預(yù)防川崎病有妙招
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025314次瀏覽
預(yù)防川崎病有妙招，在我們的日常生活中，川崎病已經(jīng)成了十分常見(jiàn)的一種，現(xiàn)在有許多的孩子患上了川崎病，被川崎病苦苦折磨，這個(gè)疾病發(fā)生會(huì)給孩子的身心健康帶來(lái)巨大的傷害，所以我們大家一定要重視這個(gè)疾病，要做好預(yù)防的工作，下面為大家提供一些預(yù)防川崎病的妙招。
實(shí)際上，即使診斷不正確也不會(huì)影響治療，因?yàn)槿魏吾t(yī)生都習(xí)慣用抗生素、退熱藥對(duì)付持續(xù)的高燒。但如果單獨(dú)使用抗生素是沒(méi)有效果的。同其它疾病引起的發(fā)燒一樣，要多給寶寶喝一些水，最好是果汁。
至于寶寶好到什么程度才能去保育所或幼兒園，并沒(méi)有特別的規(guī)定，只要寶寶沒(méi)有特別的不適就可以恢復(fù)正常生活。一般來(lái)說(shuō)，川崎病日后不會(huì)復(fù)發(fā)，但由于心臟受到影響的后遺癥要在多年以后才會(huì)出現(xiàn)，所以有必要定期進(jìn)行心臟檢查。
本病的嬰兒及兒童均可病，但80～85者在5歲以內(nèi)，好發(fā)于6～18個(gè)月嬰兒。男孩較多，男：女為1.3～1.5∶1。無(wú)明顯季節(jié)性，或謂夏季較多。日本至1990年已有川崎病約10萬(wàn)例。并于1979、1982年已及1986年發(fā)生3次流行，流行期間4歲以內(nèi)兒童發(fā)病率為172～194/10萬(wàn)。世界各地雖報(bào)告例數(shù)不如日本多，但北至瑞典，荷蘭，美國(guó)，加拿大，英國(guó)，南朝鮮;南達(dá)希臘，澳大利亞，新加坡等都有發(fā)病。
絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好，呈自限性經(jīng)過(guò)，適當(dāng)治療可以逐漸康復(fù)。這一點(diǎn)與嬰兒型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎相比，差異很大。但15～30的川崎病患者可發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。由于冠狀動(dòng)脈瘤，血栓閉塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1～2，甚至在恢復(fù)期中也可猝死。后遺缺血性心臟病為數(shù)甚少。約2左右出現(xiàn)再發(fā)。病死率近年已下降為0.5～1.0。日本104例川崎病死因分析，心肌梗塞中57，心力衰竭12，心肌梗塞伴心力衰竭6.7，冠狀動(dòng)脈瘤破裂5，心律失常1，其他尚有并發(fā)感染等。
通過(guò)以上內(nèi)容的了解，相信大家對(duì)于川崎病的預(yù)防工作有了全新的認(rèn)識(shí)和了解了，在生活中我們一定要重視起來(lái)，多了解相關(guān)知識(shí)，在生活中我們一定要多關(guān)注孩子的身體狀況，出現(xiàn)了該病的癥狀就要及時(shí)的進(jìn)行治療。
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寶貝反復(fù)發(fā)燒幾天能好，主要取決于寶寶的病情，具體有以下幾種情況：一、如果只是輕微的感冒所導(dǎo)致的發(fā)燒，一般情況下在積極治療以后，一個(gè)星期以內(nèi)寶寶的病情就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。二、如果是由于嚴(yán)重的支氣管炎，甚至是肺部出現(xiàn)炎癥等情況的時(shí)候，寶寶發(fā)燒的癥狀可能需要持續(xù)一個(gè)星期以上。三、如果寶寶是患上了川崎病所導(dǎo)致的發(fā)燒，這種情況一般是需要治療兩周左右的時(shí)間，寶寶才能基本痊愈。四、如果寶寶患上了最近幾年比較流行的新型冠狀病毒肺炎，出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)燒的情況，具體恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)比較長(zhǎng)。所以不同的疾病所引起的寶寶的反復(fù)發(fā)燒，痊愈的時(shí)間是完全不同的。不過(guò)痊愈的時(shí)間，也跟寶寶自身的體質(zhì)有關(guān)系。當(dāng)寶寶的體質(zhì)比較好，可能恢復(fù)的時(shí)間就比體質(zhì)弱的寶寶要更快。但是不論是何種疾病，導(dǎo)致的寶寶出現(xiàn)反復(fù)的發(fā)燒，都需要家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診、治療。對(duì)于發(fā)燒三天以上的情況，還需要做一下血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，來(lái)明確寶寶發(fā)燒的具體病因。家長(zhǎng)在照顧年幼寶寶的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)時(shí)刻關(guān)注寶寶的體溫，天氣轉(zhuǎn)涼時(shí)應(yīng)當(dāng)適時(shí)的添加衣裳，同時(shí)在飲食上，多給寶寶吃一些健康的食物，多喝牛奶，增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。對(duì)于適齡兒童，還應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)孩子參加體育鍛煉，提高寶寶的抵抗力。同時(shí)要注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生情況，都可以很好的預(yù)防寶寶生病。
川崎病能不能治好
川崎病當(dāng)然可以治好，川崎病是能夠治好的疾病。但是，川崎病如果不積極的、合理的治療，還可以留下嚴(yán)重的后遺癥。而且川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病，也就是從一九七幾年才有這種疾病的報(bào)道，1967年可能是第一次報(bào)道，這個(gè)疾病年齡最大的也就是六、七十歲，所以長(zhǎng)期的預(yù)后并不是太清楚，對(duì)長(zhǎng)期的影響，目前的研究并不是特別明白。但是對(duì)急性期的癥狀，發(fā)燒、皮疹、眼睛紅，包括一些心臟的損害，經(jīng)過(guò)合理的治療能夠治愈。但是有一部分孩子會(huì)留下后遺癥，就是會(huì)形成冠狀動(dòng)脈瘤，有了巨大冠狀動(dòng)脈瘤，可能還需要終生的服藥。所以，川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的，但是有一部分會(huì)有后遺癥，可能需要終生的治療。
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川崎病血常規(guī)查得出嗎
川崎病血常規(guī)肯定查不出來(lái)，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結(jié)，六個(gè)癥狀里有五個(gè)就考慮是川崎病，而不是單純根據(jù)血常規(guī)來(lái)判斷是不是川崎病。川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點(diǎn)，比如血象白細(xì)胞非常高，中性粒細(xì)胞為主；C-反應(yīng)蛋白顯著增高，這有一定輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于以上六個(gè)癥狀，有五個(gè)就是典型的川崎病，可以明確診斷。
川崎病基本知識(shí)概述
我們生活中很多家長(zhǎng)對(duì)孩子的重視程度不夠，導(dǎo)致孩子患上了川崎病，但是很多朋友都表示沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)此病，其實(shí)川崎病在兒童時(shí)期是較為多見(jiàn)的，給很多的兒童帶來(lái)了身體上的傷害，在這里我就來(lái)介紹一下川崎病基本知識(shí)概述。
川崎病患者日常的護(hù)理方法有哪些
很多人都不太清楚川崎病是什么，因?yàn)榇瞬≡谖覀兩磉叢皇呛芏嘁?jiàn)，專家說(shuō)此病有很強(qiáng)大的危害性，一些孩子在出現(xiàn)了川崎病的癥狀之后，就會(huì)感覺(jué)到特別的痛苦，所以我們來(lái)看一下川崎病患者日常要如何護(hù)理，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
川崎病血常規(guī)查得出嗎
川崎病一旦發(fā)病，就需要及時(shí)就醫(yī)。不過(guò)一般來(lái)說(shuō)僅僅是通過(guò)血常規(guī)檢查是診斷不出是否患有川崎病的，需要根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)以及心電圖減產(chǎn)確診。不過(guò)血常規(guī)檢查能夠起到輔助診斷的作用，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞高、血沉快等表現(xiàn)。
怎么判斷小孩得了川崎病
川崎病對(duì)于大部分的人來(lái)說(shuō)并不是非常了解，川崎病主要出現(xiàn)在兩歲孩子到4歲孩子的身上，想要判斷孩子是否得了川崎病，那么就可以通過(guò)癥狀進(jìn)行判斷，主要會(huì)出現(xiàn)的癥狀就是眼睛充血發(fā)紅，體溫異常高，川崎病出現(xiàn)以后就需要正確治療，好好護(hù)理。
小兒川崎病怎么查
小兒川崎病是現(xiàn)如今很多孩子會(huì)患上的一種病癥，所以人們應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療。而目前針對(duì)這類疾病的檢查方式主要有癥狀表現(xiàn)的檢查以及醫(yī)療儀器的檢查這兩種方式。在檢查完以后，則需要根據(jù)患兒的身體有無(wú)感染狀況來(lái)進(jìn)行治療，比如藥物治療以及中醫(yī)治療等。
川崎病如何治療
川崎病如果是能夠得到及時(shí)的診斷，治療效果還是比較好的，因?yàn)楝F(xiàn)在一般都采用的治療是丙種球蛋白，因?yàn)檫@個(gè)疾病還是考慮跟感染之后免疫等有關(guān)系，所以用免疫球蛋白，一般在高燒用什么抗生素效果不好的情況下，已診斷的疾病之后，用丙種球蛋白治療后，多數(shù)體溫很快就降下來(lái)了，所以住院的時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng)。在用丙種球蛋白同時(shí)，用一天即可，然后可以加上阿司匹林。阿司匹林的劑量也比以前用的劑量要減少一些。體溫正常之后，阿司匹林就及時(shí)減量，減量之后如果小孩體溫不燒了，一般情況也挺好的，其他血生化也開(kāi)始正常，比如說(shuō)血沉、CRP開(kāi)始逐漸好轉(zhuǎn)。川崎病治不了多少天，很快就會(huì)出院。但是如果不經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，川崎病還是可以出現(xiàn)一些后遺癥。比如留下冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤或是冠狀動(dòng)脈狹窄等。還有川崎病，要注意一點(diǎn)，就是在它恢復(fù)期，比較漫長(zhǎng)，可能出現(xiàn)血小板上升的階段的時(shí)候，如果不及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)，他就怕高凝狀態(tài)，引起心肌梗塞。所以血小板一般超過(guò)了600，但看有些還要視年齡而定，可能就要適當(dāng)?shù)目梢越o點(diǎn)潘生丁。還有小孩在隨訪當(dāng)中，一般是出院之后一個(gè)月、三個(gè)月進(jìn)行隨訪，以后半年，再就是一年、兩年、三年，一直到五年進(jìn)行隨訪，就要注意一下他的血生化心臟的問(wèn)題。再就是他的檢查了，一般出院之后，再有些是說(shuō)六周，有一些甚至到8到12周就可以阿司匹林減量。但是如果是冠狀動(dòng)脈瘤或者是冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張出現(xiàn)的時(shí)候，可能阿司匹林服用的時(shí)間都比較長(zhǎng)，有些甚至是終生都有。還有要注意的一點(diǎn)，因?yàn)橛昧吮蛑?，一般?lái)說(shuō)出院之后，11個(gè)月到一年的時(shí)間，是不能做預(yù)防接種的。
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川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病基本上大家都認(rèn)為是良性疾病，目前也大多認(rèn)為病人的預(yù)后較好，但預(yù)后好的前提是及時(shí)診斷和治療。如果患者治療不及時(shí)，或是被誤診漏診，有的患者會(huì)發(fā)生冠脈擴(kuò)張，甚至可能有動(dòng)脈瘤的形成。醫(yī)生詢問(wèn)患者病史時(shí)，有的患者表示曾經(jīng)孩子小的時(shí)候發(fā)燒老不退，用藥也不管用，這很可能就是川崎病的過(guò)程。患有川崎病的兒童中，有獲得性心臟病的兒童占大多數(shù)。有時(shí)川崎病也可以遺留后遺癥，比如沒(méi)有得到及時(shí)治療，可引起心臟的冠脈擴(kuò)張等嚴(yán)重疾病。
川崎病危險(xiǎn)嗎
川崎病危險(xiǎn)性很大。川崎病因?yàn)橛泻芏嗪喜Y，這些合并癥包括心血管系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)容易受到侵犯，是造成川崎病患者死亡的一個(gè)主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎，導(dǎo)致心力衰竭、心律不整，發(fā)病1到3周時(shí)，大概是平均10天，15％到20％的川崎病的患者可以產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤，冠狀動(dòng)脈瘤超過(guò)50％會(huì)在1到2年內(nèi)消退，特別是常見(jiàn)的直徑小于8個(gè)毫米的中小型的冠狀動(dòng)脈瘤。至于直徑超過(guò)8個(gè)毫米以上的巨大的冠狀動(dòng)脈瘤，日后的追蹤經(jīng)常發(fā)現(xiàn)們無(wú)法完全消失，容易引起血栓造成急性心肌梗死，或冠狀動(dòng)脈瘤破裂，兩者都可以引起猝死，猝死約占所有患兒的2％，心肌梗死常常發(fā)生在發(fā)病的6到8周內(nèi)，日后也可能因?yàn)楣跔顒?dòng)脈擴(kuò)張痊愈。另外，疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄或鈣化引起的心肌的缺氧，發(fā)病兩星期之內(nèi)出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或更久。會(huì)有膽囊水腫，這個(gè)一般不需要特殊的治療，膽囊水腫多半在疾病發(fā)作后兩周內(nèi)出現(xiàn)，不用特殊的處理。
川崎病復(fù)查的時(shí)間
川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一級(jí)、二級(jí)冠脈損傷，病程三個(gè)月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時(shí)間在病程的30天、60天、6個(gè)月、1年和5年這個(gè)時(shí)間段，要隨訪超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時(shí)候做胸片，最后一次隨訪建議做運(yùn)動(dòng)心電圖。對(duì)于三級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動(dòng)脈瘤的消退；中型動(dòng)脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時(shí)間為病程的30天、60天、6個(gè)月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪，并給予心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每?jī)赡晷胸?fù)荷試驗(yàn)或者心肌灌注顯像、超聲心動(dòng)圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)或者是心肌灌注顯像，如無(wú)創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于四級(jí)的冠脈損傷，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、各種負(fù)荷試驗(yàn)、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個(gè)月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動(dòng)脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗(yàn)，可以選擇性地重復(fù)冠狀動(dòng)脈造影。對(duì)于五級(jí)的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時(shí)運(yùn)用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級(jí)冠脈損傷。總之，對(duì)于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常，可于起病后的兩周到一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅(jiān)持五年以上；如果有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張要長(zhǎng)期隨訪；對(duì)于疫苗的問(wèn)題，丙球使用后的三個(gè)月到半年以后可以打疫苗。
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川崎病怎么檢查
對(duì)于患有川崎病的病人，并沒(méi)有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查。通常情況下，川崎病患者可以進(jìn)行血常規(guī)，以及血液學(xué)的檢查。當(dāng)川崎病的患者進(jìn)行免疫學(xué)檢查的時(shí)候，可以出現(xiàn)血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情況?；颊哌M(jìn)行心電圖檢查的時(shí)候，可以出現(xiàn)ST-T段的改變。川崎病患者的胸片，可以見(jiàn)到有間質(zhì)性的改變。川崎病患者如果進(jìn)行超聲心動(dòng)圖的檢查，在急性期可以看見(jiàn)有心包積液、左室擴(kuò)大，二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速，非特異性的ST-T段的改變，或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波，冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤，或者說(shuō)心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候，可以選擇冠脈造影。
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川崎病分期
通常川崎病可以分為急性期、亞急性期，以及恢復(fù)期。1.川崎病患者在急性期的臨床表現(xiàn)，可以有很多，包括發(fā)熱、四肢末端表現(xiàn)、川崎病皮疹、川崎病眼部表現(xiàn)、川崎病口唇表現(xiàn)，以及川崎病淋巴結(jié)腫大。2.川崎病的亞急性期，在發(fā)病病程的第11天到21天，這時(shí)候?qū)殞毧梢猿霈F(xiàn)體溫下降的情況，癥狀也可以得到緩解?；颊叩闹钢憾顺霈F(xiàn)脫皮的現(xiàn)象，血小板可以升高；有些川崎病的重癥病例，可以出現(xiàn)發(fā)燒，發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤。另外，患者也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂，以及心梗的表現(xiàn)。3.恢復(fù)期，恢復(fù)期病程，一般在21到60天。通常在這個(gè)時(shí)候，患者的臨床癥狀消退，身體逐漸恢復(fù)。有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗，少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年，遺留有冠脈狹窄或者阻塞。
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川崎病怎么治療
對(duì)于川崎病患者的治療，主要是控制血管的炎癥。1.川崎病患者，需要進(jìn)行大劑量丙種球蛋白靜脈滴注：2g／kg。d用1天或者是1g／kg。d用2天，8～12h注射完，要在川崎病患者發(fā)病10天之內(nèi)使用。2.腸溶阿司匹林30～50mg/（kg·d），在川崎病患者熱退以后3天，藥物的劑量逐漸可以減為3～5mg/（kg·d），持續(xù)6～8周的時(shí)間。對(duì)于那些已經(jīng)產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈損害的川崎病患者，應(yīng)該延長(zhǎng)治療的時(shí)間。如果患者對(duì)阿司匹林這種藥物，能夠產(chǎn)生過(guò)敏的情況，可以使用氯吡格雷1mg/kg。3.如果川崎病患者需要使用糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行治療，則不宜單獨(dú)使用。對(duì)IVIG無(wú)效的患者，可以考慮加用。4.血小板升高時(shí)（大于35萬(wàn)）加用雙嘧達(dá)莫3－5mg／kg。d，Bid－tid，血小板正常停，一般2－3月。5.外科手術(shù)治療。
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- 1 川崎病是怎么引起的
- 2 什么是川崎病
- 3 川崎病嚴(yán)重嗎
- 4 川崎病是怎樣造成的
- 5 川崎病能根治嗎
- 6 川崎病的癥狀有哪些？
- 7 川崎病是什么
- 8 川崎病如何護(hù)理
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