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三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響到患者正常的工作和生活，雖然對(duì)生命沒有明顯的影響，但是會(huì)對(duì)患者的精神以及心理造成嚴(yán)重的損害。比如在吃飯喝水的時(shí)候出現(xiàn)疼痛，患者則沒辦法進(jìn)行正常的吞咽；在與他人交流的過(guò)程中發(fā)生疼痛，會(huì)影響到與他人正常的交流，嚴(yán)重時(shí)會(huì)使患者出現(xiàn)自卑的心理，甚至?xí)?dǎo)致心理障礙；在休息睡眠時(shí)疼痛發(fā)生，可導(dǎo)致患者無(wú)法入睡。如果患者長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)劇烈的疼痛，會(huì)使患者出現(xiàn)不敢洗臉、害怕進(jìn)食，甚至?xí)够颊叱霈F(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重危害到了患者的身心健康。三叉神經(jīng)痛一旦發(fā)作，一定要積極的配合醫(yī)生治療，并同時(shí)要調(diào)整好自己的生活習(xí)慣。

三叉神經(jīng)痛屬于三叉神經(jīng)的脫髓鞘變化，屬于周圍神經(jīng)疾病，一般多見于三叉神經(jīng)的第二支或者第三支，也就是上頜支和下頜支?；颊咄憩F(xiàn)出局部的劇烈疼痛，一般是局部的閃電一樣、雷擊一樣或者燒灼樣的劇痛，持續(xù)數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘。多發(fā)生在夜間，有扳機(jī)點(diǎn)的發(fā)生，比如扳機(jī)點(diǎn)分布在鼻翼兩側(cè)或者頰粘膜、口角、舌根等位置，患者在刷牙、洗臉以及吃飯、喝水時(shí)觸碰到這些扳機(jī)點(diǎn)，就會(huì)引起劇烈疼痛的發(fā)生。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況給予相關(guān)檢查，比如頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖，包括血管CTA或DSA或者M(jìn)I等一些相關(guān)的檢查，檢查這些的目的就是為了排除一些疾病，比如繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，包括腫瘤，橋小腦角的腫瘤，如果是橋小腦角腫瘤引發(fā)劇烈神經(jīng)痛，通過(guò)核磁就能夠排查出來(lái)，對(duì)于一些偏頭痛或者牙痛等經(jīng)過(guò)相關(guān)的檢查也能夠進(jìn)行排除。所以三叉神經(jīng)痛的診斷，通過(guò)患者的癥狀，包括劇烈疼痛的表現(xiàn)，加上扳機(jī)點(diǎn)一般都能夠診斷，再加上一些檢查除外的繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及其他的鑒別診斷的一些疾病都能夠進(jìn)行診斷。當(dāng)診斷出原發(fā)性三叉神經(jīng)痛時(shí)，一般首選的是藥物治療，首選的是卡馬西平，在患者口服卡馬西平時(shí)，有百分之七十的患者能夠達(dá)到治愈的水平，當(dāng)患者不能夠耐受卡馬西平時(shí)，可以選擇苯妥英鈉同時(shí)服用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，當(dāng)藥物不能耐受時(shí)也可以選擇一些手術(shù)的治療方案，所以三叉神經(jīng)痛發(fā)生時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況進(jìn)行相關(guān)的檢查，檢查的目的就是除外繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，以及排除一些相關(guān)的疾病以后進(jìn)行積極的治療。

剛才我們講過(guò)三叉神經(jīng)痛其實(shí)很多早期的表現(xiàn)，就是牙痛。所以很多患者也當(dāng)成是普通的牙痛來(lái)治療，吃止疼藥或是把牙神經(jīng)給破壞掉，再就是把半邊的牙齒給拔掉，但其實(shí)還是痛的不得了。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛不是牙痛，只是表現(xiàn)出來(lái)是牙痛。所以說(shuō)我們通過(guò)對(duì)普通牙痛的治療方式，對(duì)三叉神經(jīng)痛是沒有效果的，那么這個(gè)治療最終是需要進(jìn)行手術(shù)治療才會(huì)從根源上把三叉神經(jīng)痛徹底根治的。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。也就是下頜神經(jīng)，臨近或者本身的腫瘤以及其他病變，影響到了下頜神經(jīng)的痛覺神經(jīng)纖維，進(jìn)而引起，下頜神經(jīng)疼痛。這種情況下必須手術(shù)處理原發(fā)疾病，否則患者牙疼無(wú)法緩解。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，通常先考慮口服卡馬西平，奧卡西平這些藥物治療，如果藥物效果不滿意，或者患者不耐受藥物不良反應(yīng)，最終應(yīng)該選擇經(jīng)乙狀竇后入路微血管減壓術(shù)。

三叉神經(jīng)痛的癥狀，首先要清楚為什么它叫三叉神經(jīng)。三叉神經(jīng)是指從顱內(nèi)發(fā)出來(lái)之后分成三個(gè)支，分別叫眼支、上頜支和下頜支。它的分配區(qū)域是眼裂以上是第一支，眼裂和上嘴唇這個(gè)范圍內(nèi)是第二支。下嘴唇以下范圍是第三支。由于顱內(nèi)和它伴行的血管，對(duì)神經(jīng)造成波動(dòng)性的沖擊，神經(jīng)異常放電，導(dǎo)致表現(xiàn)為患者分配區(qū)域的面部的發(fā)作性的陣發(fā)性疼痛。疼痛性質(zhì)被比喻成撕裂一樣，刀割樣，電擊樣的疼痛，但是三叉神經(jīng)痛的發(fā)作有一定的誘發(fā)因素，比如患者洗臉，刷牙進(jìn)食，說(shuō)話，甚至是有冷風(fēng)吹過(guò)的時(shí)候，都會(huì)誘發(fā)疼痛的發(fā)作。患者疼痛發(fā)作，一般情況下，幾秒鐘幾分鐘就會(huì)緩解。在疼痛的緩解期，患者完全正常，和正常人一樣。但是一旦疼痛發(fā)作，病人非常痛苦，也有稱之為“天下第一痛”。

三叉神經(jīng)痛一般不能治愈，藥物是暫時(shí)的止痛，毀損會(huì)隨著神經(jīng)的愈合、修復(fù)，大概有50％的患者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)，所以，三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠根治這種病治療方法。三叉神經(jīng)痛治療方法有很多：一、藥物治療，但是藥物只起到止痛的作用，不治病。二、毀損，一部分患者確實(shí)能得到這種疼痛的長(zhǎng)期緩解。但是會(huì)導(dǎo)致患者面部麻木，感覺異常。三、目前臨床上采用比較多的方法叫三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。通過(guò)這項(xiàng)手術(shù)，能使90％的患者達(dá)到治愈目的。原理是神經(jīng)和血管在腦干發(fā)出的位置，受到血管主要是指動(dòng)脈的波動(dòng)性的沖擊之后，神經(jīng)異常放電引起外周的表現(xiàn)，外周神經(jīng)的疼痛，把這種病因去除之后，神經(jīng)完全正常，此時(shí)患者得到永久性的根治。