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膽囊息肉老是反復(fù)發(fā)作是什么原因

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1654448次瀏覽

眾所周知,膽囊息肉的產(chǎn)生大多與飲食習(xí)慣脫不了關(guān)系,可是這些大多都是形成膽囊息肉的誘發(fā)因素,形成膽囊息肉的最根本因素主要是感染因素、梗阻因素以及化學(xué)性因素。為什么膽囊息肉反復(fù)發(fā)作呢?

1. 感染因素

全身感染或鄰近器官炎癥擴(kuò)散,以及寄生蟲的侵入,及寄生蟲帶入的細(xì)菌等均是造成膽囊息肉的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌,其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等,有時(shí)可有產(chǎn)氣莢膜桿菌,形成氣性膽囊息肉。

2. 梗阻因素

由于膽囊管或膽囊頸的機(jī)械性阻塞,膽囊可發(fā)生膨脹,充滿濃縮的膽汁,其中高濃度的膽鹽有強(qiáng)烈的致炎作用,形成早期化學(xué)性炎癥,以后繼發(fā)細(xì)菌感染,造成膽囊化膿性感染,以息肉造成者居多,較大息肉不易完全梗阻。

3. 化學(xué)性因素

膽汁潴留于膽囊,其中高濃度的膽鹽,或胰液返流進(jìn)入膽囊,具有活性的胰酶,均可刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化。在一些嚴(yán)重脫水者,膽汁中膽鹽濃度升高,亦可引起急性膽囊炎,引發(fā)膽囊息肉。

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炎性膽囊息肉是由炎癥刺激所致的一種肉芽腫,一般建議5毫米以下的息肉,患者可以每隔3個(gè)月做一次B超觀察;息肉直徑在5毫米以上的,患者擔(dān)心發(fā)展成惡變的建議進(jìn)行保膽取息肉手術(shù)治療。
烏僵薏四湯治療膽囊息肉
膽囊息肉,中醫(yī)歸屬于脅痛范疇認(rèn)為其病機(jī)多為郁、痰、瘀郁者,肝氣郁結(jié)氣機(jī)不暢,濁邪易于停聚,結(jié)而為痰,痰濁阻滯日久為瘀,三者緊密聯(lián)系,互為因果。該病的治療以烏僵薏四湯調(diào)和肝脾收效較為滿意。
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運(yùn)動(dòng)對膽囊息肉有好處嗎?治療膽囊息肉的方法有很多種,有的患者采用手術(shù)的方法來治療,也有的患者采用運(yùn)動(dòng)的方法來治療,但是很多的患者并不知道如何正確使用運(yùn)動(dòng)方法來治療膽囊息肉,下面我們就來探討下膽囊息肉的運(yùn)動(dòng)治療方法有哪些:
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膽囊息肉注意哪些事項(xiàng)
膽囊息肉發(fā)生后要做根據(jù)息肉直徑大小決定是否做手術(shù)。若直徑小于1公分,定期觀察即可;若大于1公分,要外科手術(shù)干預(yù),且將息肉切除后做病理性檢測,明確疾病類型,了解有無癌變可能。膽囊息肉發(fā)病率逐年升高,對于大部分患者而言,膽囊息肉不需任何治療。這是由于膽囊息肉直徑增加到一定程度后,可能會(huì)癌變。膽囊息肉主要病理類型有兩種,一種是膽固醇性息肉,不會(huì)癌變;另一種是腺瘤樣息肉,可能癌變。對于膽囊息肉,單純從影像學(xué)上看,包括做B超或做增強(qiáng)CT,有時(shí)很難完全明確膽囊息肉病理類型,需通過手術(shù)把膽囊切除,之后做病理切片,分析病理類型。無論什么類型的膽囊息肉,只要息肉直徑在一公分以下,定期監(jiān)測和隨訪,包括每半年左右去做次膽囊B超,觀察息肉大小變化即可。對息肉大于一公分的情況,要盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù),主要是指把膽囊息肉連同膽囊一并切除,同時(shí)進(jìn)行病理檢查,明確病理性質(zhì)。
語音時(shí)長 01:58

2020-03-16

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膽囊息肉吃藥可以消除嗎
大多數(shù)的膽囊息肉對藥物治療沒有太多的反應(yīng),只有極少數(shù)的膽固醇性的息肉,我們可以使用一些溶解膽固醇增加膽汁當(dāng)中膽汁酸鹽的比例的藥物,可以在一定程度上讓息肉縮小,甚至有可能讓其消失,那么,大多數(shù)的膽囊息肉來講,如果息肉大小比較穩(wěn)定。通過定期檢查并沒有發(fā)生明顯的變化,無需藥物治療,只是在飲食當(dāng)中和生活習(xí)慣,要注意減少脂肪的攝入,保證飲食結(jié)構(gòu)合理,一日三餐定時(shí),那么對于腺瘤性息肉這樣有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的膽囊息肉,藥物治療對其沒有任何作用,我們通過影像學(xué)檢查判斷及生長速度,內(nèi)部是否有血流基底是否寬,是否發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn),那么一旦具有上述特征的膽囊息肉,則建議盡早手術(shù)治療。
語音時(shí)長 02:05

2020-02-21

59917次收聽

膽襄息肉有哪些癥狀
膽襄息肉的癥狀有輕重,可伴有反復(fù)的膽囊炎發(fā)作,可出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀。大多數(shù)的膽囊息肉,是在查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn),沒有任何的不適癥狀。有的膽囊息肉合并了膽囊結(jié)石、膽囊炎,其表現(xiàn)的癥狀,也不是由于息肉引起,而是由于結(jié)石堵塞膽囊管,或者是反復(fù)發(fā)作的膽囊炎,而出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱。除膽囊息肉,在膽囊頸部可能會(huì)堵塞膽囊管,引起膽絞痛之外,大多數(shù)的膽囊息肉無癥狀,或者是癥狀輕微,或者是其癥狀和膽囊息肉無關(guān)。少數(shù)的膽囊息肉,如腺瘤性息肉,通過影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)其基底較寬,直徑較大,內(nèi)部有血流,生長速度比較快,存在潛在癌變的風(fēng)險(xiǎn)。對于腺瘤性息肉,即使沒有癥狀,也是建議外科手術(shù)治療。對于膽囊息肉的診斷,癥狀并不是主要的依據(jù),而是要通過觀察其變化,判斷其性質(zhì),以及對于膽囊息肉是否合并有其膽囊系統(tǒng)疾病來進(jìn)行綜合的判斷。一旦確診為無論是膽固醇性的息肉,還是對于膽囊有潛在影響的其疾病,都要注意飲食中低脂、低熱量,以及定期的體格檢查。
語音時(shí)長 02:54

2020-02-21

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02:40
膽囊息肉怎么自愈
膽固醇性息肉可以自愈,腺瘤性息肉不會(huì)自愈。需要對其進(jìn)行鑒別診斷判定它是膽囊膽固醇性息肉還是腺瘤性息肉。膽固醇性息肉與體內(nèi)的膽紅素代謝水平的變化相關(guān),尤其在妊娠的婦女中,早期會(huì)有膽汁淤積、淤膽的表現(xiàn),等妊娠結(jié)束之后,這種癥狀就會(huì)消失,所以膽固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不會(huì)自愈的,因?yàn)檫@種息肉是由細(xì)胞成分在膽囊黏膜層發(fā)生發(fā)展來,需要密切隨訪、警惕它癌變的風(fēng)險(xiǎn),臨床上對于這類息肉,如果超過一公分,癌變的幾率就會(huì)明顯增加。所以在大部分臨床中心是將這種息肉以一公分為界,如果超過一公分就會(huì)建議進(jìn)行膽囊切除手術(shù),但也不是絕對。需要根據(jù)息肉B超下的表現(xiàn)、性狀以及有沒有合并腫瘤標(biāo)記物的升高,有沒有合并臨床癥狀等一系列綜合因素來考慮是否需要外科處理。
02:18
膽囊息肉怎么消除
膽囊息肉是比較常見的膽囊良性疾病,大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性,膽固醇性息肉的形成,是由于長期飲食不規(guī)律,飲食結(jié)構(gòu)不合理或者是生活,包括經(jīng)常熬夜,飲酒等,容易誘發(fā)膽汁內(nèi)膽固醇結(jié)晶形成的多發(fā)膽固醇性的息肉,那么對于這樣的息肉,我們可以通過改善生活習(xí)慣,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),戒煙戒酒,準(zhǔn)時(shí)睡眠。這種情況可以改善膽囊功能對于膽囊息肉的消除具一定的積極意義,當(dāng)然某些膽固醇性的息肉如果生長過快有可能脫落形成膽固醇型的結(jié)石,如果說通過藥物治療我們某些消炎利膽藥物可能有控制膽囊息肉生長的這樣的作用。但是呢,對于大多數(shù)息肉來講,藥物治療基本上沒有什么太大的作用,那么對于腺瘤性息肉來講藥物治療或者是生活改善對于息肉的發(fā)展不會(huì)產(chǎn)生任何影響我們需要做的是監(jiān)測其息肉的生長速度,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)那些有潛在惡變風(fēng)險(xiǎn)的息肉,及時(shí)通過外科手術(shù)治療。
02:52
膽囊息肉注意事項(xiàng)
膽囊息肉增加到一定程度以后,就是它的直徑長大到一定程度以后,息肉有可能會(huì)癌變。膽固醇性的息肉是不會(huì)癌變的;而腺瘤樣的息肉是有可能會(huì)癌變的。對于這種膽囊息肉來說,還是需要通過做手術(shù)去把膽囊切除以后,然后做病理切片,去分析它的病理類型。但是無論是什么類型的膽囊息肉,只要息肉的直徑在一公分以下,我們需要做的就是定期監(jiān)測和隨訪,對于息肉大于一公分,我們要盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù),同時(shí)進(jìn)行病理的檢查,明確它的病理性質(zhì)。
膽囊息肉樣病變需要做手術(shù)嗎
膽囊息肉樣病變部分病人需做手術(shù)。手術(shù)指征會(huì)把握相對比較嚴(yán)。在膽囊息肉樣病變小于一厘米時(shí),99%以上是膽固醇性息肉。這部分病人不手術(shù)。例100個(gè)病人,有5個(gè)需做手術(shù)。這時(shí)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。因膽囊腺瘤是癌前病變,也就是說有1/20機(jī)會(huì)是在幾年內(nèi),可能會(huì)發(fā)展成腫瘤。這時(shí)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視,1‰風(fēng)險(xiǎn)可觀察,5%左右風(fēng)險(xiǎn)就不容忽視。部分病人建議做手術(shù)。
語音時(shí)長 01:31

2018-09-07

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膽囊息肉容易復(fù)發(fā)嗎
膽囊息肉比較容易復(fù)發(fā)。膽囊息肉在經(jīng)過藥物治療后息肉消失即可痊愈,但在停藥后過一段時(shí)間有概率出現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)。如果經(jīng)過手術(shù),做了保膽取石,這種息肉取出以后,如果不進(jìn)行藥物的配合進(jìn)行干預(yù),術(shù)后的復(fù)發(fā)率也非常高,所以一定要在術(shù)后進(jìn)行定期的隨訪。
語音時(shí)長 01:16

2018-09-07

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01:29
膽囊息肉樣病變的表現(xiàn)
患有膽囊息肉一般無表現(xiàn),多為體檢時(shí)由超聲檢查發(fā)現(xiàn)。少數(shù)膽囊息肉樣病變患者可有右上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退。極個(gè)別病例可引起阻塞性黃疸、無結(jié)石性膽囊炎、膽道出血、胰腺炎等表現(xiàn),體檢時(shí)可表現(xiàn)為右上腹壓痛。臨床診斷需借助于如下某項(xiàng)檢查:第一,常規(guī)超聲;第二,內(nèi)鏡超聲;第三,CT或MRI;第四,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢等。積極治療的膽囊息肉樣病變患者,可通過口服藥物,使結(jié)石溶解。部分膽囊息肉樣病變患者不積極治療,也可觀察疾病動(dòng)態(tài)變化。少數(shù)病例膽囊息肉可發(fā)生癌變,有些可能是早期膽囊癌。
00:59
得了膽囊息肉不能吃什么
膽囊息肉的患者沒有飲食方面的限制,幾乎可以正常飲食。但是有一點(diǎn),如果膽囊息肉是假性息肉,是結(jié)石的早期的話。那就說明,脂代謝可能有問題或者攝入的脂量可能比較多,這時(shí)要改變以前的生活習(xí)慣,要采取低脂飲食。