隱睪反復發(fā)作的原因

發(fā)布時間：2020-12-1027024次瀏覽

隱睪也無非是以下幾種可能，1、睪丸缺如，根本就找不到;2、睪丸發(fā)育不良，太小了，也沒有什么用處。3、睪丸發(fā)育還行，隱藏在腹股溝管里，通過檢查可以被觸摸得到。4、睪丸發(fā)育還行，隱藏在腹腔里，5、隱藏在某個異常的位置。

有的孩子，原本很確定陰囊內(nèi)是有睪丸的，但在做了疝或鞘膜積液的手術(shù)之后，同側(cè)的睪丸卻不見了，多數(shù)是睪丸被牽拉進了腹股溝里，這種叫做醫(yī)源性隱睪。曾經(jīng)有過睪丸手術(shù)或腹股溝手術(shù)或疝氣曾經(jīng)嵌頓過的孩子，其睪丸也都有萎縮的可能，雖然睪丸還在陰囊內(nèi)，但會慢慢變小，甚至最后摸不到了。還有的孩子，睪丸好像很不老實，上竄下跳的，一會不見了，另一會又回來了，今天看在陰囊里，明天看又不見了。這種叫做游走(回縮)睪丸，睪丸會在陰囊和腹股溝之間來回走動。一般隨著年齡增大，在睪丸增大到某種程度之后，大部分就不再縮回腹股溝里而自愈了;當然也有少部分可能會陷于腹股溝內(nèi)而成了最終還需要手術(shù)的隱睪。

睪丸在腹股溝或腹腔里會有什么問題嗎?睪丸有兩大作用，一是產(chǎn)生雄激素，維持男性的發(fā)育和性征，另一個就是產(chǎn)生精子生育下一代，當之無愧的“傳家之寶”。就像花花草草適合生活的地方是陽臺而不是房間內(nèi)一樣，適合睪丸生活的環(huán)境就是陰囊而不是腹股溝和腹腔。寬敞的陰囊不會限制睪丸的生長，而隱于腹股溝內(nèi)的睪丸一般都會比正常的睪丸小;陰囊還會根據(jù)環(huán)境的溫度自動收縮(熱天垂下來，冷天就縮成一團)，始終保持陰囊內(nèi)比腹腔內(nèi)低那么2-3度，就是在這個相對涼爽的溫度下，睪丸才會有生精的功能。若睪丸是長久處于腹股溝或腹腔，縱然其還有產(chǎn)生雄激素的能力，但生精功能極可能會被廢掉。而且腹腔內(nèi)的睪丸更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，腹股溝里的睪丸更易受到外傷，更為糟糕的的情況是：不在陰囊內(nèi)的睪丸更容易發(fā)生惡變。

那么隱睪反復發(fā)作的原因簡單總結(jié)為以下：

1.內(nèi)分泌因素：如果母體絨毛膜促性腺激素不足或睪丸本身有缺陷而對該激素不發(fā)生反應，常常引起雙側(cè)睪丸下降不全。

2.機械因素：如精索血管過短、睪丸引帶或腹股溝管發(fā)育不良、睪丸和腹膜后組織粘連、提睪肌變異等阻礙睪丸下降。這種情況常引起單側(cè)睪丸下降不全。

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什么是隱睪

隱睪又稱為睪丸下降不全，是指睪丸不位于陰囊內(nèi)，而位于腹溝管、盆腔，甚至更高位的后腹膜區(qū)域。在正常的胚胎發(fā)育過程中，睪丸位于胎兒的腹膜后區(qū)域，在母體內(nèi)荷爾蒙激素和本身睪丸產(chǎn)生雄激素的共同刺激下，睪丸不斷下降，在睪丸引帶的牽引下，通過鞘突下降到睪丸內(nèi)。如果存在機械性和解剖性障礙，或者懷孕期間母體和胎兒體內(nèi)激素水平異常，導致睪丸下降過程中產(chǎn)生異常，從而出生后睪丸未能下降到陰囊內(nèi)，稱之為隱睪。部分胎兒隱睪可通過用藥使睪降在陰囊內(nèi)，但大多數(shù)患者都需要后期的手術(shù)治療。

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隱睪是什么原因引起的

胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常，就會導致隱睪。胎兒時期睪丸位于腹膜后，隨著胎兒的發(fā)育，睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響，睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當中，由于器官的結(jié)構(gòu)異常，造成了機械性的梗阻，睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi)，停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域，從而造成隱睪。除此之外，胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常，也可以使睪丸引帶功能失效，從而不能正常的牽拉睪丸下降，造成隱睪。

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隱睪一般都是先天性的因素引起的，主要跟患者睪丸引帶缺失以及性腺激素低下或者是缺失有關(guān)系。關(guān)于隱睪是先天還是后天的。一般認為它主要是先天的因素引起來的。最主要的因素是睪丸引帶的缺失，性腺激素的低下或者缺失，還有促性腺激素的水平下降，導致睪丸不能夠順著腹股溝管進入到陰囊。兩歲以前甚至六個月以內(nèi)，如果患者出現(xiàn)了隱睪，通過使用HCG等促性腺激素治療可以使患者的睪丸進入到陰囊內(nèi)。也就是說出現(xiàn)隱睪一般都是由于各種原因?qū)е碌??；颊叩陌l(fā)育異常，比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失，使它牽引功能受到限制，其次就是激素水平不正常，比如性腺激素水平或者促性腺激素水平下降，那么導致患者的睪丸不能進入到陰囊里。所以認為隱睪是先天性的。

2019-12-10 52132次播放

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隱睪的危害

隱睪的危害有這么幾大類：第一個是惡變。第二個是損害患者的生育功能。第三個是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個是導致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一，如果患者得了隱睪沒有治療，那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個最主要的原因。醫(yī)生把這個睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表，哪怕不能進入到陰囊內(nèi)，也是有意義的。因為假如說這時候睪丸發(fā)生了惡變，很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個跡象，能夠得到及早的治療。第二，損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者，9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪，46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥，所以隱睪在兩歲以前進行治療是有現(xiàn)實意義的。超過兩歲治療可能就會導致患者的生育能力明顯下降，或者嚴重損害患者的生育能力。第三，隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝，因為患者腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，會導致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會對患者造成一定的影響，還需要進一步手術(shù)來彌補腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四，因為睪丸沒有正常的一個結(jié)構(gòu)，所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個常見的急癥，所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn)，還要急診做手術(shù)。對患者來講，這也是一個比較急、比較嚴重的疾病。

2019-12-10 64280次播放

隱睪是先天還是后天的

隱睪主要是由先天的因素引起。最主要的原因是發(fā)育異常，比如睪丸引帶發(fā)育不全或者缺失，使它牽引功能受到限制，其次是由于性腺激素的低下或者缺失，還有促性腺激素的水平下降，導致睪丸不能夠順著腹股溝管進入到陰囊。兩歲以前甚至六個月以內(nèi)，如果患者出現(xiàn)了隱睪，通過使用HCG促性腺激素等治療可以使患者的睪丸進入到陰囊內(nèi)。另外，還有一部分患者由于手術(shù)并發(fā)癥或者外傷等其他原因?qū)е碌碾[睪，屬于后天性隱睪，臨床上一般比較少見。

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2019-11-27

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隱睪手術(shù)后注意事項

隱睪手術(shù)后注意事項其實最簡單的就是保持局部的穩(wěn)定大概要一個星期時間不要污染了傷口不要活動過度讓睪丸固定在陰囊里面以后它能安安靜靜地與陰囊附著能牢固的相當于是定居到一個新的位置主要是讓睪丸能夠牢固地固定在陰囊里面在就是傷口別污染最終腹腔鏡手術(shù)后腹部短時間內(nèi)一般不超過24小時不要進食會陰部的手術(shù)一般不要被尿液或者糞污染到切口就行腹腔鏡的手術(shù)稍微多注意點早期6到8小時一般的不要吃東西因為畢竟經(jīng)過腹腔的手術(shù)

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寶寶隱睪跟媽媽有關(guān)嗎？這個問題嚴格的來說還是跟媽媽有關(guān)系的，胎兒在母體中它在發(fā)育過程中，睪丸的位置應該是從比較高的位置，相當于正常人的腎臟的位置往下降。在下降的過程中，因為各種各樣的原因，這個原因至今還是沒有完全弄清楚有時候是跟環(huán)境因素有些激素的關(guān)系，還有一些本身跟基因的關(guān)系影響比較小，這種有些干擾因素簡單來說這樣睪丸就不能正常地下降到陰囊位置，這也就是說睪丸下降不全專業(yè)叫睪丸下降不全。

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語音時長 01:47

2018-05-28

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