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三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療效果好嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1660364次瀏覽

三叉神經(jīng)痛驟發(fā)、驟停,呈閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛,說(shuō)話、洗臉、刷牙或微風(fēng)拂面,甚至走路時(shí)都會(huì)引起陣發(fā)性的劇烈疼痛,故又名:天下第一痛、不死的癌癥,那么三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療效果如何呢?

1.口服西藥:大部分患者常用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物暫時(shí)緩解疼痛,此類藥物易產(chǎn)生耐藥性,副作用較大,久服可引起粒細(xì)胞、單純血小板減少,導(dǎo)致記憶力減退,視力、聽(tīng)力下降,肝功能損害等。

2.封閉治療:采用穴位注射藥物(無(wú)水酒精、甘油、維生素B1、維生素B2等),麻痹阻滯神經(jīng),起到癥狀緩解、暫時(shí)止痛的作用。但也可引起面部麻木,感覺(jué)障礙,若封閉偏差可導(dǎo)致失明、偏盲,多次封閉后止痛效果不佳。

3.伽馬刀治療:通過(guò)射線灼斷神經(jīng),其費(fèi)用較高,同樣會(huì)引起術(shù)后復(fù)發(fā)和后遺癥。

4.外科手術(shù):全麻下對(duì)三叉神經(jīng)走行區(qū)進(jìn)行探查,以Tefflon墊片將血管與神經(jīng)根隔離,從而阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。但手術(shù)需開(kāi)顱,風(fēng)險(xiǎn)較大,易損傷周邊神經(jīng),術(shù)后易留疤痕。

5.PFR神經(jīng)纖維消融技術(shù):于2009年從美國(guó)引入國(guó)內(nèi),目前僅在首都大型??漆t(yī)院投入臨床應(yīng)用,截止2015年6月,已徹底治好27000余例三叉神經(jīng)痛患者,是目前國(guó)內(nèi)治療三叉神經(jīng)痛最有效的技術(shù)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-10

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小兒面風(fēng)痛檢查項(xiàng)目有哪些呢
有些人在生活里中不小心患上了三叉神經(jīng)痛這種疾病,發(fā)作的時(shí)候讓患者的面部異常的疼痛難忍,很多患者朋友都想趕緊治愈這種疾病,但是不知道究竟三叉神經(jīng)痛疾病該做哪些檢查,那么下面我們就為大家介紹一下小兒面風(fēng)痛檢查項(xiàng)目有哪些。
特發(fā)性三叉神經(jīng)痛癥狀
特發(fā)性三叉神經(jīng)痛癥狀比較多樣,該病是一種常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,主要以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn),發(fā)病群體女性多于男性,發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增多,常發(fā)生于中老年人,右側(cè)多于左側(cè)。
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與什么疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病相鑒別。三叉神經(jīng)痛是周?chē)窠?jīng)疾病,是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變,患者會(huì)表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛,一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛,持續(xù)時(shí)間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘,但會(huì)反復(fù)發(fā)作,造成患者非常痛苦。如牙痛,患者會(huì)表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛,但具體到哪一顆牙齒患者可能也描述不清,口腔科醫(yī)生檢查以后會(huì)發(fā)現(xiàn)局部有齲齒,經(jīng)過(guò)X光片以后能夠確定診斷,經(jīng)過(guò)口腔科的治療會(huì)達(dá)到局部的緩解。青光眼時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛,同時(shí)會(huì)伴有惡心嘔吐,經(jīng)過(guò)眼壓的測(cè)量或者是眼部彩超的測(cè)量,能夠確診青光眼,給予相關(guān)的比如降眼壓、降顱壓以及給予相關(guān)的手術(shù)等能夠達(dá)到治愈水平。對(duì)于偏頭痛的患者會(huì)疼痛,已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍,出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的一個(gè)頭痛,患者一般不能夠忍受,不能夠從事日常的工作與生活,經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)科確診以后,給予相應(yīng)的對(duì)癥治療以后也能夠緩解。對(duì)于一些其他的問(wèn)題,比如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的,需要經(jīng)過(guò)口腔科醫(yī)生給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。所以三叉神經(jīng)痛患者當(dāng)出現(xiàn)疼痛時(shí),自身首先不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物,應(yīng)該先就診于神經(jīng)內(nèi)科,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,比如CT、核磁、腦電圖等等,目的也是為了排除繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛以及其他的疾病,當(dāng)排除了這些疾病以后,確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,才能給予藥物或者手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2020-03-20

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三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療方法
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)有射頻治療,伽馬刀和微血管神經(jīng)減壓術(shù)等治療方法。一、射頻治療可以行穿刺針治療,通過(guò)面部穿刺到三叉神經(jīng),加熱控制三叉神經(jīng)痛,一般兩三年容易復(fù)發(fā),療效可達(dá)90%。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺(jué)纖維,而保留觸覺(jué)纖維,其方法是在X線或CT引導(dǎo)下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi),通電后逐漸加熱至65—75度,對(duì)靶點(diǎn)進(jìn)行毀損,持續(xù)時(shí)間60秒,此法適用于因高齡、不能或拒絕開(kāi)顱手術(shù)的患者。二、用伽馬射線照射三叉神經(jīng),讓三叉神經(jīng)變得不敏感,做一次一般三五年的時(shí)間能夠不疼。三、微血管神經(jīng)減壓術(shù)即顯微血管減壓術(shù),將壓迫在三叉神經(jīng)根上的血管分開(kāi),疼痛便可得到根治,療效時(shí)間較長(zhǎng),神經(jīng)解除壓迫后約90%的患者可得到根治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2019-12-26

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02:54
三叉神經(jīng)痛飲食的注意事項(xiàng)
三叉神經(jīng)痛患者在飲食結(jié)構(gòu)上以清淡、易消化、溫軟食物為主,不能吃辛辣、油膩、刺激、過(guò)涼、過(guò)硬、過(guò)甜、過(guò)酸的食物,因?yàn)榫捉罆r(shí)會(huì)刺激到一些扳機(jī)點(diǎn)會(huì)引起劇痛,辛辣刺激以及油膩食物都會(huì)引起這種情況。而流食或者是溫軟食物很少刺激到這些痛面結(jié)構(gòu),也就會(huì)減少三叉神經(jīng)痛的反復(fù)發(fā)作。患者的生活習(xí)慣也要注意,比如不能熬夜、不能喝咖啡、不喝濃茶、不能飲酒、抽煙,這些注意的同時(shí)還要規(guī)律用藥。
01:46
三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側(cè)面部為主,閃電樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會(huì)雙側(cè)同時(shí)出現(xiàn),主要在面部,不會(huì)在頸部,或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)疼痛有時(shí)候會(huì)誤以為是牙痛,導(dǎo)致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個(gè)分支,疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見(jiàn),比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主;第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主;第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以,三叉神經(jīng)痛的整個(gè)癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關(guān)系。
02:21
三叉神經(jīng)痛針灸能好嗎
針灸可以治療三叉神經(jīng)痛,尤其是在疾病早期的時(shí)候,三叉神經(jīng)周?chē)鷽](méi)有粘連的情況下,針灸是一個(gè)很好的治療方式。患者初期的時(shí)候,往往伴隨有脾氣不好,肝胃的火比較旺盛,所以會(huì)沿著陽(yáng)明經(jīng),就是胃經(jīng)和大腸經(jīng),或者三焦,沿著頭的側(cè)面上攻到人的面部,然后發(fā)作,所以可以用針灸來(lái)疏泄肝火,把肝火和胃火引火下行,因此針灸還是一種很好的治療方法。有時(shí)候一針就能夠緩解三叉神經(jīng)痛,對(duì)于粘連性的三叉神經(jīng)痛,針灸的治療效果就相對(duì)要弱。
三叉神經(jīng)痛如何預(yù)防
三叉神經(jīng)痛首先要考慮避風(fēng)。此外不要喝酒,酒精是容易誘發(fā)的,尼古丁也可以刺激到血管舒縮引起三叉神經(jīng)痛。吃的太精細(xì)的話,精米白面過(guò)多會(huì)缺乏B族維生素,所以可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些粗糧,這是生活中可以考慮到的一些三叉神經(jīng)痛的預(yù)防要點(diǎn)。面部是高位,在陽(yáng)位頭面這樣的位置,發(fā)作速發(fā)速止、瞬間來(lái)去的特征是風(fēng)邪的典型特征,所以感受風(fēng)邪容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。其次要考慮生活中一些情致的原因,三叉神經(jīng)痛發(fā)作的部位在面部,涉及到了足少陽(yáng)膽經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)等幾條經(jīng)脈,這樣的經(jīng)脈有木有火有土,一些表現(xiàn)跟內(nèi)在的情緒變化關(guān)系非常密切,所以有的病人可能是由于內(nèi)在的肝火擾動(dòng)所引起的三叉神經(jīng)痛,而且這樣的病人他往往脾氣都不太好,所以在平時(shí)調(diào)暢情致是非常重要的一面。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2018-12-27

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01:54
三叉神經(jīng)痛怎么引起的
三叉神經(jīng)疼痛常見(jiàn)原因是因?yàn)檠軌浩壬窠?jīng),導(dǎo)致神經(jīng)的掉皮。三叉神經(jīng)疼痛少見(jiàn)的原因是良性的腦內(nèi)腫瘤。三叉神經(jīng)疼痛是發(fā)生在患者面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的劇烈疼痛,疼痛往往讓人難以忍受。引起三叉神經(jīng)痛的原因比較單一,常見(jiàn)原因和少見(jiàn)的原因各有一種,這兩個(gè)原因占三叉神經(jīng)痛病因的98%-99%。人在年輕時(shí),血管和神經(jīng)互不干擾,但隨年齡的增長(zhǎng),血管和神經(jīng)的相互關(guān)系會(huì)發(fā)生變化。神經(jīng)好比電線,上面會(huì)有一層絕緣層,隨心臟的跳動(dòng),就會(huì)把絕緣層磨破,外面任何動(dòng)作會(huì)傳到大腦里面,錯(cuò)誤的感到的是一個(gè)痛覺(jué)。
該怎么處理拔智齒三叉神經(jīng)痛
處理拔智齒三叉神經(jīng)痛前應(yīng)該對(duì)其引起的疼痛進(jìn)行區(qū)分,避免誤拔。支配智齒的神經(jīng)屬于三叉神經(jīng)的分布范圍,拔智齒后不會(huì)引起三叉神經(jīng)痛,相反常被誤診為是由智齒引起的疼痛,甚至拔牙后疼痛仍然存在,三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域的,反復(fù)發(fā)作的,閃電樣、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛,而牙疼的特點(diǎn)是持續(xù)性鈍痛或者是跳痛,局限在牙齦部,不會(huì)向其他部位放射。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2018-09-29

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02:40
拔牙后三叉神經(jīng)痛怎么辦
三叉神經(jīng)痛常和牙疼混到一起。許多三叉神經(jīng)痛的病人覺(jué)得上牙疼或是下牙疼,到了口腔科拔牙后還疼,其實(shí)是三叉神經(jīng)發(fā)生病變了。拔牙后還有三叉神經(jīng)痛可能本身就是三叉神經(jīng)痛的問(wèn)題。一定要明確診斷是三叉神經(jīng)痛的問(wèn)題還是牙本身的問(wèn)題。