半月板損傷如何鍛煉
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028421次瀏覽
半月板損傷如何鍛煉是廣大運(yùn)動(dòng)損傷患者術(shù)后康復(fù)過(guò)程中十分關(guān)注的問題。半月板損傷術(shù)后鍛煉方法有很多，常見的有屈曲練習(xí)法和伸曲練習(xí)法，需要根據(jù)患者的術(shù)后康復(fù)的時(shí)間和具體情況進(jìn)行選擇。本期專家觀點(diǎn)特邀周謀望大夫，為您詳解半月板損傷如何鍛煉，幫助您選擇合適的治鍛煉方式，早日恢復(fù)健康。
半月板損傷如何鍛煉之屈曲練習(xí)法
1、坐(或仰臥)位垂腿：(適用于0-95°范圍)
坐于躺于床邊，膝以下懸于床外。保護(hù)下放松大腿肌肉，使小腿自然下垂，至極限處保護(hù)10分鐘。必要時(shí)可于踝關(guān)節(jié)處加負(fù)荷。
2、仰臥垂腿：(適用于100°以上范圍)
仰臥于床上，大腿垂直于床面(雙手抱腿以固定)，放松大腿肌肉，使小腿自然下垂, 必要時(shí)可于踝關(guān)節(jié)處加負(fù)荷(負(fù)荷不應(yīng)過(guò)大，否則肌肉不能放松，即無(wú)效果)。要求同上。
3、坐位“頂墻”：(適用于90-105°范圍)
坐椅上，患側(cè)足尖頂墻或固定，緩慢向前移動(dòng)身體以增大屈膝角度，感疼痛后保持不動(dòng)，數(shù)分鐘后疼痛消失或降低，再向前移動(dòng)，至極限。
4、坐位抱膝：(適用于100°以上范圍)
坐在床上，雙手抱住腳踝，使腳跟緩慢接近臀部，術(shù)后第三周開始。開始前測(cè)量腳跟與臀部間距離，利用6-8周時(shí)間抱至與健側(cè)腿角度相同。此練習(xí)應(yīng)循序漸進(jìn)，切忌盲目冒進(jìn)或畏痛不前。
5、俯臥屈膝：(適用于110°以上范圍)
俯臥位(臉向下趴于床上)，雙腿自然伸展，自行握患腿踝關(guān)節(jié)，使膝關(guān)節(jié)屈曲(可用長(zhǎng)毛巾或?qū)拵ё酉涤谀_腕處，以便于牽拉)?；蛴伤藥椭^對(duì)禁止暴力推拿。
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半月板損傷，實(shí)際上是臨床上非常常見的膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)損傷的疾病。2度的半月板損傷，在病情分類里邊，一般來(lái)講不屬于特別嚴(yán)重的程度。2度損傷對(duì)于大部分的患者而言，一般不會(huì)有明顯的疼痛、活動(dòng)受限的癥狀。如果有一部分患者，可能會(huì)有一些輕微的疼痛，或者關(guān)節(jié)的一些積液腫脹。遇到這種情況，如果病人比較敏感體質(zhì)，通過(guò)影像學(xué)診斷，明確診斷以后，會(huì)囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑫r(shí)配合一些消炎鎮(zhèn)痛藥，囑咐患者避免一些不適的鍛煉方式，這樣的話，大部分患者預(yù)后還是良好的。
半月板損傷做什么影像學(xué)檢查
半月板損傷后一般會(huì)做核磁共振檢查。因?yàn)榘朐掳迤鋵?shí)是屬于軟骨組織成分，如果只通過(guò)普通的CT或者是拍片是沒有辦法檢查出來(lái)的。核磁共振可以將半月板損傷情況明確的顯現(xiàn)出來(lái)，不想會(huì)有損傷的部位同時(shí)還有損傷的程度。半月板就是一種纖維軟骨，所以他在核磁共振商會(huì)呈現(xiàn)一種低信號(hào)的狀態(tài)，如果半月板出現(xiàn)損傷，那么圖像顏色將呈現(xiàn)為白色，可以很好的觀察半月板損傷情況。通過(guò)核磁共振確認(rèn)好半月板損傷情況后，需要進(jìn)行及時(shí)的治療，避免因?yàn)橹委煵患皶r(shí)而造成半月板的再次損傷，從而影響最終治療效果。半月板治療后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，幫助半月板盡快恢復(fù)機(jī)能。
半月板損傷的康復(fù)訓(xùn)練有哪些
半月板損傷康復(fù)訓(xùn)練主要有以下幾種：1、半月板損傷治療后可以采取輕度鍛煉方法來(lái)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。該方式主要是為了避免關(guān)節(jié)處再次出現(xiàn)腫脹，對(duì)半月板造成二次傷害。2、伸直練習(xí)。半月板損傷康復(fù)訓(xùn)練中可以進(jìn)行腿部伸直練習(xí)，因?yàn)樯毦毩?xí)主要是依靠自身重力來(lái)讓膝關(guān)節(jié)慢慢伸直，可以幫助膝關(guān)節(jié)恢復(fù)功能。3、半仰臥位。該方式是，半月板損傷康復(fù)訓(xùn)練中最簡(jiǎn)單的一個(gè)，只需要平躺在床上，然后屈起雙腿再放回即可。4、通過(guò)牽拉法可以進(jìn)行半月板損傷康復(fù)訓(xùn)練。將彈力繩固定在一處，然后將重心放在腿上，進(jìn)行關(guān)節(jié)微微彎曲性訓(xùn)練。5、撐墻練習(xí)。雙手放在墻上，然后下身做成弓步狀態(tài)，腿慢慢向外旋轉(zhuǎn)，身體向前傾斜到一定程度，保持這個(gè)姿勢(shì)15~30秒。
半月板損傷能否遺傳
由于近些年來(lái)，半月板損傷的患者現(xiàn)在越來(lái)越多，而且很多時(shí)候半月板損傷患者都是比較關(guān)注自身疾病的，因?yàn)楫?dāng)半月板損傷發(fā)生的時(shí)候，患者特別難受。還有很多患者由于對(duì)該病的不了解，害怕該疾病會(huì)遺傳，那么，半月板損傷能否遺傳?
半月板損傷的預(yù)防保健方法有哪些
半月板損傷是一種常見的骨科疾病，很多患者半月板損傷之后及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行處理，這樣會(huì)得到很好的治療效果，一些患者對(duì)半月板損傷認(rèn)識(shí)不夠，不知道半月板損傷的預(yù)防保健方法，導(dǎo)致疾病反反復(fù)復(fù)，半月板損傷患者一定要注意以下幾點(diǎn)。
治療半月板損傷的常見方法
大多數(shù)患者有明確膝扭傷史，受傷后，膝關(guān)節(jié)有劇痛，不能自動(dòng)伸直，關(guān)節(jié)腫脹。膝關(guān)節(jié)間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據(jù)?？傊?，對(duì)半月板損傷的診斷，主要依據(jù)病史及臨床檢查，多數(shù)病人有外傷史，患側(cè)關(guān)節(jié)間隙有固定性疼痛及壓能，結(jié)合各項(xiàng)檢查綜合分析，多數(shù)能作出正確診斷。對(duì)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，要注意檢查有無(wú)合并側(cè)副韌帶和十字韌帶損傷。對(duì)晚期病例，要注意檢查是否有繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。那么半月板損傷的常見治療方法有哪些呢
如何減少半月板損傷復(fù)發(fā)
半月板是我們膝蓋內(nèi)的形似半月形的軟骨組織，它對(duì)我們的正常行走是有很重要的作用的。生活中會(huì)有各種各樣的意外，這些意外常常會(huì)給我們帶來(lái)不便，半月板損傷就是一種由于意外或著不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)而造成的一種疾玻那么當(dāng)我們的半月板也就是膝蓋受到損傷時(shí)，為了不影響我們的正常行走，我們就必須要及時(shí)的治療，使其盡快的恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)，使我們回到正常的生活
膝蓋后面疼痛是什么原因
引起膝蓋后面疼痛的疾病主要有髕下滑囊炎、滑膜炎、半月板損傷、前后交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等等。髕下滑囊炎，當(dāng)滑囊受到過(guò)度的反復(fù)摩擦和擠壓時(shí)，滑膜襞壁發(fā)生輕度的炎癥，反應(yīng)滑液分泌增多，同時(shí)液體滲出，使滑囊增大所需的時(shí)間長(zhǎng)為幾天或幾周?？梢宰龀暫痛殴舱駲z查，避免繼續(xù)摩擦和壓迫關(guān)節(jié)，給予適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)并附于理療，多數(shù)可消退。如果疼痛較重，可以口服非甾體抗炎藥。對(duì)于保守治療無(wú)效的患者，可以行滑囊切除手術(shù)，但容易復(fù)發(fā)。半月板損傷后常伴有關(guān)節(jié)的劇痛，不能伸直，并迅速出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，有時(shí)有關(guān)節(jié)內(nèi)積血。慢性半月板損傷，在活動(dòng)時(shí)可以出現(xiàn)突然聽到咔嗒一聲，關(guān)節(jié)便不能伸直，忍痛揮動(dòng)幾下小腿，再次聽見咔嗒聲，關(guān)節(jié)又能伸值。
半月板損傷是怎么回事
半月板外傷性損傷是當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)，由于旋轉(zhuǎn)，內(nèi)外側(cè)半月板可隨股骨發(fā)生前后運(yùn)動(dòng)，當(dāng)這種矛盾運(yùn)動(dòng)超出正常范圍時(shí)，就可能發(fā)生半月板的撕裂。退變性損傷是由于年齡和運(yùn)動(dòng)因素，如過(guò)多步行等，都可能對(duì)半月板產(chǎn)生頻繁的刺激，和發(fā)生超正常生理范疇的摩擦負(fù)荷，從而使半月板由發(fā)生組織變性和微小的破損等，病理變化逐漸加重為達(dá)到撕裂程度的損傷。半月板損傷是位于組成膝關(guān)節(jié)的兩塊主要骨骼之間的，由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu)損傷。半月板撕裂損傷的類型有：縱行撕裂、水平撕裂、斜形撕裂、橫行撕裂、變異型撕裂、包括瓣?duì)钏毫?、?fù)合撕裂和退變半月板的撕裂。常見的臨床癥狀為受傷后膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛，不能伸直，并且迅速出現(xiàn)腫脹，有時(shí)有關(guān)節(jié)內(nèi)積血。還有關(guān)節(jié)絞鎖，關(guān)節(jié)間隙的壓痛、彈跳、膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮等。
半月板損傷和半月板退變的區(qū)別
半月板退變不一定會(huì)出現(xiàn)癥狀，半月板損傷一般會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛、腫脹或者引起關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、甚至出現(xiàn)交鎖彈響。半月板退變一般伴有其他部分的退變，比如韌帶、關(guān)節(jié)、骨頭等退變，半月板損傷可以沒有其他退變。核磁共振檢查可以明顯區(qū)別半月板變性和損傷，他們出現(xiàn)的信號(hào)是有區(qū)別的。半月板損傷一般是因?yàn)榕まD(zhuǎn)外力導(dǎo)致的損傷，當(dāng)一個(gè)腿承重大時(shí)，小腿如果固定在半屈曲和外展位的時(shí)候，下肢突然快速內(nèi)外旋，半月板就會(huì)在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)的擠壓力，從而導(dǎo)致半月板撕裂的可能。半月板退變是指半月板無(wú)明顯撕裂而半月板周圍組織慢性炎癥，在運(yùn)動(dòng)中輕微反復(fù)扭傷、擠壓和震動(dòng)引起半月板及其周圍組織退變和炎癥反應(yīng)。半月板損傷和半月板退變都是關(guān)節(jié)外科常見的疾病。這兩種病也有很多相同的癥狀，比如膝關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限等。
膝蓋經(jīng)常痛是怎么回事
膝蓋經(jīng)常性痛并非正常的現(xiàn)象，一般是由于膝蓋受到損傷或者是某些疾病引起的，常見的誘因有脂肪墊損傷，半月板損傷活動(dòng)過(guò)度，或者是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。這些疾病在發(fā)生事后，如果沒有及時(shí)進(jìn)行治療，膝蓋會(huì)經(jīng)常性的出現(xiàn)疼痛，正常的腿部活動(dòng)會(huì)受到限制。想要改善病情，需要做相關(guān)的檢查項(xiàng)目，確定哪種疾病引起的，這樣才能做到對(duì)癥治療。
02:48
半月板損傷保守治療
半月板損傷如果偶爾有些不舒服，表現(xiàn)不是很明顯可以采取保守治療方式，比如注意保養(yǎng)，不要做下身不動(dòng)、上身扭轉(zhuǎn)的這類的動(dòng)作，關(guān)節(jié)內(nèi)打潤(rùn)滑劑使磨損減少，也可以起到保護(hù)半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。半月板損傷分為三度，對(duì)于損傷而非撕裂的患者保守治療是可以的。但半月板比較特殊，只有百分之十五是有血液供應(yīng)的，這個(gè)地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全沒有血液供應(yīng)的叫白區(qū)，這個(gè)地方的撕裂因?yàn)闆]有血管，吃藥是肯定長(zhǎng)不上的。所以真正撕裂，如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。
02:25
半月板損傷怎么治療
患者出現(xiàn)半月板損傷后可以進(jìn)行切除或縫合治療。半月板撕裂分為半月板的縱行裂、橫行裂、水平裂等類型，半月板損傷通常以半月板撕裂為主。半月板從縱切面看，是三角形形態(tài)，三角形分三等分，內(nèi)側(cè)的邊緣部分叫白區(qū)，外側(cè)和關(guān)節(jié)囊相交接的部分叫紅區(qū)，中間1/3叫紅白區(qū)。半月板的最外側(cè)，跟關(guān)節(jié)囊相交接的部分有血液的供應(yīng)，白區(qū)沒有血液的供應(yīng)。如果撕裂不大，僅在白區(qū)，一般是切除治療。如果半月板的撕裂靠近外側(cè)，或后側(cè)有血液供應(yīng)比較豐富的地方，半月板要縫合治療。半月板對(duì)人體的功能和影響都非常大，治療的原則是盡量保留半月板，保留膝關(guān)節(jié)功能。
02:22
半月板損傷能治愈嗎
半月板損傷可以出現(xiàn)縱形裂、橫行裂、水平裂、混合裂等。半月板的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)基本是靠關(guān)節(jié)液的供應(yīng)。如果靠近內(nèi)側(cè)部分的半月板邊緣撕裂，通常都予以切除。因?yàn)檫@個(gè)地方很難再長(zhǎng)回去，靠近邊緣和后側(cè)的半月板，因?yàn)橛醒旱墓?yīng)，可以考慮進(jìn)行縫合。半月板在膝關(guān)節(jié)的功能當(dāng)中起非常重要的作用，對(duì)于一些青年人因?yàn)閯?chuàng)傷造成，盡量縫合，保留半月板的功能。對(duì)于一些老年人，關(guān)節(jié)使用減少或減弱，如果沒有保留或膝關(guān)節(jié)退變得比較嚴(yán)重，可以考慮切除半月板。半月板大部分切除之后，功能會(huì)受到影響，膝關(guān)節(jié)的退變會(huì)早一步發(fā)生。但是保留了半月板的邊緣部分和后側(cè)部分，大部分功能可以保住。
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