急性腎衰竭診斷標準

發(fā)布時間：2020-12-1028789次瀏覽

腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)，對患者帶來嚴重的危害，所以患者應該加強腎衰竭的防護工作，那么，急性腎衰竭診斷標準有哪些呢，本文將介紹腎衰竭的診斷方法，希望對大家有所幫助。

急性腎衰竭的診斷標準

關于急性腎衰竭的檢察主要是食鹽檢察，其主要是經(jīng)過對血肌酐的絕對值或相對值的變化來進行診斷，在檢察的同時還必需對腎前性、腎后性、腎實質(zhì)性腎衰進行鑒別診斷。

對慢性腎衰竭的診斷，主要是對患者體內(nèi)的血肌酐濃度進行診斷，而分為血肌酐濃度分為下列四個時期。

第一期：腎臟儲藏功能降低期

在較輕度或中度腎臟受損時，未受損的腎單位尚能代償已受損的腎單位的功能。故在一般情況下腎臟泌尿功能基本正常。

第二期：腎臟功能不全期

由于腎臟進一步受損，腎臟儲藏功能明顯降低，故腎臟已不能維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

第三期：腎功能衰竭期

腎臟內(nèi)生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十到二十五，有較重的氮質(zhì)血癥，血液非蛋白氮多在60mg以上。

第四期：尿毒癥期

為慢性腎衰竭的晚期內(nèi)生性肌酐根除率下降至正常值的百分之二十以下。血液非蛋白氮在80～100mg或更高。

腎衰竭飲食禁忌有哪些呢?

忌硬食、油炸食品

對于腎功能衰竭，一般都會發(fā)生血液微循環(huán)障礙等原因致胃腸粘膜常呈充血，如果食用硬食、油炸很容易導致胃腸黏膜出血，帶來非常嚴重的傷害。如果嚴重的話，者凝血功能存在障礙，出血難止，就會導致死亡。

忌辛辣刺激性食物

腎功能衰竭、尿毒癥用刺激性的食物，不僅會加重胃腸黏膜的負擔，使胃腸黏膜出血，還會加重腎臟的負擔，非常不利于腎功能衰竭的治療工作。

忌用肉制品

肉制品中，還有大量的蛋白質(zhì)，而這些蛋白質(zhì)在人體內(nèi)，會轉(zhuǎn)化成氨基酸等一些物質(zhì)，從而會加重腎臟的負擔，非常不利于腎臟疾病的治療工作。臨床上，很多的腎功能衰竭患者進食牛、羊肉后病情加重甚至最后死亡者。

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腎衰竭的治療

腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補液適當?shù)睦颉⒖寡?、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點，延緩腎功能的進展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時候，就要考慮腎臟替代治療。

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腎衰竭的癥狀

腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭?；加屑毙阅I功能衰竭的病人會出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐升高，合并心力衰竭、血壓升高等癥狀，病情會急速的發(fā)展。慢性腎功能衰竭的不同階段會有不同癥狀，在CKD一到五期的時候，會出現(xiàn)腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等癥狀，這些癥狀隨著病情的不斷發(fā)展會進一步加重。在CKD五期的時候會出現(xiàn)全身的器官受損，具體癥狀為尿量的急劇減少、胸悶氣短、惡心嘔吐等，嚴重的會出現(xiàn)積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、嚴重的血鉀升高、嚴重的酸中毒等，隨著病情的不斷加重會有生命危險。常見的治療方法為腎臟的替代治療和透析治療。

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腎衰竭怎么才能早期發(fā)現(xiàn)

腎衰竭早期要查尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里有問題，比如有蛋白尿、血尿，就要重視，注意原發(fā)病的防治。糖尿病是導致腎衰竭的第二大原因，痛風可以引起痛風腎，肥胖可以引起肥胖相關性腎臟??；如果不管，最后導致腎臟不可逆的損傷，最后會導致終末期腎臟病，即尿毒癥。老年人隨著年齡的增長，腎臟也會發(fā)生退行性改變，老年人腎臟非常脆弱，包括感冒、用藥，就會引起腎臟損傷；所以老年人在感冒、感染的時候，一定要查尿和腎功能，要做到定期去體檢。如果體檢有問題，要及時的干預；要重視生活方式的改變，重視不良習慣對腎臟造成傷害。腎臟不傷害，要保護，這樣才能做到早期的防腎臟病。

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腎衰竭是怎么引起的

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