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半月板損傷患者要如何護理

發(fā)布時間:2020-09-1653849次瀏覽

半月板損傷疾病對患者肯定是有傷害的,而且半月板損傷給患者帶去的傷害可謂是特別嚴重,有的半月板損傷患者甚至股四頭肌萎縮,所以對于半月板損傷病情,一定要做好護理,那么、半月板損傷患者要如何護理呢?

1、 維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào):半月板隨著脛骨一起運動,內(nèi)側(cè)半月板較外側(cè)半月板移位小,且半月板在膝關(guān)節(jié)屈伸過程中可以變形以適應(yīng)膝關(guān)節(jié)的解剖形態(tài)。保持了膝關(guān)節(jié)幾何形態(tài)的協(xié)調(diào),從而維持膝關(guān)節(jié)運動協(xié)調(diào)。

2、 承重:在不負重時,脛骨與股骨不接觸,全由半月板襯墊兩者之間。在負重時,有約70%的負重區(qū)域在半月板上,這就大大降低了脛骨平臺上的應(yīng)力,從而保護了軟骨和全身關(guān)節(jié)。如果將半月板切除,則脛骨平臺上的峰壓力可上升兩倍,并將引起軟骨退變??梢酝茢嘣诎朐掳鍣M裂時,半月板的承重功能完全喪失。這就要求我們在半月板部分切除時要盡量少切。

3、吸收震蕩:有這樣一些膝痛病人,關(guān)節(jié)鏡檢病理未發(fā)現(xiàn)任何異常情況,而其癥狀明顯,后經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其半月板吸收功能較差。

4、維持穩(wěn)定:半月板切除在前交叉韌帶完整時,不引起脛骨前移,而在前交叉韌帶斷裂時,則引起更大程度的脛骨前移。

5、中醫(yī)膏藥外用治療,京珠堂月板鎮(zhèn)痛貼,通過局部滲透,讓藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進功能恢復(fù)。

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前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)后走路訓(xùn)練視頻
前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù),是在關(guān)節(jié)鏡下把韌帶植入到膝關(guān)節(jié)內(nèi),對受損的半月板進行縫合的微創(chuàng)手術(shù)。由于該手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后通常需要6~8周才可以開始走路訓(xùn)練。走路訓(xùn)練步驟:第一步:術(shù)后3~5周的時候,患者可以嘗試抬高足跟,離開床面保持10秒鐘,再緩慢放下,如此反復(fù)訓(xùn)練直到大腿肌肉感到疲勞。第二步:術(shù)后5~8周時,通??梢圆鸪潭ㄑb置進行走路訓(xùn)練,此時需要拄拐下地緩慢行走,不能讓患肢負重。第三步:術(shù)后8~12周時,可以進行平衡訓(xùn)練、直腿抬高抗阻訓(xùn)練及上下臺階訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師的幫助下進行,千萬不要自行開展訓(xùn)練,以免造成二次損傷。
半月板手術(shù)后為什么腿不能伸直
半月板手術(shù)后腿不能伸直可能是未完全恢復(fù)、瘢痕粘連等因素導(dǎo)致,患者應(yīng)該注意調(diào)養(yǎng)、充分休息,積極進行康復(fù)運動。半月板手術(shù)后患者腿不能伸直可能是因為術(shù)后患者沒有完全恢復(fù)導(dǎo)致,患者術(shù)后應(yīng)該休息4周后再進行膝關(guān)節(jié)彎曲、伸直的活動。也有可能是瘢痕粘連導(dǎo)致,患者在術(shù)后可能沒有進行康復(fù)訓(xùn)練,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)瘢痕粘連,影響患者伸直屈伸膝關(guān)節(jié),嚴重時可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵硬的癥狀。半月板手術(shù)后患者應(yīng)該保持臥床休息,保證充分的睡眠?;颊咴谛g(shù)后4周以后應(yīng)該積極進行康復(fù)治療,適當(dāng)屈伸膝關(guān)節(jié),適當(dāng)下地行走,以循序漸進為主。半月板手術(shù)后患者不能伸直腿應(yīng)該及時就醫(yī),建議患者適當(dāng)休息,積極進行康復(fù)訓(xùn)練,患者應(yīng)該遵醫(yī)囑按時復(fù)查。
語音時長 01:17

2022-07-28

18318次收聽

02:15
站的時間久了膝關(guān)節(jié)疼正常嗎
由于長時間的站立姿勢,導(dǎo)致的局部肌肉僵硬或關(guān)節(jié)的僵硬,是膝關(guān)節(jié)長期固定姿勢,造成了局部的壓力過大,引起的一種不適感,是一種正常的生理反應(yīng)。但是站立的時間經(jīng)常會疼痛,提示膝關(guān)節(jié)可能有病情出現(xiàn),及時的去就診,進行膝關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查或半月板的損傷。可能會有半月板的積液、滑膜炎等。疼痛的急性期,可以減少活動,制動休息,佩戴膝關(guān)節(jié)的護具,早期可口服非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥,同時配合物理治療,適當(dāng)?shù)闹兴幫夥?,在疼痛、腫脹明顯緩解的情況下,膝關(guān)節(jié)功能活動也能得到良好的恢復(fù)。
半月板損傷有什么癥狀
膝關(guān)節(jié)半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的半月形軟骨,切面呈三角形。每個膝關(guān)節(jié)都有內(nèi)、外兩個半月板,內(nèi)側(cè)半月板兩端間距較大,呈"C”型,邊緣與關(guān)節(jié)囊及內(nèi)側(cè)副韌帶的深層相連。外側(cè)的半月板呈“O”形,中后1/3處有腘肌腱將半月板和關(guān)節(jié)囊隔開,形成一個間隙,外側(cè)的半月板與外側(cè)的副韌帶是分開的。
半月板損傷并發(fā)癥
半月板損傷的部位可發(fā)生在半月板的前角、后角、中部或邊緣部。損傷的形狀可為橫裂、縱裂、水平裂或不規(guī)則形,甚至破碎成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。半月板損傷后的給人體帶來很多困擾,那么半月板損傷的并發(fā)癥有哪些呢
半月板損傷的危害是什么
膝關(guān)節(jié)半月板的損傷主要是間接暴力引起的。在伸曲運動中,半月板與脛骨平臺關(guān)系密切。膝關(guān)節(jié)伸直時,半月板向前移動,屈曲時,向后移動。而在膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)內(nèi)外翻時,它又和股骨髁一起活動,使半月板與脛骨平臺間摩擦。那么,半月板損傷的危害是什么呢?
半月板損傷的預(yù)防保健
人的膝關(guān)節(jié)是個負重較大的關(guān)節(jié),“膝為筋之府”,整個關(guān)節(jié)是由股骨下端與脛骨上端及髕骨所構(gòu)成,而在脛骨上端的關(guān)節(jié)面上墊有兩塊半月形的軟骨,稱為內(nèi)、外側(cè)半月板,那么半月板損傷的預(yù)防保健應(yīng)該做到哪些?
半月板損傷有哪些分型
半月板損傷的分型之一是邊緣型半月板損傷,也就是說損傷部位是在內(nèi)側(cè)半月板邊緣的前、中、后三個位置。此外,半月板損傷的分型包括前角型、后角型及橫型。
膝蓋半月板損傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后,就會引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)部疼痛,膝關(guān)節(jié)屈伸活動時有內(nèi)部響聲出現(xiàn),嚴重了以后會有膝關(guān)節(jié)交鎖情況。所以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后,一定要行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查,主要看半月板損傷情況,如果說半月板損傷比較輕,沒有明顯的半月板撕裂或者斷裂情況,可以行膝關(guān)節(jié)制動三到四周,同時應(yīng)用軟骨營養(yǎng)藥物治療,來促進半月板損傷的恢復(fù)。如果說半月板損傷比較重,出現(xiàn)了明顯的撕裂,斷裂情況,就會有膝關(guān)節(jié)明顯的疼痛,并且有膝關(guān)節(jié)交鎖情況,就需要行微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補或者縫合手術(shù)治療。并且半月板損傷以后,一定要避免膝關(guān)節(jié)部位反復(fù)的屈伸和過度的受力活動,以免導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板損傷的加重。
語音時長 01:27

2020-03-19

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膝關(guān)節(jié)半月板損傷怎么辦
膝關(guān)節(jié)半月板損傷以后需要進行膝關(guān)節(jié)的磁共振檢查,明確是否有膝關(guān)節(jié)半月板損傷或者合并其他組織損傷,在治療時可用長腿石膏托固定4周,有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎,急性期過后疼痛減輕,可以開始進行股四頭肌鍛煉,以免發(fā)生肌萎縮,如癥狀不能消除者考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)半月板撕裂診斷明確者,可行半月板切除術(shù),雖然手術(shù)后癥狀消失,在術(shù)后3個月內(nèi)還能在原半月板附著處再生一個較窄的三角形薄層纖維板,但切除了半月板的膝關(guān)節(jié)很容易產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎。如果確有半月板損傷,可在關(guān)節(jié)鏡下進行手術(shù),邊緣分離的半月板可以縫合,容易交鎖的撕裂的半月板瓣片可以局部切除,有條件縫合的予以修復(fù),破碎不堪的半月板亦可以在鏡下全部摘除。
語音時長 01:38

2020-01-07

61297次收聽

半月板損傷二度嚴重嗎
半月板二度損傷一般不是非常嚴重。但要嚴格治療,否則加重后期可能需要手術(shù)治療。半月板在核磁共振上的損傷分級標準分為五種。Ⅱ度的半月板損傷,形態(tài)和表面分布都正常,但是內(nèi)部的高信號區(qū)超過1/2,但是沒有累及關(guān)節(jié)面。急性半月板二度損傷時可用長腿石膏托固定4周。有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎。急性期的關(guān)節(jié)疼痛可以口服非甾體抗炎藥如布洛芬,洛索洛芬鈉,塞來昔布等。急性期過后疼痛減輕,可以開始進行股四頭肌鍛煉,以免發(fā)生肌萎縮。癥狀不能消除者,行,磁共振檢查加重為三度則考慮手術(shù)治療。有普通傳統(tǒng)開放式手術(shù),和微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。在關(guān)節(jié)鏡下探查,根據(jù)半月板損傷具體程度,選擇不同手術(shù)方式。
語音時長 01:30

2019-12-18

51692次收聽

半月板損傷和半月板退變的區(qū)別
半月板退變不一定會出現(xiàn)癥狀,半月板損傷一般會出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹或者引起關(guān)節(jié)活動受限、甚至出現(xiàn)交鎖彈響。半月板退變一般伴有其他部分的退變,比如韌帶、關(guān)節(jié)、骨頭等退變,半月板損傷可以沒有其他退變。核磁共振檢查可以明顯區(qū)別半月板變性和損傷,他們出現(xiàn)的信號是有區(qū)別的。半月板損傷一般是因為扭轉(zhuǎn)外力導(dǎo)致的損傷,當(dāng)一個腿承重大時,小腿如果固定在半屈曲和外展位的時候,下肢突然快速內(nèi)外旋,半月板就會在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)的擠壓力,從而導(dǎo)致半月板撕裂的可能。半月板退變是指半月板無明顯撕裂而半月板周圍組織慢性炎癥,在運動中輕微反復(fù)扭傷、擠壓和震動引起半月板及其周圍組織退變和炎癥反應(yīng)。半月板損傷和半月板退變都是關(guān)節(jié)外科常見的疾病。這兩種病也有很多相同的癥狀,比如膝關(guān)節(jié)腫痛,活動受限等。
語音時長 01:44

2019-12-18

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02:59
半月板損傷如何恢復(fù)
半月板的損傷沒有明顯癥狀這類的患者注意保養(yǎng),不要做劇烈的運動,避免刺激有助于恢復(fù)。因為人體有一定的自適應(yīng)的能力,對很小的半月板撕裂,通過自的適應(yīng)就不用管他。也可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射潤滑劑減少摩擦,來延緩關(guān)節(jié)的退變。對于已經(jīng)有比較明顯半月板損傷,就需要積極治療避免發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。通過關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)來進行治療。術(shù)中如果邊緣的撕裂,有血液供應(yīng)的紅區(qū)撕裂通過逢合達到愈合;如果白區(qū)的撕裂,只能做成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一點,也能夠達到治療效果。半月板置換適應(yīng)征主要針對年輕人、新鮮損傷造成很嚴重的半月板撕裂。
01:58
什么是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),是將具有照明裝置的透鏡金屬管通過很小的切口插入關(guān)節(jié)腔內(nèi),并在監(jiān)視器上將關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部結(jié)構(gòu)放大,觀察關(guān)節(jié)腔內(nèi)的病變情況及部位。通過這樣的一套器械,可以在受損傷的關(guān)節(jié)里,關(guān)節(jié)表面打幾個孔道,把鏡頭和光源放進去,在另外一個孔道里放操縱的器械,比如磨鉆、電刀、等離子刀頭、藍鉗等等??梢栽陉P(guān)節(jié)里處理疾患,比如游離體、清除破損半月板,做半月板成形、縫合、交叉韌帶的重建,髖關(guān)節(jié)還可以做撞擊征的處理,對肩關(guān)節(jié)可以做肩袖損傷治療等等。
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什么是半月板損傷
膝關(guān)節(jié)里面在股骨和脛骨平臺之間有一個半月形的結(jié)構(gòu)叫做半月板,如果受到水平、有橫斷、有縱向等各種各樣的撕裂,就會導(dǎo)致半月板損傷。半月板可以起緩沖作用,防止關(guān)節(jié)面軟骨受沖擊造成的損傷,在人體活動時半月板會變形和拉伸。如果劇烈活動或者做某個動作不規(guī)范就會造成半月板的過度牽拉,甚至因為牽拉變形發(fā)生一些損傷。這種損傷多半是與膝關(guān)節(jié)力學(xué)條件的改變,或劇烈的活動、外傷造成,這時候就容易形成兩個股骨髁和脛骨平臺之間的半月板發(fā)生一些撕裂,從而導(dǎo)致半月板損傷。