骨肉瘤怎么檢查出來(lái)
一提到腫瘤大家都會(huì)害怕,骨肉瘤就是其中的一種,它對(duì)我們的傷害是很大的,很多患上骨肉瘤的患者,不知道怎么去檢查才好,我搜集了很多資料,現(xiàn)在就和大家一起來(lái)了解一下骨肉瘤怎么檢查出來(lái)這個(gè)問(wèn)題吧!
骨肉瘤可以從通過(guò)以下幾種方法檢查:
1.大體檢查:骨肉瘤組織質(zhì)硬、有砂粒感,切面粉紅色、灰白色呈“爛魚(yú)肉狀”。成骨型骨肉瘤者表現(xiàn)黃白色,質(zhì)硬,成軟骨型者表現(xiàn)灰藍(lán)色,發(fā)亮,質(zhì)韌硬,成纖維型者暗紅或灰黃色,質(zhì)軟。骨肉瘤組織出血多者呈紫紅色,中間雜有壞死區(qū)呈囊性變。
2.顯微鏡檢查:組織學(xué)特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞直接成骨和產(chǎn)生骨基質(zhì)。鏡下含有多形性基質(zhì),不規(guī)則或梭形腫瘤細(xì)胞,核大,深染,可見(jiàn)異常細(xì)胞核分裂像等。如組織標(biāo)本內(nèi)含大量肉瘤樣基質(zhì),則腫瘤骨和骨樣組織不難區(qū)分,但有些組織切片內(nèi)看不到腫瘤骨樣組織,只有膠原包繞著腫瘤細(xì)胞,腫瘤生長(zhǎng)不活躍的只可見(jiàn)細(xì)胞的間質(zhì),有的主要是新生的軟骨和不典型的棱形細(xì)胞。
病理所見(jiàn)結(jié)合臨床、影像學(xué)檢查綜合考慮是骨肉瘤診斷的主要方法。血清堿性磷酸酶增高是骨肉瘤的唯一重要化驗(yàn)室檢查表現(xiàn)。
3.X線檢查:對(duì)骨肉瘤的診斷有重要價(jià)值。常見(jiàn)到腫瘤性骨質(zhì)形成,表現(xiàn)為云絮狀或斑塊狀密度增高的陰影,這類(lèi)病例稱(chēng)為硬化型骨肉瘤。少數(shù)病例呈溶骨型,病理上主要為軟骨母細(xì)胞型和纖維母細(xì)胞型以骨質(zhì)破壞為主,X線呈蟲(chóng)蝕狀或大片狀骨質(zhì)破壞,邊界模糊。另外,X線如發(fā)現(xiàn)Codman三角或日光放射狀影,對(duì)骨肉瘤的診斷很有幫助。
4.顯微鏡檢:為分化好的腫瘤細(xì)胞,腫瘤性成骨比較明顯。在腫瘤性骨小梁間為增生較活躍的纖維組織,間變不明顯,形態(tài)上似分化好的纖維肉瘤。少數(shù)低分化的皮質(zhì)旁骨肉瘤,骨質(zhì)形成較少,與普通型骨肉瘤相似。
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