蛋白尿疾病的簡(jiǎn)介
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025041次瀏覽
蛋白尿的簡(jiǎn)介!很多人不明白尿蛋白是怎么回事，正常人每天的原尿中含有2～4克蛋白質(zhì)，患者在進(jìn)行尿液檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿蛋白項(xiàng)目高于正常范圍，那么今天我們一起來(lái)看看，蛋白尿的簡(jiǎn)介：
如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的濾過(guò)作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(zhì)(多指分子量較小的蛋白質(zhì))的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白質(zhì)定性檢查時(shí)，呈陰性反應(yīng)。當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出，稱蛋白尿。
腎性蛋白尿1.腎小球性蛋白尿見于急性腎小球腎炎，各型慢性腎小球腎炎，IgA腎炎，隱匿性腎炎。繼發(fā)性見于狼瘡腎等自身免疫性疾患，糖尿病腎病，紫癜性腎炎，腎動(dòng)脈硬化等。蛋白尿代謝性疾患見于痛風(fēng)腎。根據(jù)病變?yōu)V過(guò)膜損傷程度及蛋白尿的組分分為兩種：①選擇性蛋白尿：以清蛋白為主，并有少量的小分子量蛋白，尿中無(wú)大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM，C3，C4),半定量多在+++～++++，典型病種是腎病綜合征。②非選擇性蛋白尿：說(shuō)明腎小球毛細(xì)血管壁有嚴(yán)重?fù)p傷斷裂，尿中有大分子量的蛋白質(zhì)，如免疫球蛋白，補(bǔ)體;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白質(zhì)，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見于原發(fā)性腎小球疾病，如急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現(xiàn)非選擇性蛋白尿提示預(yù)后較差。劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)途行軍、高溫環(huán)境、發(fā)燒、嚴(yán)寒環(huán)境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現(xiàn)蛋白尿。
2.腎小管性蛋白尿最常見各種原因引起的間質(zhì)性腎炎，腎靜脈血栓形成，腎動(dòng)脈栓塞，重金屬鹽類中毒等。
3.腎組織性蛋白尿又稱分泌性蛋白尿。由于尿液形成過(guò)程中，腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白質(zhì)滲入尿液中所致。
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蛋白尿2+嚴(yán)重嗎
蛋白尿2+多指的是尿蛋白2+，一般通過(guò)尿蛋白2+無(wú)法判斷是否嚴(yán)重，因?yàn)槟虻鞍?+考慮與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理因素，以及腎炎、腎病綜合癥等因素有關(guān)，病情嚴(yán)重程度存在一定差異性。建議患者進(jìn)一步做腎功能等相關(guān)檢查明確診斷。通常根據(jù)尿蛋白2+無(wú)法判斷患者的病情是否嚴(yán)重，因?yàn)橐鹉虻鞍?+的原因有很多，如患者在檢測(cè)前劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度緊張或進(jìn)食高蛋白飲食、發(fā)燒等，便可導(dǎo)致一過(guò)性蛋白尿，通?；颊叩牟∏椴粐?yán)重，多在休息、調(diào)整不良情緒后自行緩解。同時(shí)，腎病綜合癥、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病等疾病亦可引起尿蛋白2+，一般患者的病情相對(duì)嚴(yán)重，需要引起重視。對(duì)于尿蛋白2+患者，需要進(jìn)一步通過(guò)腎功能、腎臟超聲等相關(guān)檢查，綜合判斷病情是否嚴(yán)重。建議尿蛋白2+患者無(wú)需過(guò)度緊張，日?？梢詫W(xué)習(xí)尿蛋白的相關(guān)知識(shí)。若確診疾病引起，則應(yīng)積極遵醫(yī)囑對(duì)癥采取有效的治療措施。
尿蛋白達(dá)到多少做腎穿刺
一般來(lái)說(shuō)尿蛋白超過(guò)1.5克以上就是做腎活檢的一個(gè)指征，但是腎活檢不僅僅是看尿蛋白，有的時(shí)候不明原因的腎功能的進(jìn)展也是做腎活檢的指征。對(duì)于腎小球疾病來(lái)說(shuō)，如果蛋白尿超過(guò)1.5克，而且是長(zhǎng)期持續(xù)，有可能會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化，腎功能的壞轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腎臟的愈后不良，這種情況下就需要明確病因，如果通過(guò)臨床的手段沒法明確病因，就需要做腎活檢，明確病理診斷，給予針對(duì)性的治療。
尿蛋白一定是腎病嗎
發(fā)現(xiàn)蛋白尿時(shí)，首先要注意除外生理性的蛋白尿。如果蛋白尿持續(xù)存在，或者是做24小時(shí)尿蛋白定量明顯的增多，這些常常提示腎臟疾病。引起蛋白尿的腎臟疾病有很多種，最常見的各種腎炎，急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等等。第二個(gè)比較多見的就是腎病綜合征，腎病綜合征的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)了3.5克，同時(shí)伴有低蛋白血癥，血漿白蛋白低于30克每升。另外，像糖尿病腎病、淀粉樣腎病這類的疾病也非常容易出現(xiàn)蛋白尿甚至大量蛋白尿。
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小孩尿液有泡沫正常嗎
視兒童的具體情況而定。小孩尿液泡沫增多的原因如下：一、生理因素。如喝水較少或者出汗量較大，尿液會(huì)發(fā)生濃縮，出現(xiàn)泡沫增多。二、病理因素：1.疾病導(dǎo)致尿蛋白的增加，尿液表面張力增加，尿液泡沫增多。2.尿中糖分增加，尿液會(huì)變得很黏，尿液排到容器中會(huì)出現(xiàn)較大泡沫。3.泌尿系統(tǒng)的感染，尿中的細(xì)菌增加，同時(shí)尿中的上皮成分也會(huì)增加，尿液表面張力增加之后泡沫增多。
尿液感覺有一層油什么原因
尿液里面感覺有一層油，這種情況說(shuō)明表面有一些物質(zhì)，比如一些有機(jī)物、無(wú)機(jī)物，都是可以的，但是病因有多方面的，可能是炎癥刺激所引起來(lái)的，也有可能是一些生理性的狀況。如果患者沒有伴隨尿頻、尿急、排尿困難的現(xiàn)象，一般不需要擔(dān)心，但如果有伴隨這些癥狀，應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。尿液本身應(yīng)該是透明的液體，是清亮的，或者淡黃色，如果尿液表面看上去有一層油，有可能是有一些原因，比如出現(xiàn)尿蛋白，當(dāng)然這個(gè)需要，通過(guò)尿液的化驗(yàn)檢查，來(lái)進(jìn)行判斷。如果尿常規(guī)沒有明顯的問題，說(shuō)明問題不大，進(jìn)行定期觀察病情變化就可以。如果化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有尿蛋白明顯的增高，這時(shí)候當(dāng)然需要進(jìn)一步的檢查，來(lái)看原因是什么，比如是否出現(xiàn)了腎炎、腎病等一系列的問題。另外，像某些疾病，比如像泌尿系結(jié)石，泌尿系結(jié)石在尿液當(dāng)中，有些晶體的顆粒溶解到尿液當(dāng)中，也會(huì)沉淀出來(lái)，在尿液當(dāng)中形成一些漂浮物，這時(shí)候從表面上看起來(lái)，就有點(diǎn)像油脂一樣的東西。還有像一些少見的疾病，乳糜尿等，也可以引起類似的情況，所以需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，來(lái)明確病因。
尿白蛋白與肌酐比值高是為什么
尿白蛋白與肌酐比是臨床上評(píng)估腎臟排泄蛋白尿的指標(biāo)，如果反復(fù)尿白蛋白與肌酐比值高，提示腎臟存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷，平時(shí)一般會(huì)檢查24小時(shí)尿蛋白定量，如果反復(fù)檢查超出正常范圍，也就是大于150mg每天，稱之為蛋白尿。但是在腎臟疾病損傷的更早期，有可能在做尿常規(guī)檢查的時(shí)候，尿蛋白是陰性的，24小時(shí)尿蛋白也在正常的范圍內(nèi)，但是此時(shí)腎臟已經(jīng)存在輕度的損傷。24小時(shí)尿蛋白定量以及尿常規(guī)等檢查靈敏度不夠，通過(guò)以上檢查指標(biāo)，不能反映出早期的腎臟疾病。此時(shí)，尿白蛋白肌酐比就可以更早期的發(fā)現(xiàn)腎臟疾病，此時(shí)，稱之為微量白蛋白尿期。所以尿白蛋白肌酐比值是反映早期腎臟疾病的靈敏指標(biāo)，可以更早期的發(fā)現(xiàn)，比如像糖尿病腎病等疾病的發(fā)生。通過(guò)完善檢查發(fā)現(xiàn)問題，可以根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，從而延緩腎臟疾病的進(jìn)展。
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兒童小便有泡沫是怎么回事
尿液里除了水分，還有蛋白、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、有機(jī)的物質(zhì)等很多成分。如果成分發(fā)生變化，就會(huì)出現(xiàn)泡沫。尿液有泡沫有可能是生理所導(dǎo)致，也有可能是病理的狀況。一、如果兒童小便利尿蛋白明顯增多，就要考慮是不是腎臟的問題。二、男孩站著排尿，尿流濺到地上，也會(huì)泡沫出現(xiàn)，是正常的生理現(xiàn)象。三、如果只是早上第一次排尿出現(xiàn)泡沫也是正常的。因?yàn)槟蛞和ㄟ^(guò)一個(gè)晚上的存留，尿液就會(huì)濃縮，尿液當(dāng)中的一些物質(zhì)就會(huì)增加，這樣小便中的泡泡也會(huì)增加，這是正常的。
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尿蛋白質(zhì)三加嚴(yán)重嗎
所謂尿蛋白三加是指尿常規(guī)檢查的時(shí)候蛋白定性三個(gè)加號(hào)。這種情況下首先要進(jìn)一步的檢查，比方做24小時(shí)尿蛋白定量的監(jiān)測(cè)，做血生化查總蛋白、白蛋白的水平以及腎功能，包括血肌酐、尿素氮、尿酸以及血脂、總膽固醇、低密度脂蛋白等等的改變。大多數(shù)情況下，尿蛋白三個(gè)加號(hào)常常提示腎臟的病變，比方說(shuō)慢性腎小球腎炎、腎病綜合征，另外還有像糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等等。因此出現(xiàn)情況時(shí)，一定要到?？漆t(yī)院做系統(tǒng)的檢查，明確引起蛋白尿的原因，必要的時(shí)候甚至需要腎臟病理活檢來(lái)明確腎臟的病理診斷，針對(duì)性的給予治療。
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尿有小泡泡是怎么回事
尿有小泡泡就是泡沫尿，有生理性的原因，也有病理性的原因。生理性原因：人體排尿是從高處往下排的，尿液濺到地上以后，自然它會(huì)產(chǎn)生水泡，但這種水泡一般是大小不等，而且會(huì)短時(shí)間內(nèi)消失，另外尿液里面一些代謝產(chǎn)物也有可能會(huì)產(chǎn)生氣泡，這都屬于正常的生理現(xiàn)象。病理性原因：如果尿表面的泡沫比較細(xì)小、均勻，而且長(zhǎng)時(shí)間不消失，可能是蛋白尿，是腎炎、腎病等腎臟的病變導(dǎo)致的，需要重視，應(yīng)該進(jìn)行尿常規(guī)的化驗(yàn)，另外像糖尿病也會(huì)產(chǎn)生泡沫。所以如果發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中小泡泡比較多，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)明確病因。
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小便有白色泡沫是怎么回事
包括生理性的原因，也有病理性的原因。在生理方面，尿流沖擊下會(huì)產(chǎn)生泡沫，這個(gè)是很正常的現(xiàn)象。但是這種泡沫，一般來(lái)說(shuō)大小不等，時(shí)間不長(zhǎng)，泡沫就會(huì)完全消失。病理方面可能是某些疾病導(dǎo)致的，一般是尿液里面的蛋白或者尿糖等等濃度過(guò)高。如果尿蛋白過(guò)多，就有可能是腎臟的疾病，比如像腎炎、腎病綜合征等等。當(dāng)然尿糖高，他尿液里面就會(huì)那個(gè)產(chǎn)生成分的變化，容易產(chǎn)生氣泡。
蛋白尿用什么藥好
現(xiàn)在許許多多的人們不注意自己的健康，而患上了蛋白尿。蛋白尿是我們體內(nèi)蛋白增多，從而堆積到了腎臟。蛋白尿使我們排尿不能正常的進(jìn)行，它給我們的健康帶來(lái)了很大的危害。蛋白尿用什么藥好?相信大家都想要知道，接下來(lái)我們就帶大家了解一下蛋白尿的用藥。
蛋白尿應(yīng)該如何護(hù)理
蛋白尿這種疾病，想要治療到最佳的程度，護(hù)理是不可缺少的因素，很多患有蛋白尿的患者，還有家里有蛋白尿患者的朋友們都很想知道這個(gè)疾病到底應(yīng)該怎么護(hù)理，所以今天我們就來(lái)給大家講講蛋白尿應(yīng)該如何護(hù)理？
蛋白尿的檢查依據(jù)主要有哪些
蛋白尿的檢查依據(jù)主要有哪些呢?對(duì)于這個(gè)疾病的檢查方法我們真的不大了解，很多的人都會(huì)因?yàn)橄胧″X去小的門診治療，但是因?yàn)闄z查設(shè)備不齊全往往耽誤了病情的治療，下面我們一起了解下蛋白尿的檢查依據(jù)主要有哪些吧!
了解蛋白尿怎么導(dǎo)致的
很多身患蛋白尿的朋友都特別想知道這種疾病是什么原因所導(dǎo)致的，為什么有的人不會(huì)得蛋白尿，而自己就得了這種討厭的疾病，而且有些身體健康的朋友也很想知道蛋白尿是怎么導(dǎo)致的，以便于預(yù)防，所以今天我們就一起來(lái)了解蛋白尿怎么導(dǎo)致的？
導(dǎo)致蛋白尿的原因有哪些
導(dǎo)致蛋白尿的原因有哪些?這是很多人都會(huì)問到的一個(gè)問題，在我們的生活中很多人都會(huì)遇見這種情況，對(duì)于蛋白尿這個(gè)詞很多人比較陌生，所以一聽醫(yī)生說(shuō)自己得了蛋白尿，都會(huì)覺得自己生了很嚴(yán)重的病,其實(shí)這是一種很常見的病，導(dǎo)致蛋白尿的原因有哪些我們一起來(lái)看看吧。
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