是什么引起的骨髓炎
發(fā)布時間：2020-11-2056657次瀏覽
到底是什么引起的骨髓炎呢?骨髓炎的出現(xiàn)給患者的生活帶來了很大的痛苦，骨髓炎即骨髓受到感染而發(fā)炎，常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，最好發(fā)的部位是膝關(guān)節(jié)上、下的兩塊大骨頭，致病菌可能來自于身體其它部位的化膿性病灶，無論有無原發(fā)病灶，細菌進入血流中形成菌血癥，是造成骨髓炎的先決條件，下面具體來了解一下吧。
1、解剖因素。孩子處在生長發(fā)育階段，其四肢骨兩端的松質(zhì)骨部分(稱干骺端)有豐富的毛細血管網(wǎng)，毛細血管細而彎曲，血液流動緩慢，所以血液中的細菌容易在此處沉積。這是常見的骨髓炎的原因。
2、免疫因素。孩子全身免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對外來的細菌抵抗力比成年人低，同樣屬于骨髓炎的原因。另外，孩子生性好運(尤其是男孩)，且自我控制能力差，容易跌倒，扭挫損傷關(guān)節(jié)(特別是膝關(guān)節(jié))及其附近的骨組織，使干骺端毛細血管網(wǎng)破裂出血，局部抵抗力降低。
治病主要看的不是這個醫(yī)院是不是權(quán)威、是不是公立、是不是三甲醫(yī)院，只要效果好它就是好醫(yī)院，只要能把患者的病治好才是好醫(yī)院，好多骨髓炎患者都是治療了幾年、十幾年、甚至幾十年，對骨髓炎了解比一個醫(yī)生還要深奧，一直治不好的原因是方法選擇錯誤、認定公立醫(yī)院都治不好骨髓炎，私立醫(yī)院就更治不好了，這是一個大誤區(qū)，請及時改正這個錯誤的想法。
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下額骨髓炎怎樣治療
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骨髓炎作為慢性骨科疾病來說不僅治療難度大，并且復(fù)發(fā)率高，一些患者尤其是年輕的骨髓炎患者會擔(dān)心，骨髓炎會不會遺傳給下一代，面對大家的困惑，下面我們就具體為大家解釋一下。
骨髓炎怎么樣治療好呢
究竟骨髓炎怎么樣治療好呢?骨髓炎作為一種由細菌或致炎介質(zhì)入侵骨膜、骨質(zhì)、骨髓造成骨組織破壞、壞死和增生的一種炎癥反應(yīng)，對骨髓炎的治療要分內(nèi)治和外治兩個方面，內(nèi)應(yīng)扶養(yǎng)正氣、提高機體抵抗力，增強機體對外來邪毒的抗病能力，下面就具體來了解一下。
骨髓炎有哪些癥狀
骨髓炎是指化膿性細菌感染到骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜以及其他的軟組織，而引起的炎癥性疾病，多由血源性引起，也可以由外傷或手術(shù)感染所引發(fā)。血源性引起多半是癤、癰或者其它病灶的化膿性菌進入到血液，從而進入到骨組織。四肢骨骼的兩端最容易受到侵犯，尤其是下肢最為常見，臨床上常?？捎蟹磸?fù)發(fā)作，嚴重影響患者身心健康和勞動能力。急性骨髓炎起病的時候，往往會出現(xiàn)全身的高熱、局部的疼痛、紅腫。經(jīng)過一段時間可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩祝つw就會發(fā)生潰破、流膿，拍X線檢查可以發(fā)現(xiàn)骨骼內(nèi)有死骨或者空洞形成。急性期有的時候還可以危及到生命，甚至有的人不得不采取截肢的應(yīng)急辦法，導(dǎo)致患者終身殘疾。
急性骨髓炎怎么治療
急性骨髓炎早期發(fā)現(xiàn)要早期治療，只要發(fā)現(xiàn)首先要制動，可以石膏制動，也可以支具制動。第二、早期應(yīng)用聯(lián)合應(yīng)用抗菌素，多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽性球菌的感染，所以要針對這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。第三、早期趕快做化驗，明確敏感菌，可以做穿刺或切開引流同時做穿刺，找到敏感菌，早期針對敏感菌使用抗菌素，同時全身營養(yǎng)要跟得上，要加強病人抵抗這種病菌的免疫力，如果效果不是很好，早期可以進行切開，也可以穿刺引流，也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植，這些都是早期治療骨髓炎的有效方法，避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
骨髓炎會復(fù)發(fā)嗎
骨髓炎就是骨頭出現(xiàn)細菌感染導(dǎo)致的炎癥，在人體免疫力低下的時候骨質(zhì)遭受細菌侵襲，就容易發(fā)生骨質(zhì)破壞以及化膿性炎癥。目前對于骨髓炎的治療多采用手術(shù)清創(chuàng)的方法，再配合抗生素的治療，復(fù)發(fā)的幾率不大但是也是有復(fù)發(fā)的可能。骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率跟人的生長階段體質(zhì)以及抵抗力有密切的關(guān)系，不同時期對于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身條件較好且術(shù)后護理情況較為良好，骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率就非常的小。但是本身體質(zhì)較差或者治療不充分、護理較差以及換藥不及時，無法保持傷口干凈衛(wèi)生則骨髓炎極易復(fù)發(fā)。所以骨髓炎有可能復(fù)發(fā)，但是應(yīng)根據(jù)情況加以判斷，術(shù)后的護理十分重要。
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急性骨髓炎的常見癥狀
全身癥狀表現(xiàn)為病人突然起病，急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，高熱有時會到39度以上。局部癥狀多見于股骨遠端和脛骨近端，部位就在膝關(guān)節(jié)的上下，也就是股骨的遠端和脛骨的近端出現(xiàn)局部疼痛，而且這種疼痛非常劇烈，并且拒觸。局部出現(xiàn)紅腫，發(fā)熱嚴重。如果早期進行消炎制動之后，癥狀就可能消失，如果治療不當(dāng)可能又會轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，到慢性骨髓炎時，病人的全身癥狀可能消失，但是局部的疼痛癥狀依然存在，如果持續(xù)發(fā)展，病人可能出現(xiàn)肢體的畸形，或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。急性骨髓炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。
引起兒童骨髓炎的原因有哪些
兒童骨髓炎的發(fā)生是由于兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)，在血里有細菌后導(dǎo)致它在局部發(fā)生繁殖，引起炎癥。因此，兒童骨髓炎有特殊性，也相對高發(fā)。兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)。比如骨骺，在骨頭兩端。一般長骨兩端都有此結(jié)構(gòu)，骨骺的主要功能是讓骨頭長粗，長長。此結(jié)構(gòu)存在有特殊的解剖，比如此部位血管非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，得知面積越大，流速會越慢。例如河流，如果在一個比較窄的地方就流的比較湍急，到一個淺灘，水流速度會變慢。骨骺血管非常的豐富，血管的總面積會非常大，所以到此部位時血流就會變慢。如果細菌已經(jīng)進血，就類似于河里邊的沙子，容易沉積，在骨骺部位留下來，到一定的濃度，數(shù)量，會在局部繁殖，可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥。
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兒童骨髓炎有哪些癥狀
炎癥是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅；腫是局部腫脹；熱是發(fā)燒，局部摸著發(fā)燙；痛是疼痛。但是骨髓炎相對來說比較嚴重，所以兒童骨髓炎的表現(xiàn)更甚。如果骨髓炎的癥狀比較典型，可以看到患者的局部發(fā)生腫脹，紅腫的程度會比其他的疾病厲害。如果是比較小的軟組織發(fā)生感染，骨髓炎會出現(xiàn)環(huán)周性的腫脹，發(fā)燒的癥狀也比其他的患者嚴重。但是，也有極端的情況出現(xiàn)，比如新生兒，一些特殊人群的孩子，這些孩子抵抗力比較弱，有可能什么也看不到。但是能夠發(fā)現(xiàn)孩子的自主活動減少，關(guān)節(jié)經(jīng)常在某一個固定的位置，發(fā)現(xiàn)孩子會有不敢動的情況出現(xiàn)。所以，如果發(fā)現(xiàn)孩子的身體局部出現(xiàn)腫脹的癥狀，伴隨有這種活動，就叫活動受限。
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兒童骨髓炎的治療方法有哪些
兒童骨髓炎最重要的是早期診斷以及早期治療。如果早期發(fā)現(xiàn)兒童骨髓炎，就要及時進行消炎治療。就是在它沒有導(dǎo)致嚴重后果的時候，就把細菌及時地殺滅。治療兒童骨髓炎可以通過抗炎治療，給患者輸液，輸入抗菌素，使細菌被殺死，就能夠及時的把病源消滅掉。如果骨髓炎發(fā)現(xiàn)得比較晚，可能后果也就會比較嚴重。所以，對于兒童骨髓炎這個疾病的治療，特別重要的是要在三天之內(nèi)進行治療，超過一周的時間，治療效果就會明顯不好。三天之內(nèi)的治療效果比較好，三到五天很難說?？傊?，對于兒童骨髓炎的治療要盡可能早，在三天之內(nèi)及時用上合適的抗菌素，及時將細菌消滅干凈，后果比較好。一旦超過一周，往往后果就不好。所以早診斷、早治療非常重要。
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兒童得了骨髓炎如何護理
兒童得了骨髓炎后的護理包括以下幾點：要盡量讓患者維持在某個姿勢，最重要的是在飲食上要加強營養(yǎng)，也要及時地對患者進行抗炎治療。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的時候，往往骨骼就會遭到破壞。在臨床上，經(jīng)常能夠看到有些患者的骨骼會出現(xiàn)一種蟲蝕樣的改變，類似于木頭被蟲子打了一樣，全是各種各樣的眼，骨骼也就非常不結(jié)實，這時候患者非常容易發(fā)生骨折。患者在這時候一旦出現(xiàn)骨折的情況，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能會導(dǎo)致骨不連接。所以這時候?qū)撬柩谆颊叩淖o理，也就顯得尤為重要，要固定好已經(jīng)出現(xiàn)病變的骨骼，讓其別受力，別出現(xiàn)病理性骨折。所以，早期注意診斷治療，局部制動，晚期注意避免出現(xiàn)病理性骨折。
