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宮頸活檢的結(jié)果有三種：一種是慢性宮頸炎，一種是低級別的上皮內(nèi)瘤變，一種是高級別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。高級別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變，屬于宮頸的癌前病變，或者是原位癌，容易發(fā)展宮頸的浸潤癌，所以需要系統(tǒng)的進(jìn)行治療。宮頸癌是目前唯一明確病因的腫瘤，其發(fā)生、發(fā)展與高危型HPV感染密切相關(guān)，如果高危型HPV感染之后，病毒長時間作用侵害宮頸，就會造成宮頸發(fā)生癌變，或者是癌前病變，所以早發(fā)現(xiàn)、早治療，對于宮頸癌的預(yù)防和發(fā)現(xiàn)時間和預(yù)后是關(guān)系非常密切的。所以國內(nèi)外的專家們都強(qiáng)調(diào)，宮頸癌的篩查，也就是要定期的進(jìn)行宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查和高危型HPV篩查，如果兩者均有異常，需要進(jìn)一步做陰道鏡的檢查，陰道鏡檢查時要充分暴露宮頸，采取相應(yīng)的一些試劑涂抹在宮頸上，來判斷宮頸是否發(fā)生病變。在可疑部位取活檢，來根據(jù)活檢的結(jié)果，評判宮頸發(fā)生病變的情況，一般對于高級別宮頸上皮內(nèi)瘤變的時候，需要進(jìn)一步的做手術(shù)治療，可以做宮頸的錐切或者是利普手術(shù)，然后再根據(jù)利普的結(jié)果，或者錐切的結(jié)果來判斷宮頸病變的程度。如果是CIN2級，作為宮頸的錐切或者利普手術(shù)之后，就可以達(dá)到完全治愈，治療3個月以后再復(fù)查；如果宮頸陰道鏡的結(jié)果是高級別的上皮內(nèi)瘤變，做了利普和錐切之后病理結(jié)果是CIN3級的時候，這時候要小心，做完錐切之后，如果切緣也都是干凈的，可以3個月之后再復(fù)查。如果沒有問題，正常的進(jìn)行TCT和HPV的篩查就可以。

宮頸癌可以是女性最常見的一個惡性腫瘤。宮頸癌的發(fā)生，與高危型的HPV感染有關(guān)。高危型HPV感染，可以說是宮頸癌的一個主要威脅因素。這也是現(xiàn)在為什么，非常熱衷的要去打九價疫苗、四價疫苗。因為可以預(yù)防高危型HPV的感染，進(jìn)而可以一定程度上預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。目前，由于在TCT和HPV檢查的普遍應(yīng)用，我們叫兩癌篩查。起碼有其中一個就是宮頸癌的篩查，靠的就是TCT和HPV。宮頸癌和癌前病變，可以早期發(fā)現(xiàn)和治療，使得宮頸癌的發(fā)病率和死亡率近年來已經(jīng)明顯下降。對早期的宮頸癌，月經(jīng)是沒有任何特征的，和正常人是一樣的，個別的人會出現(xiàn)性生活出血，或者是白帶有腥臭味，量也比較多。如果是出現(xiàn)了這樣子的情況，出現(xiàn)白帶的問題，要及時去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是宮頸癌，表現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，出血量也比較大，而且持續(xù)也長，有腥臭味，月經(jīng)表現(xiàn)異常，同時白帶的顏色也比較暗紅，就說明白帶里面加血了。有時候在月經(jīng)的時候還會出現(xiàn)爛肉樣的組織排出，這時候一定要引起重視，在平時要定期的要去做TCT、HPV檢查。到了一定年齡應(yīng)該在每年都要去做一個這樣的檢查，平時為了預(yù)防宮頸癌的發(fā)生，還要注意晚婚、少育，結(jié)婚早，還有生孩子多，都容易導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。同時也要定期做好篩查，非常有必要。

宮頸贅生物有很多種，最常見的有宮頸息肉，還有可能有宮頸的肌瘤，還有宮頸的炎性增生，宮頸肥大或者是宮頸的納囊，這都是長在宮頸上面的贅生物。所以絕大多數(shù)宮頸贅生物是良性的，只有極少數(shù)情況才是宮頸癌。宮頸贅生物是不是宮頸癌，最終還是要靠病理診斷。所以，如果發(fā)現(xiàn)了宮頸部位的贅生物，建議去大一點的醫(yī)院，請有經(jīng)驗的醫(yī)生來進(jìn)行病理診斷，病理診斷包括了宮頸的活檢，也就是在有可能發(fā)生病變的部位進(jìn)行活體檢查，選取一部分組織進(jìn)行病理檢查。還有可以把宮頸的贅生物完整的取出來做病理檢查，贅生物可能有明顯的蒂部，就可以在蒂的根部進(jìn)行切除，有些贅生物是沒有明顯基底部的，就只能是選取一部分組織，首先進(jìn)行診斷，診斷明確，如果是良性的就可以進(jìn)一步觀察，如果是惡性的，就要進(jìn)行全面的分析診斷，來明確是進(jìn)行手術(shù)治療，還是進(jìn)行放療或者是化療。

宮頸癌的檢查現(xiàn)在最主要的一條，普查當(dāng)中的項目做刮片到顯微鏡下看一看有沒有癌細(xì)胞，是輕度增生還是重度增生，還是間變還是癌細(xì)胞哪個階段，在顯微鏡一下就看出來，還有一個叫做盆腔的CT，宮頸癌的晚期階段，可能會引起盆腔的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。還有作為B超對盆腔的檢查不太全面。盆腔的檢查一般都靠CT來做，所以宮頸癌的病人早期、晚期階段要做盆腔的CT很重要。所以相關(guān)的檢查很簡單，平時所做的血的檢查，腫瘤標(biāo)志物也很重要，最主要先做一個盆腔的CT，看看盆腔里的淋巴結(jié)有沒有侵犯。所以特別是有一些老年人，婦女已經(jīng)絕經(jīng)了又突然有血來，所以這種情況是屬于高危人群的。所以這樣的病人更應(yīng)該去做檢查。

有的時候?qū)m頸癌有的人的病理報告是宮頸的腺癌，其實平時說的宮頸癌其實是宮頸的鱗癌，叫宮頸的鱗狀細(xì)胞癌，其實從宮頸上皮來說，主要有這么兩種上皮，一個光滑的鱗狀上皮，叫宮頸的鱗狀上皮；還有就是宮頸管粘膜的柱狀上皮，這叫腺上皮，實際上宮頸是由鱗狀上皮和腺上皮兩種上皮組成的，平時所說的宮頸癌主要講宮頸的鱗狀細(xì)胞癌，其實就是說宮頸癌有95%的宮頸癌、絕大多數(shù)的宮頸癌都是宮頸的鱗狀細(xì)胞癌，剩下的5%是宮頸的腺細(xì)胞癌叫宮頸腺癌，臨床上說的宮頸癌基本上就是宮頸的鱗癌。宮頸的鱗癌現(xiàn)在治療起來方案很成熟，尤其是早期宮頸癌治療的很好，基本上可以治愈，但反過來講，宮頸的腺癌它比較少見，也比較罕見，也比較不好，所以宮頸腺癌更重視，因為宮頸腺癌更容易早期轉(zhuǎn)移，它的預(yù)后更不好，所以臨床上發(fā)現(xiàn)的宮頸腺癌都非常緊張，都會跟病人詳細(xì)的交代這種預(yù)后不好這個情況。所以宮頸腺癌的處理也更加的積極，比如說早期的宮頸的鱗癌可以做大錐切，早期的宮頸腺癌基本上要切子宮，早期的宮頸鱗癌不需要切卵巢，但是宮頸腺癌連卵巢都要切，所以宮頸腺癌還是比較重視、比較關(guān)注的。