膽囊結(jié)石檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1659903次瀏覽
膽囊結(jié)石這種疾病雖然非常容易出現(xiàn)，但是在早期的時(shí)候，我們是很難發(fā)現(xiàn)這種疾病存在的，所以這就需要我們及時(shí)檢查了，那么膽囊結(jié)石檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
單純膽囊結(jié)石一般不出現(xiàn)黃疸及肝功能障礙，故有關(guān)黃疸及肝功能的實(shí)驗(yàn)室檢查多無(wú)陽(yáng)性檢查結(jié)果。
超聲常是第一線的檢查手段，可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)結(jié)石、膽囊壁增厚、膽囊缺乏收縮，結(jié)果常是準(zhǔn)確可靠的。其他的檢查方法則往往根據(jù)超聲檢查結(jié)果而確定是否進(jìn)一步采用。
由于結(jié)石陽(yáng)性率低，肝膽區(qū)的X線平片已不作為臨床診斷要求。但X線平片可顯示腫大的膽囊及炎性腫塊的軟組織影以及在氣性膽囊炎時(shí)可見(jiàn)膽囊內(nèi)及膽囊周圍的氣體影。此外，一些間接的X線征象，往往有助于急性膽囊炎的診斷：①膽囊下方小腸的擴(kuò)張、充氣等反射性腸淤積癥；②膽囊區(qū)軟組織陰影增大；③腹膜的刺激征象，如右側(cè)的腹膜脂肪線模糊或消失、右側(cè)膈肌抬高；④右側(cè)胸膜反應(yīng)性積液或右下肺葉盤狀肺不張等。
有急性發(fā)作史的膽囊結(jié)石，一般根據(jù)臨床表現(xiàn)不難作出診斷。但如無(wú)急性發(fā)作史，診斷則主要依靠輔助檢查如B超檢查可顯示膽囊內(nèi)光團(tuán)及其后方的聲影，診斷正確率可達(dá)95%以上。
要是患者朋友在平時(shí)的時(shí)候出現(xiàn)了一些不適，嚴(yán)重懷疑自己是不是患有了膽囊結(jié)石這種疾病，那么就可以及時(shí)的通過(guò)上述這些輔助檢查的方法來(lái)進(jìn)行判斷了，而此病一旦確診之后就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療，這樣才不會(huì)引起其他的并發(fā)癥出現(xiàn)。
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膽囊結(jié)石復(fù)查項(xiàng)目有哪些
膽囊結(jié)石復(fù)查的項(xiàng)目包括以下幾方面：第一方面最為常見(jiàn)的，可以通過(guò)一些無(wú)創(chuàng)的一些輔助檢查。比如臨床中最常見(jiàn)的可以考慮應(yīng)用彩色超聲來(lái)進(jìn)行定期的復(fù)查。膽囊超聲對(duì)于膽囊結(jié)石。診斷率是比較高的，能夠有效精準(zhǔn)的定位膽囊結(jié)石的大小部位，甚至是否并發(fā)膽囊炎等一系列的情況。第二個(gè)復(fù)查的項(xiàng)目是要定期復(fù)查血液生化當(dāng)中的肝功能以及膽色素等方面的一些檢查。因?yàn)槟懩医Y(jié)石很容易造成肝功能受損。發(fā)生一些肝功能的損害復(fù)查這些肝功能對(duì)于查看膽囊結(jié)石是否對(duì)肝臟造成影響都是非常必要的。第三方面，對(duì)于有些膽囊結(jié)石并發(fā)一些膽管結(jié)石，最好是做一個(gè)磁共振檢查，包括MRCP這些都有助于定位和精準(zhǔn)的確診膽囊結(jié)石以外，是否其他部位還會(huì)形成膽道系統(tǒng)的結(jié)石。
膽囊結(jié)石手術(shù)有什么后遺癥
膽囊手術(shù)后，一般最為常見(jiàn)的后遺癥是出現(xiàn)腹瀉、消化功能不良等一些表現(xiàn)?；颊哂捎谀懩冶磺谐?，不能夠充分的儲(chǔ)存和濃縮膽汁，肝臟形成的膽汁往往持續(xù)性地進(jìn)入腸道，會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)慢性腸炎、腹瀉等癥狀。有時(shí)消化不良會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、右上腹部疼痛等不適癥狀。一般會(huì)隨著時(shí)間的推移，這些癥狀會(huì)逐漸的緩解，最終也可能會(huì)恢復(fù)到正常的狀態(tài)。因此膽囊結(jié)石手術(shù)后，應(yīng)該在飲食上合理的搭配，盡量少吃一些油膩、高膽固醇的食物。同時(shí)當(dāng)患者不限不良的一些反應(yīng)或者是癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，通過(guò)相關(guān)的輔助檢查查看一下具體的原因，然后采取一些對(duì)癥支持治療方案，這樣有利于減少膽囊術(shù)后的一些后遺癥問(wèn)題。
膽囊結(jié)石應(yīng)掛什么科室
膽囊結(jié)石病變患者可以去醫(yī)院消化內(nèi)科就診或者是肝膽外科，或者是普外科來(lái)就診。膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)常見(jiàn)病變之一，在病變?cè)缙冢颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為慢性膽囊炎的病變的臨床癥狀，可以出現(xiàn)腹部陣發(fā)性陣痛、隱痛、消化不良、惡心嘔吐腹脹等癥狀。這些癥狀都是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的臨床癥狀，可以去消化內(nèi)科就診，確診病情后，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎利膽藥物，同時(shí)指導(dǎo)患者合理膳食，減輕對(duì)肝膽系統(tǒng)的刺激，維持患者病情的平穩(wěn)。隨著病變的發(fā)展，部分患者可出現(xiàn)腹部劇烈疼痛、腹膜炎、高熱、寒戰(zhàn)等急性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，此時(shí)，需要選用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療，部分患者由于病情特別嚴(yán)重，可能需要手術(shù)。這時(shí)就需要去普外科或者是肝膽外科就診，結(jié)合病情選擇開(kāi)腹切除膽囊或者是腹腔鏡下微創(chuàng)膽囊切除。
膽囊結(jié)石造成腹痛怎么治療
膽囊結(jié)石造成腹部疼痛，需要結(jié)合患者病情進(jìn)行治療。由于膽囊結(jié)石的長(zhǎng)期慢性刺激，患者很容易發(fā)生慢性膽囊炎的情況，臨床癥狀主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部疼痛，以右側(cè)上腹部肝區(qū)疼痛為主，大多是鈍痛、隱痛。在患者進(jìn)食以后，特別是吃一些油膩的脂肪類食物后，例如紅燒肉，肥腸及魷魚(yú)等，更容易發(fā)生腹部疼痛的癥狀。需要患者注意平時(shí)的生活飲食，要進(jìn)行積極的調(diào)整，要清淡飲食，同時(shí)適當(dāng)多喝水，適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)，可以對(duì)癥在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，例如服用消炎利膽藥物，這樣能夠促進(jìn)癥狀改善。部分患者可出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作的情況，可以出現(xiàn)右側(cè)上腹部持續(xù)性鈍痛或者是銳痛，此時(shí)要及早就醫(yī)，來(lái)進(jìn)行確診，然后選擇抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于炎癥特別明顯的患者，尤其是出現(xiàn)腹膜炎的患者，必須積極手術(shù)治療，切除膽囊。
膽囊結(jié)石常見(jiàn)的類型
很多人可能都知道膽囊結(jié)石，但是對(duì)于此病的一些具體知識(shí)并不是很清楚，因?yàn)榇瞬〕３?huì)發(fā)生在我們的周圍，所以我們今天就一起來(lái)看一下膽囊結(jié)石常見(jiàn)的類型，希望這些內(nèi)容能夠幫助到大家早日擺脫疾病的困擾。
膽囊結(jié)石怎么檢查
膽囊結(jié)石這種疾病的癥狀是和其他疾病有很多相似之處的，所以不能通過(guò)描述確診，而是需要專業(yè)的檢查，那么到底膽囊結(jié)石怎么檢查比較好呢？針對(duì)這一問(wèn)題，接下來(lái)我們就一起來(lái)具體的看看文章的介紹吧。
什么是膽囊結(jié)石常見(jiàn)臨床癥狀
我們可能都聽(tīng)說(shuō)過(guò)膽囊結(jié)石，這是發(fā)生在膽囊內(nèi)部的一種疾病，很多人對(duì)此病并不是很了解，專家說(shuō)這是比較多見(jiàn)的一類疾病，任何一種造成我們膽汁的淤滯，都會(huì)導(dǎo)致膽囊結(jié)石的發(fā)生，今天我們一起來(lái)看一下膽囊結(jié)石常見(jiàn)臨床癥狀是什么吧。
膽囊結(jié)石基本知識(shí)有哪些
膽囊結(jié)石基本知識(shí)有哪些?很多患者因?yàn)槟懩医Y(jié)石小，或者因?yàn)槟懩医Y(jié)石沒(méi)有引起身體上的不適而沒(méi)有治療，這是錯(cuò)誤的，膽囊結(jié)石不能放之任之。今天我們一起來(lái)看看，膽囊結(jié)石基本知識(shí)：
膽囊結(jié)石能吃雞蛋嗎
膽囊結(jié)石最好不要選擇吃蛋，除此之外也不應(yīng)該選擇脂肪類的食物，酸性食物過(guò)，冷過(guò)熱食物，又或者是糖，這些食物就會(huì)導(dǎo)致病情無(wú)法控制。
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膽疼怎么快速止疼
膽疼快速止疼的方法主要通過(guò)輔助檢查，包括抽血、影像學(xué)檢查來(lái)判斷導(dǎo)致疼痛的具體原因。膽囊位于右上腹，疼痛主要是指膽絞痛，其原因是膽囊內(nèi)結(jié)石引起的膽囊管堵塞，膽汁無(wú)法正常排入到膽管內(nèi)而引起的陣發(fā)性右上腹疼痛。急性膽囊炎除了膽汁排泄障礙，還繼發(fā)細(xì)菌感染，合并有寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥；膽囊結(jié)石經(jīng)由膽囊管掉入到膽總管會(huì)引起膽道堵塞，除了疼痛之外還可以出現(xiàn)黃疸出現(xiàn)更嚴(yán)重的體溫升高等癥。單純性的膽絞痛沒(méi)有合并細(xì)菌感染的，可以使用對(duì)癥的解痙止痛藥物。如果合并了急性膽囊炎，除了使用止痛藥物之外，還需要使用抗生素輸液，同時(shí)嚴(yán)格的控制飲食。如果合并了膽管結(jié)石出現(xiàn)了膽道梗阻這種情況就要盡快通過(guò)外科手術(shù)或者是內(nèi)鏡介入的方法將結(jié)石取出。
如何預(yù)防膽囊結(jié)石
膽囊結(jié)石容易影響膽汁的排放。膽汁在腸道堆積久了，便會(huì)對(duì)身體造成一定影響。所以，我們需要在平時(shí)一定要按規(guī)律飲食，避免油膩性和刺激性食物的攝入。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式，還應(yīng)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉。在飲食上一定要以清淡易消化的食物為主，多吃新鮮的水果和蔬菜，含有的維生素也比較豐富，能夠促進(jìn)身體營(yíng)養(yǎng)均衡的同時(shí)也能夠促進(jìn)消化，還有就是注意休息，不要過(guò)度熬夜，不要過(guò)度勞累。在日常生活中要養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣，正常人每天要喝八杯水左右，多喝水可以稀釋膽囊中的膽汁，防止膽汁發(fā)生濃縮減少膽結(jié)石發(fā)生的機(jī)會(huì)，另外還要盡量避免食用甜食，因?yàn)樘鹗骋矔?huì)增加膽結(jié)石的發(fā)生幾率。并且一定要定期去醫(yī)院做檢查，以防病情發(fā)生時(shí)能及時(shí)治療和解決。
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如何預(yù)防膽囊結(jié)石
可通過(guò)按時(shí)早飯，不吃過(guò)量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇食物，積極治療慢性的代謝性疾病，補(bǔ)充維生素等來(lái)預(yù)防囊結(jié)石。膽囊結(jié)石是比較常見(jiàn)疾病，很多飲食習(xí)慣行為和內(nèi)外因素都可以引起膽囊結(jié)石。比如經(jīng)常不吃早飯，空腹時(shí)間較長(zhǎng)，膽汁長(zhǎng)期儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)形成淤積，膽汁過(guò)度濃縮，使膽汁當(dāng)中的膽固醇沉積并形成結(jié)石。飲食結(jié)構(gòu)中過(guò)量的甜品、碳水化合物、高脂肪、高膽固醇，不僅可以引起發(fā)胖，同樣也會(huì)增加膽汁中的膽固醇比例，引起膽固醇的代謝異常，容易形成結(jié)石。而慢性的代謝性疾病，如糖尿病、慢性肝病、脂肪肝、慢性乙肝肝硬化患者，同樣膽結(jié)石的發(fā)生率明顯高于正常人群。甲狀腺功能異常，過(guò)度節(jié)食減肥而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，也是膽結(jié)石的高發(fā)人群。膽結(jié)石的預(yù)防一定要采取綜合的措施。
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膽囊結(jié)石伴膽囊炎的治療
若沒(méi)有明顯癥狀表現(xiàn)無(wú)需治療，如果出現(xiàn)以下情況需要手術(shù)治療:一、反復(fù)發(fā)作的急性炎癥，對(duì)于該種患者，癥狀可能越來(lái)越嚴(yán)重，若結(jié)石梗阻，可能導(dǎo)致腹膜炎和休克危及生命。二、充滿型膽結(jié)石，即使無(wú)任何癥狀也建議手術(shù)治療，此時(shí)膽囊已無(wú)任何儲(chǔ)存和濃縮膽汁的過(guò)程。三、膽囊結(jié)石合并膽囊息肉。四、膽囊結(jié)石直徑超過(guò)3厘米。五、萎縮膽囊，該癥狀癌變幾率很大。
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什么是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)
腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，是屬于膽囊手術(shù)的一種方式。對(duì)于膽囊結(jié)石患者的手術(shù)治療方法，在國(guó)內(nèi)相當(dāng)一部分的醫(yī)院里面，都是進(jìn)行膽囊切除術(shù)。最早開(kāi)展的膽囊切除手術(shù)，是通過(guò)開(kāi)腹的方式來(lái)進(jìn)行的手術(shù)，在上個(gè)世紀(jì)90年代以前，在我國(guó)基本上，都是通過(guò)打開(kāi)肚子的方法，然后把膽囊切除，然后再分開(kāi)縫住。從92年以后，我們國(guó)家就在各地陸續(xù)開(kāi)展了腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)，簡(jiǎn)而言之，就是采用腹腔鏡的方法，把膽囊切除掉。一般情況下，采用腹腔鏡方法的優(yōu)勢(shì)就是，不像原來(lái)需要打開(kāi)患者的肚子，來(lái)切除膽囊，而是可以在患者肚子的某幾個(gè)部位，打幾個(gè)孔。一般來(lái)說(shuō)，常用的方法，就是三孔法，或者是四孔法，把膽囊切除掉，這種手術(shù)的治療方法，是屬于一種微創(chuàng)手術(shù)。
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膽結(jié)石是怎么形成的
膽囊結(jié)石的發(fā)病人群，主要可以見(jiàn)于成年人，而且女性多于男性，在40歲以后，膽結(jié)石的發(fā)病率，就會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，而增高。一般情況下，膽結(jié)石為膽固醇結(jié)石，或者是以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。通常情況下，膽囊結(jié)石的發(fā)病率，可以受到患者的飲食習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)的影響。目前，對(duì)于大多數(shù)的現(xiàn)代人來(lái)講，生活節(jié)奏會(huì)比較快，壓力也會(huì)比較大，就容易導(dǎo)致每天的飲食，不能保證按時(shí)按量按頓吃飯。對(duì)于這些不規(guī)律飲食的人群，有很大的概率，會(huì)出現(xiàn)膽囊結(jié)石。除此之外，偏高脂飲食、低纖維化的飲食，對(duì)于膽囊結(jié)石的形成，也可以產(chǎn)生不良的影響。通常建議膽囊炎患者的飲食，要以清淡為主，可以多吃一些富含維生素的食物，如綠色蔬菜和水果。
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