間質(zhì)性肺炎會(huì)傳染嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2064073次瀏覽
間質(zhì)性肺炎是一種發(fā)病率極高的病，很多人都很害怕，覺(jué)得間質(zhì)性肺炎發(fā)病率如此之高是不是代表他就會(huì)傳染呢?其實(shí)間質(zhì)性肺炎之所以發(fā)病率如此之高，這和我們的生存環(huán)境、職業(yè)環(huán)境、身體疾病是有很大關(guān)系的。
對(duì)于間質(zhì)性肺炎是傳染病嗎這個(gè)問(wèn)題，下面就由我們專家來(lái)做一個(gè)詳細(xì)的解答。
間質(zhì)性肺炎最主要的癥狀就是日益加重的呼吸困難，呼吸急促而淺，最初僅發(fā)生于活動(dòng)后，隨著病情的加重，發(fā)生于靜息并可出現(xiàn)刺激性干咳。
晚期間質(zhì)性肺炎纖維化明顯時(shí)，可表現(xiàn)為氧療無(wú)法糾正的低氧血癥，甚至可以出現(xiàn)呼吸衰竭而導(dǎo)致死亡。
間質(zhì)性肺炎是肺部疾病的一種，它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一大類疾病的總稱，大概有100多種。本病病因明確的有塵肺、藥物性肺炎、放射性肺炎等，雖還有一部分病因不明確，但間質(zhì)性肺炎主要并不是由細(xì)菌、病毒等微生物感染而致，因此一般不會(huì)傳染。
臨床試驗(yàn)表明，即便是細(xì)菌感染的間質(zhì)性肺炎，患者也不會(huì)輕易傳染給身邊的朋友。間質(zhì)性肺炎的細(xì)菌感染種類很多，以肺炎鏈球菌最常見(jiàn)。
這些病原體可能通過(guò)人們之間的接觸，或者通過(guò)人和物的接觸傳播，不過(guò)感染了這些病原體的健康人群只要自身免疫力不錯(cuò)，就不會(huì)得肺炎。通常情況下，機(jī)體抵抗力下降時(shí)，病原體會(huì)乘虛而入。
相關(guān)推薦
什么是間質(zhì)性肺炎的明顯癥狀
冬季是間質(zhì)性肺炎容易加重的季節(jié)，間質(zhì)性肺炎的明顯癥狀，會(huì)在患者身上體現(xiàn)出來(lái)，冬季的冷空氣對(duì)間質(zhì)性肺炎患者影響很大，間質(zhì)性肺炎的明顯癥狀，首當(dāng)其沖就是咳嗽了，特別是收到冷空氣的刺激后，咳嗽會(huì)加重。
如何護(hù)理老年間質(zhì)性肺炎
在間質(zhì)性肺炎患者中有一部分是老年患病人群，由于老年身體較弱，免疫能力較差，因此治療的效果也非常不好，因此，對(duì)于老年人間質(zhì)性肺炎的護(hù)理就顯得非常重要。那么，如何護(hù)理老年間質(zhì)性肺炎患者呢?
間質(zhì)性肺炎中期的診斷
由于間質(zhì)性肺炎早期癥狀不明顯，人們往往不能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)的治療，當(dāng)發(fā)現(xiàn)病情時(shí)已經(jīng)到了中期，對(duì)于間質(zhì)性肺炎中期的診斷就顯得相當(dāng)重要了，那么首先我們要了解間質(zhì)性肺炎中期的診斷，通過(guò)全面的診斷才能讓患者的疾病得到及時(shí)的確診。
間質(zhì)性肺炎需做什么檢查
間質(zhì)性肺炎是一組以肺泡單位炎癥和間質(zhì)纖維化為基本病變的異質(zhì)性非腫瘤和非感染性肺部疾病的總稱。那么，得了間質(zhì)性肺炎需要做什么檢查呢?
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有哪些區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，它包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎可以表現(xiàn)為磨玻璃樣改變、結(jié)節(jié)一樣的改變，當(dāng)然也包括有肺纖維化一樣的改變，但并不等同于就是肺纖維化。肺纖維化往往是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，它主要表現(xiàn)為是一個(gè)小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，然后甚至?xí)纬蛇@種蜂窩一樣的改變。并且間質(zhì)性肺炎是一個(gè)臨床診斷。肺纖維化可以是一個(gè)病理改變，也可以是影像學(xué)的一個(gè)描述性的用詞。所以其實(shí)兩個(gè)名詞不是一個(gè)層級(jí)的關(guān)系。當(dāng)大家拿到間質(zhì)性肺炎的影像學(xué)報(bào)告的時(shí)候，千萬(wàn)不要將它等同看做為肺纖維化。肺纖維化往往是提示間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，它往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸衰竭。而拿到肺纖維化報(bào)告的時(shí)候，也不要將它等同于間質(zhì)性肺炎。有一些局部的肺纖維化，這種少許散在的肺纖維化，其實(shí)它不一定是間質(zhì)性肺炎。所以對(duì)于一個(gè)老百姓來(lái)說(shuō)，其實(shí)很難從中理清楚這其中的關(guān)系，醫(yī)生建議如果一旦拿到間質(zhì)性肺炎或者肺纖維化的報(bào)告，應(yīng)該咨詢專業(yè)的醫(yī)生，他們會(huì)給患者提供一個(gè)比較科學(xué)比較符合邏輯的解釋，并給患者制定后續(xù)的診斷治療方案。
間質(zhì)性肺炎是什么
間質(zhì)性肺炎是，各種原因引起來(lái)的肺間質(zhì)炎性，或者纖維化性的這種改變，這種病變主要是侵犯，一個(gè)是肺間質(zhì)，再一個(gè)侵犯肺泡腔。有兩大類型，一種是繼發(fā)性的，一種是特發(fā)性的。繼發(fā)性的，我們可以見(jiàn)于一些粉塵，或者有毒有害氣體的接觸史。然后第二種是藥物，有一些藥物特別是像胺碘酮或者是有一些化療藥，特別是靶向化療藥，容易引起間質(zhì)性的肺炎。第三種是繼發(fā)一些結(jié)締組織病，有一些自身免疫病，它的肺部是受累了，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎。第四種可能有一些特殊的病毒感染，后遺的這種肺間質(zhì)的受損。還有一種就是我們講的矽肺，也是屬于間質(zhì)性肺炎的一種。在前面我說(shuō)的是這種繼發(fā)性的有明確原因的，這時(shí)候的治療就要針對(duì)于它的原發(fā)病，做治療，然后再同時(shí)輔助于間質(zhì)性的肺炎的治療。然后第二大類就是我們的特發(fā)性的。特發(fā)性的，顧名思義就是沒(méi)有找到什么的原因，但是特發(fā)性間質(zhì)性肺炎里面，也有很多的分型，具體的分型我們要取到肺的組織，然后根據(jù)其病理類型做診斷。
間質(zhì)性肺疾病治療方法有哪些
間質(zhì)性肺疾病的治療并沒(méi)有統(tǒng)一的治療方案。隨著間質(zhì)性肺疾病的病因不同，其治療方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)疾病的病程階段而有所改變。治療應(yīng)個(gè)體化量體裁衣，小部分患者如果間質(zhì)性肺疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異性的治療，臨床上只需對(duì)癥處理即可，例如1期結(jié)節(jié)病患者。但是，大部分間質(zhì)性肺疾病患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)有已知的誘發(fā)因素可以引起或加重間質(zhì)性肺疾病病情時(shí)，治療中則首先應(yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開(kāi)這種環(huán)境。因?yàn)榇蟛糠珠g質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前所采用的治療方法為非特異性的，其治療實(shí)質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng)，從而阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。對(duì)一些慢性纖維化肺部疾病，其預(yù)后常常較差，對(duì)于這類患者，目前常采用單一皮質(zhì)激素治療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。
肺的磨玻璃是怎么形成的
肺的磨玻璃是包括肺泡間質(zhì)、肺泡壁增厚、肺泡內(nèi)空腔由于組織細(xì)胞或少量液體填充，或毛細(xì)血管容積增加導(dǎo)致肺密度升高后形成的，但不伴掩蓋相應(yīng)區(qū)域內(nèi)的血管影。磨玻璃影的檢出，通常說(shuō)明該疾病正在發(fā)展中，是活動(dòng)可治療，對(duì)診斷患者癥狀是急性、亞急性還是慢性的有重要意義。急性過(guò)程中的磨玻璃影疾病，包括肺水腫、肺出血、卡氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、成人呼吸窘迫綜合癥、亞急性或慢性疾病的磨玻璃影。常見(jiàn)誘因有間質(zhì)性肺炎、硬皮病或其他的膠原血管疾病、過(guò)敏性肺炎、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌、肺泡蛋白沉積癥等。
什么是間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺疾病是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和或細(xì)支氣管的肺部彌漫性疾病，通常亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺病并不是一種獨(dú)立的疾病，它包括200多個(gè)病種。盡管每一種疾病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室和病理學(xué)改變有各自的特點(diǎn)，然而，它們具有共同的特點(diǎn)，包括類似的臨床癥狀，可以相比的胸部X線片。幾乎一致的肺功能和肺部病理生理改變，及典型的組織學(xué)特征；也就是：運(yùn)動(dòng)性呼吸困難；X線胸部影像呈雙側(cè)彌漫性間質(zhì)性浸潤(rùn)；限制性肺功能異常，包括彌散功能下降，體息或運(yùn)動(dòng)時(shí)PaO2異常；組織病理特征為肺間質(zhì)的炎性和纖維化改變。臨床表現(xiàn)為漸進(jìn)性勞力性氣促、限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、低氧血癥和影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變。病程多緩慢進(jìn)展。逐漸喪失肺泡一毛細(xì)血管功能單位，最終發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸功能衰竭而死亡。
02:53
間質(zhì)性肺炎是怎么引起的
間質(zhì)性肺炎發(fā)生的部位在肺間質(zhì)，主要是在肺泡之間的間隔和肺泡腔里。引起這部分的炎癥改變的原因有結(jié)締組織病、藥物、粉塵、肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病，以及其他未明確的原因。第一，結(jié)締組織病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，皮肌炎，干燥綜合征等。第二，由藥物引起來(lái)的，如治療房顫的病人常用到的胺碘酮，可以引起肺的間質(zhì)性的炎癥，引起肺纖維化。第三，一些粉塵，如塵肺或者矽肺就可以直接引起肺間質(zhì)的炎癥，而產(chǎn)生肺間質(zhì)的纖維化改變。第四，其他一些少見(jiàn)病，比如肺朗格漢斯細(xì)胞增生癥、結(jié)節(jié)病等。第五，找不到原因的，稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，包括普通型的間質(zhì)性肺炎、非特異性的間質(zhì)性肺炎等。
02:57
間質(zhì)性肺炎怎樣檢查
間質(zhì)性肺炎主要根據(jù)病史、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等確診。醫(yī)生首先會(huì)詢問(wèn)患者的職業(yè)生活史，相關(guān)的風(fēng)濕免疫疾病的臨床表現(xiàn)，尋找病因的蛛絲馬跡。體格檢查。查體同樣也是尋找風(fēng)濕免疫病，或者其他疾病可能的體征。輔助檢查。常規(guī)做風(fēng)濕免疫自身抗體的篩查，肺功能的檢查，來(lái)檢測(cè)肺功能受累的嚴(yán)重程度。氣管鏡的檢查。CT上沒(méi)有典型改變的病人，常規(guī)會(huì)做氣管鏡的檢查，以獲取病人支氣管肺泡灌洗液來(lái)進(jìn)行細(xì)胞的分類。肺活檢。必要的時(shí)候會(huì)進(jìn)行肺活檢查與獲取間質(zhì)性肺炎的病理類型。
02:14
間質(zhì)性肺炎如何治療
內(nèi)科治療，目前針對(duì)間質(zhì)性肺炎的藥物，臨床最常用的有激素、糖皮質(zhì)激素、抗纖維化的藥物，比如吡非尼酮、尼達(dá)尼布，還有N-乙酰半胱氨酸這樣一些藥物。外科治療，外科治療包括肺移植。不同的間質(zhì)性肺炎的原因不同，治療方法也不同，如果是有原因的，首先要進(jìn)行去除原因的治療。如果是找不著原因的，要根據(jù)間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度來(lái)制定相應(yīng)的治療方案，給予不同強(qiáng)度的醫(yī)學(xué)支持。
02:23
間質(zhì)性肺炎應(yīng)該如何預(yù)防
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同預(yù)防方法也不同。有明確病因的間質(zhì)性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入；容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結(jié)締組織病的患者，比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人，應(yīng)該要積極地做好隨訪、復(fù)查、監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭，患者應(yīng)該進(jìn)行積極地干預(yù)。特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎是找不到病因的，患者在預(yù)防上面可能是會(huì)有所薄弱，但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，一定要密切地配合專科醫(yī)生的建議，積極地進(jìn)行隨訪、監(jiān)測(cè)。
02:34
間質(zhì)性肺炎的癥狀
患者出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎可能會(huì)有氣短，咳嗽，全身的癥狀。一、氣短，氣短的癥狀因?yàn)樘坏湫?，可能?huì)延誤就診的時(shí)間，早期是活動(dòng)后的氣短，休息后會(huì)緩解。早期就醫(yī)的比較少，氣短是漸進(jìn)性加重的，最厲害的時(shí)候，可能出現(xiàn)呼吸困難，晚期出現(xiàn)早期一型呼衰，紫紺。二、癥狀是咳嗽，一般是干咳，沒(méi)有痰，隨著時(shí)間的進(jìn)展，最后變成刺激性干咳。三、全身的癥狀，跟原發(fā)病有關(guān)系。
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
可能很多人會(huì)將間質(zhì)性肺炎和肺纖維化進(jìn)行混淆，或者并不清楚它們倆的一個(gè)區(qū)別，其實(shí)呢，質(zhì)性肺炎和肺纖維化是有區(qū)別的，比如說(shuō)間質(zhì)性肺炎存在一個(gè)炎癥現(xiàn)象，而肺纖維化存在一個(gè)組織細(xì)胞的損傷情況。
