紅斑狼瘡穩(wěn)定期用藥注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1665114次瀏覽
生活中我們常常會(huì)聽說紅斑狼瘡這種疾病，但由于自己沒有患上過，也沒有見過，所以對(duì)這種疾病的癥狀不是很了解，所以當(dāng)疾病來臨時(shí)也不知道，那么，紅斑狼瘡穩(wěn)定期用藥注意什么？小編總結(jié)了一些相關(guān)的資料，一起來看看吧，希望對(duì)你們有所幫助。
臨床上每個(gè)醫(yī)生對(duì)該病的認(rèn)識(shí)不盡一致，因此各醫(yī)家在辨證分型及選方用藥上見解不一，綜合各家的見解及臨床經(jīng)驗(yàn)，辨證分為六個(gè)癥型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內(nèi)熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風(fēng)濕熱痹型，大致包括了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的急性活動(dòng)期，穩(wěn)定期及臟器損傷的一些情況，根據(jù)各癥型的臨床表現(xiàn)，分別選用不同的治療方劑及藥物。
口服中藥治療紅斑狼瘡又有中醫(yī)辨證論治法，一病一方用藥法，單方驗(yàn)方治療法及中成藥治療等。其中辨證論治方法照顧面廣，靈活性大，又有求因治療的特點(diǎn)，是值得采取的治療措施之一，但因系統(tǒng)性紅斑狼瘡損害廣泛，癥狀復(fù)雜多變。
一病一方用藥法則是根據(jù)紅斑狼瘡病的變化規(guī)律，抓住該病的主要病機(jī)，針對(duì)病機(jī)設(shè)定治療方劑，以一方統(tǒng)治，其中有的用滋陰補(bǔ)腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風(fēng)除痹法等。
對(duì)于紅斑狼瘡藥物的選擇，患者一定要聽從醫(yī)生的囑咐，對(duì)于紅斑狼瘡的一些治療藥物一定要謹(jǐn)慎選擇，千萬不能亂吃藥導(dǎo)致病情的擴(kuò)散，最后希望廣大紅斑狼瘡患者合理用藥，早日康復(fù)，健康快樂。
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中藥治療紅斑狼瘡
紅斑狼瘡是難癥，臨床多以激素治療為主。中醫(yī)治療紅斑狼瘡的方法有多種，其中有藥物療法及其他療法。藥物療法就是平時(shí)大家常用的中藥，其他療法包括針灸、按摩、局部封閉、理療等，這些療法大多是針對(duì)紅斑狼瘡的某一癥狀采用的對(duì)癥療法。
慢性紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎
近些年，人們的生活有了很大的改善，在享受生活的同時(shí)開始關(guān)注身體健康，而紅斑狼瘡作為一種常見的免疫性疾病，給患者的生活帶來了很大的影響，因此，專家希望患者積極的進(jìn)行治療，以免病情惡化，那么慢性紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎？下面我們來了解一下吧。
面部紅斑狼瘡癢不癢
有很多皮膚病患者問，面部紅斑狼瘡癢不癢很多系統(tǒng)紅斑狼瘡患上身上出現(xiàn)的紅疹不會(huì)癢，因此，這部分患者就懷疑自己患上的是不是系統(tǒng)紅斑狼瘡，那么，系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚會(huì)癢嗎，對(duì)此，專家指出，有些患者的紅疹會(huì)癢，但有的患者不會(huì)癢，這都是屬于正常現(xiàn)象，因個(gè)人體質(zhì)不同。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡預(yù)后怎么樣
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)產(chǎn)生多種自身抗體，隨著疾病的發(fā)展，可造成人體的多器官，多系統(tǒng)受累，目前本病尚不能根治，但病情大多能控制和緩解，自應(yīng)用激素以來，預(yù)后有明顯的改善，死亡率降低。
一般什么人容易得紅斑狼瘡
有很多人都很害怕患上紅斑狼瘡的疾病，由于它會(huì)引起身體內(nèi)部的多種病變，以及表皮上呈現(xiàn)面部皮疹，全身上下呈現(xiàn)紅斑，腫脹的景象，也會(huì)引起掉發(fā)。這種疾病讓人身體痛疼，通常的人都會(huì)覺得無臉見人，思想包袱沉重，但是并不是人人都容易患上紅斑狼瘡疾病的，那么，一般哪些人容易得紅斑狼瘡呢？
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以治愈嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不能治愈。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)慢性病，可以說是一個(gè)終身性的疾病，但是現(xiàn)在可以把這個(gè)病治療的非常好，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界的說法叫做緩解或持續(xù)緩解，病情持續(xù)的達(dá)到一個(gè)很穩(wěn)定的狀態(tài)，既沒有相關(guān)的癥狀，也沒有免疫學(xué)的異常，而且吃的藥也非常少，吃這些藥的副作用也非常小。總體來說，其實(shí)已經(jīng)達(dá)到跟正常人類似的狀態(tài)。但是因?yàn)檫@個(gè)病畢竟是一個(gè)終身的疾病，所以它隨時(shí)可能有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。防止復(fù)發(fā)的手段，第一，遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥。第二，定期隨訪。一旦發(fā)生任何癥狀上或是在化驗(yàn)上的異常，要隨時(shí)進(jìn)行藥物的調(diào)整，避免復(fù)發(fā)，最終達(dá)到一個(gè)臟器也不受累，也沒有太多的癥狀的狀態(tài)。生活質(zhì)量和正常人一樣，壽命也和正常人沒有太大差別。
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)用過的有很多，從1982年到1997年，然后又到2010年，到最近的2019年，其實(shí)出過好多版紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是對(duì)于患者或非專業(yè)人士，特別詳細(xì)的了解這些診斷標(biāo)準(zhǔn)的必要性不是很大，但大家可以記住這么幾個(gè)原則，紅斑狼瘡的診斷主要是依靠?jī)纱蠓矫?，一個(gè)是相關(guān)的一些特異性的臨床癥狀，另外一個(gè)是特異性的化驗(yàn)指標(biāo)。相關(guān)的臨床癥狀主要是一些皮疹的表現(xiàn)，還有關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)、口腔潰瘍這些表現(xiàn)。另外有些病人可能會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，會(huì)有貧血、血尿、蛋白尿等。實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)主要包括補(bǔ)體，還有一些特殊性的抗體，包括抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體、抗Rb抗體，這些都是紅斑狼瘡很常見的一些免疫學(xué)異常。知道了這些之后，就可以對(duì)自己做初篩，如果有上述一些癥狀，就可以及時(shí)到醫(yī)院就診，也可對(duì)手里的化驗(yàn)單有初步的了解。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因其實(shí)是多方面的，最直接的病因是自身免疫系統(tǒng)的紊亂。所謂自身免疫系統(tǒng)的紊亂可以說是“自家人不認(rèn)識(shí)自家人了”，就是你自身的免疫系統(tǒng)會(huì)攻擊你自己身體正常的組織和器官，造成身體和組織器官的發(fā)病。但是造成自身免疫系統(tǒng)紊亂的原因有很多，一方面有家庭的遺傳因素，比如你的直系親屬或者是父母或一級(jí)親屬有系統(tǒng)性紅斑狼瘡或其他免疫病，可能你得系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性就會(huì)增加。另一方面可能也跟環(huán)境還有精神各方面的心理等有關(guān)，比如長(zhǎng)期處于焦慮、操勞、睡眠不佳的環(huán)境，或是日曬都有可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因，但是這些環(huán)境因素，心理和身體的因素可能都只是紅斑狼瘡的誘因，最根本的原因還是遺傳因素，遺傳可以占一大部分。所以紅斑狼瘡總體的發(fā)病可以總結(jié)成一句話，可以說是你的基因裝上了“子彈”，但是環(huán)境的因素扣動(dòng)了“扳機(jī)”，最后造成紅斑狼瘡的發(fā)病。
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紅斑狼瘡是什么病
紅斑狼瘡是可侵犯到人體各個(gè)臟器，包括腎臟，肺臟以及胃、消化系統(tǒng)的自身免疫病，主要分兩種：系統(tǒng)性紅斑狼瘡和盤狀紅斑狼瘡。日常生活中以及臨床上的風(fēng)濕免疫科中提及的紅斑狼瘡，主要是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。很多人認(rèn)為，紅斑狼瘡很難緩解甚至無法治愈。實(shí)際上，紅斑狼瘡預(yù)后、治療及診斷與其他自身免疫病一樣，若患者和家屬以及醫(yī)生能夠積極配合治療，早期診斷，并且早期規(guī)范治療，完全可緩解紅斑狼瘡病情甚至治愈。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問題。雖然從免疫學(xué)的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后，完全可以控制病情，達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯(cuò)的治療效果。例如，有些病人的病情長(zhǎng)達(dá)三十年以上，依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會(huì)有良好的預(yù)后，生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
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紅斑狼瘡的危害
紅斑狼瘡的危害有以下幾個(gè)方面：第一、狼瘡患者都會(huì)有腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽(yáng)性。第二、有的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，以及高血壓。第三、有的患者會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變，比如白細(xì)胞偏低，可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血，以及血小板減少。第四、有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。第五、有的患者會(huì)出現(xiàn)心功能不全，以及心衰的癥狀。第六、有的患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。
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紅斑狼瘡的治療方法
斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素，這是治療狼瘡的基石，免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動(dòng)期，患者需要以休息為主，不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng)，或者不要有過大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療，有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔茫芙^使用激素；對(duì)于需要使用激素適應(yīng)癥的患者，如果不使用激素，會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥，甚至可能威脅生命。四、中藥治療，這是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需要不斷調(diào)整藥物，以及隨訪病情，根據(jù)病情的變化來調(diào)整藥物治療方案。
紅斑狼瘡生孩子有風(fēng)險(xiǎn)嗎
孕婦在狼瘡活動(dòng)期要避孕，因?yàn)槿绻槐茉?，一旦懷孕，?huì)影響母嬰兩個(gè)人的。所以一般狼瘡緩解、沒癥狀才能懷孕；要穩(wěn)定到半年，不能今天沒癥狀，明天就懷孕，時(shí)間要長(zhǎng)一些；另外兒童可能會(huì)受到影響，因?yàn)槔钳彶∪松眢w有一種抗SSA抗SSB的抗體，抗體可以通過胎盤到胎兒的身體里，出生以后兒童可能得新生兒狼瘡，但是這個(gè)狼瘡不是真正意義上的狼瘡，是由于母親的抗體傳到小孩身上，小孩出生以后可能有皮疹、有白細(xì)胞減低，但是只要控制的好，一般半年這些都可以消失。但是也有個(gè)別案例，生來就可以得狼瘡，這是兩個(gè)概念。還有SSA抗體、SSB抗體可以影響胎兒的心臟，就是心率變慢。所以如果有SSA、SSB抗體的母親，在懷孕的時(shí)候要注意監(jiān)測(cè)胎兒的心臟，一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒有傳導(dǎo)阻滯，就要及時(shí)治療。
如何通過外觀區(qū)別紅斑狼瘡和濕疹
紅斑狼瘡和濕疹是完全不同的兩種疾病。其外形、發(fā)生部位、患者感受各不相同。1、紅斑狼瘡容易得紅斑，發(fā)生部位主要是顴骨部位，即鼻梁兩邊，如蝴蝶一樣，因此稱之為蝴蝶斑，但這些皮疹一般不發(fā)癢，曬太陽(yáng)可能更重。2、濕疹是變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要表現(xiàn)在手上、耳朵上、頭皮上，急性期可有水泡，非常癢。重要的區(qū)別是狼瘡有內(nèi)臟損傷，比如血液白細(xì)胞低、貧血、血小板低，可有蛋白尿，甚至心包炎，以及肺問題；而濕疹一般不影響內(nèi)臟，兩個(gè)是完全不同的疾病。
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紅斑狼瘡是怎么引起的
對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來說，其誘發(fā)因素比較復(fù)雜。但是，通過研究還是可以找到一些規(guī)律。比如紅斑狼瘡的發(fā)病，和遺傳以及種族有關(guān)系。黑人患上紅斑狼瘡的情況，就會(huì)比較多。在中國(guó)人里黃種人的發(fā)病率較為居中，而白人紅斑狼瘡的發(fā)病率，就會(huì)相對(duì)比較低一些。很多人會(huì)因?yàn)槊庖呶蓙y而引發(fā)紅斑狼瘡這種疾病，藥物也可以誘發(fā)紅斑狼瘡。同時(shí)，紅斑狼瘡的發(fā)病，還與家族有關(guān)。比如家族里有紅斑狼瘡患者，家庭成員的患病比例，可能就比別人要高。另外，紅斑狼瘡的發(fā)病，還有可能和內(nèi)分泌有關(guān)系，也就是和雌激素有關(guān)，紅斑狼瘡最容易侵犯的人群是孕齡期婦女。紅斑狼瘡是由于免疫紊亂引起，也就是自己的淋巴細(xì)胞把自己的細(xì)胞、器官當(dāng)成外來東西進(jìn)攻，而引起一系列疾病。
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