對(duì)于一些老年肺癌患者來(lái)講，由于對(duì)肺癌的治療認(rèn)識(shí)不足，往往容易陷入一些誤區(qū)當(dāng)中，如認(rèn)為手術(shù)會(huì)加速死亡、手術(shù)治療不適合老年肺癌患者、過于迷信中醫(yī)藥治療等。
吸煙與肺癌有關(guān)嗎
肺癌在生活中影響非常大，而且這種疾病和吸煙也有很大關(guān)系，特別是一些經(jīng)常吸煙、吸煙過多、煙齡較大的人群時(shí)最容易患上肺癌的，因此為了健康還是要注意盡量避免吸煙。除了吸煙在生活中還有很多會(huì)引起肺癌的發(fā)病率，如空氣污染、生活習(xí)慣不良等。
肺癌手術(shù)后一定要化療嗎
肺癌手術(shù)以后是否需要化療，也是要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，一個(gè)是腫瘤的分期，一個(gè)是患者的身體狀況，如果他分期是一個(gè)早期的，比如是一期特別是一A期，術(shù)后是不需要化療的，如果是一B期，同時(shí)伴有一些危險(xiǎn)因素的話，可以考慮術(shù)后做四個(gè)周期的化療，如果這個(gè)病人是個(gè)二期或者是個(gè)三A期的患者，那么按照目前的治療指南的規(guī)定，術(shù)后是必須要做化療的，而且這個(gè)化療應(yīng)該是兩藥的聯(lián)合化療，要做四個(gè)周期三個(gè)禮拜是一個(gè)周期，所以四個(gè)周期連續(xù)做下來(lái)一般得需要兩到三個(gè)月左右，這是關(guān)于它是否需要化療的這么一個(gè)解釋，當(dāng)然了如果說它的分期非常晚，即便做了手術(shù)但不是根治性的切除的話，也需要做術(shù)后化療，必要的時(shí)候可能還要配合做一些靶向治療，或者是免疫治療，這樣的話才能夠提高手術(shù)的綜合的治療效果，剛才講的是，根據(jù)它的分期來(lái)決定是否需要做術(shù)后化療。此外還要結(jié)合患者的體質(zhì)，即便這個(gè)病人需要做化療，比如說是個(gè)二期的，但是患者的體質(zhì)非常不好，比如說合并有慢阻肺，比如這個(gè)病人合并有其他的冠心病，高血壓等等，他不能夠耐受化療，那這個(gè)時(shí)候我們也不能說抱著風(fēng)險(xiǎn)給病人做化療，我們可以考慮選用其他的方法，比如說免疫治療，比如說中醫(yī)中藥治療或者是靶向治療，因?yàn)檫@些治療的話在一定程度上它能夠代替，甚至能夠超越化療的效果，所以術(shù)后病人是否需要接受化療，也是要根據(jù)患者的一個(gè)是分期，一個(gè)是身體狀況來(lái)決定。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
肺癌骨轉(zhuǎn)移的治療包括針對(duì)病因治療和針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的腫瘤的治療。肺癌患者比較容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，針對(duì)骨轉(zhuǎn)移治療也要分成幾個(gè)策略：一、針對(duì)病因治療，也就是針對(duì)腫瘤來(lái)進(jìn)行治療；二、針對(duì)骨轉(zhuǎn)移的這部分腫瘤進(jìn)行治療，這里面一共有幾種方法。比如這個(gè)患者出現(xiàn)比較明顯的疼痛，為了止痛可以考慮給病人做局部性的放療；還可以用一些藥物治療，最常用的藥物就是雙磷酸鹽制劑，每個(gè)月給患者進(jìn)行一次靜脈輸注，也能夠?qū)寝D(zhuǎn)移發(fā)揮治療作用；還可以做椎體成形術(shù)，也就是俗稱的打骨水泥。
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肺癌手術(shù)后咳嗽怎么辦
肺癌手術(shù)后咳嗽的處理，要具體情況具體分析。如果僅僅是輕咳或者痰量不是很多的咳嗽，不用過于去擔(dān)心，因?yàn)榉伟┬g(shù)后是鼓勵(lì)患者咳嗽的，這樣有利于患者肺功能的恢復(fù)。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，就要引起重視，要檢查、分析一下咳嗽的原因，必要時(shí)給患者一些鎮(zhèn)咳藥；假如患者在咳嗽的同時(shí)，痰量也比較多，甚至痰比較粘稠、難以咳出，這時(shí)還要給患者用一些祛痰藥、化痰藥來(lái)幫助排痰，減輕這種咳嗽。所以，肺癌患者術(shù)后的咳嗽是一個(gè)非常常見的癥狀，要具體情況具體分析。
CT檢查能夠發(fā)現(xiàn)早期肺癌嗎
通常來(lái)說，CT檢查是可以觀察得到在是否存在早期的肺癌的。究其因，肺癌在早期的時(shí)候，在患者的肺部是存在結(jié)節(jié)的，即便是微小的季節(jié)，也是能夠觀察得到的。不過，倘若在患者的肺組織內(nèi)部發(fā)現(xiàn)CT檢查，并不意味著必然是癌癥，也有可能是炎癥。
什么是中央型肺癌
中央型肺癌，其實(shí)就是肺癌，所誘發(fā)的不理智，包括刺激性咳嗽以及血痰，還有發(fā)熱以及氣促等等不良癥狀，從而給患者的身體健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害，需要借助手術(shù)治療的方法來(lái)切除，不過，這種手術(shù)難度很大，務(wù)必要到三甲醫(yī)院接受治療。
肺癌早期癥狀怎么檢查
肺癌早期癥狀主要包括呼吸系統(tǒng)的常見癥狀咳嗽、咳痰或痰中帶血等。臨床檢查主要包括影像學(xué)檢查、痰細(xì)胞學(xué)以及病理穿刺等。具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。肺癌出現(xiàn)了一系列的早期癥狀，比如呼吸系統(tǒng)的常見癥狀咳嗽、咳痰或痰中帶血。年齡如果大于40歲以上，或患者既往有慢性咳嗽的病史，近期出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變，如咳嗽次數(shù)增多、痰里帶血或出現(xiàn)一系列其他問題。可能需積極的去就診。另外，有些既往有肺結(jié)核的病史，這次經(jīng)過積極的抗結(jié)核治療后，肺結(jié)核癥狀或說影像學(xué)（檢查結(jié)果）沒有得到有效的控制，也需警惕有肺結(jié)核問題。同時(shí)長(zhǎng)期吸煙患者，由于長(zhǎng)期吸煙，有慢性咳嗽患者也需警惕肺癌的發(fā)生。這類型患者建議去醫(yī)院及時(shí)就診。大夫會(huì)做一系列的檢查，如影像學(xué)檢查，如果在影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)明確的團(tuán)塊陰影，會(huì)根據(jù)陰影的情況，做進(jìn)一步的檢查。如痰細(xì)胞學(xué)，甚至是病理穿刺，確診是不是肺癌。但大多數(shù)情況下，并不是說看到團(tuán)塊陰影要去做一系列的這種檢查，可能需做整體的判斷，根據(jù)判斷的結(jié)果做相關(guān)的處理。
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移有什么癥狀
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)出現(xiàn)局部堅(jiān)硬，頭面部水腫、胸悶等情況。肺癌淋巴轉(zhuǎn)移的癥狀和轉(zhuǎn)移的部位相關(guān)。比較淺表的部位，如鎖骨，可以在相應(yīng)的位置觸摸到腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)地比較堅(jiān)硬，和周圍的組織關(guān)系比較固定，活動(dòng)度比較差。比較小時(shí)不會(huì)引起癥狀，但是如果淋巴結(jié)腫大融合成片時(shí)，會(huì)引起局部堅(jiān)硬如巖石的表現(xiàn)，影響頭部的轉(zhuǎn)動(dòng)功能。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在縱隔，造成了上腔靜脈的壓迫，會(huì)引起上腔靜脈壓迫綜合征，導(dǎo)致頭面部的水腫，不能平臥，只要平臥，胸悶、憋氣的癥狀會(huì)非常重。
肺癌有哪些治療方法
在發(fā)現(xiàn)腫瘤早期，醫(yī)生會(huì)推薦病人去做手術(shù)，術(shù)后進(jìn)行放化療，在放化療過程中，由于副作用較大，需要配合中藥去緩解不良反應(yīng)。其它的治療方法還有靶向治療或者是免疫治療，它們也需要中藥配合，來(lái)減輕副作用給患者所帶來(lái)的痛苦。
怎樣的肺癌適合化療
對(duì)化療最敏感的肺癌，就是小細(xì)胞肺癌。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌就是低分化的一種肺癌，因?yàn)樗只潭缺容^低，分化程度越低對(duì)化療就越敏感，因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌就是對(duì)分化程度特別低，那么它就對(duì)化療是比較敏感的，雖然它對(duì)化療敏感，但是它預(yù)后也最差。因?yàn)槿绻眢w一旦耐受不了化療，那么它長(zhǎng)得也非常迅速，長(zhǎng)得也非常快。
肺低分化腺癌嚴(yán)重嗎
腺癌是一類具有腺樣結(jié)構(gòu)或黏液分泌功能的惡性上皮性腫瘤，主要發(fā)生于胃腸道、肝內(nèi)膽管、膽管(含膽囊)、肺、女性生殖道及乳腺，也可發(fā)生于有腺上皮化生的組織，如Barrett食管以及腺性膀胱炎的膀胱等。
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