藥物性腎衰竭詳情
發(fā)布時間：2020-11-2051526次瀏覽
中國有句古話叫“是藥三分毒”很多朋友患有一些疾病都是通過服用藥物導致的，特別是一些藥物對于腎臟功能的刺激是非常大的，比如常見的一些抗菌藥物，平時我們經(jīng)常服用的青霉素就是其中一類，那么藥物為什么會引起腎功能衰竭呢，我們來看看藥物性腎衰竭的詳情吧。
藥物引起腎功能衰竭原因是感染，常見的感染部位為呼吸道、尿路、血液、根據(jù)細菌培養(yǎng)敏感試驗，合理選用對腎臟無毒性的抗茵藥物治療。頭抱菌素、各種青霉素制劑、大環(huán)內酪類、氟喳諾酮類等，膽道、皮膚等。
藥物引起腎功能衰竭原因有哪些? 容易引起腎源性腎毒性的物質有抗生素、磺胺類藥、非抗炎藥、造影劑、重金屬等。肝硬化腹水、腎病綜合征、糖尿病、多發(fā)性骨髓瘤、老年人合并心力衰竭等患者，在使用以上藥物對應特別注意。
應怎樣避免藥物腎功能損傷?要嚴格掌握適應證，根據(jù)腎功能調整劑量并密切觀察腎功能、尿量等改變。
明白了藥物為什么會引起腎功能衰竭后，平日里我們服用藥物一定要遵循醫(yī)囑，并把自己身體的情況準確的告之醫(yī)生，不要讓不必要的損害，危及到我們的身體健康。更不要自己亂服用藥物，以免造成難以估量的后果。幸福的生活從健康的身體開始。
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腎衰竭是怎么回事
腎衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，是多種因素導致腎結構異常，最終導致腎功能衰竭問題。急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷，導致急性腎損傷原因腎前性腎性和腎后性。腎前性主要是腎灌注減少所致，可見大出血、嚴重腹瀉、心力衰竭、使用呼吸機全身重度感染、肝硬化失代償期、藥物性因素等。腎灌注減少情況長時間不緩解，變成腎性。腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細胞缺血壞死，也是導致腎小管壞死原因。腎間質損傷是腎性又一原因，多見于藥物感染、多系統(tǒng)疾病。腎性還可以見于腎小球腎炎疾病加重，腎后性主要是腎盂到尿道間梗阻原因造成，如前列腺增生、腎結石、腎腫瘤等。慢性腎衰病因包括糖尿病腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等。不論是急性是慢性，只要是導致腎小球、腎小管、腎間質腎結構出現(xiàn)疾病時，不及時糾正，最終都會導致腎功能衰竭。
腎衰竭可以治好嗎
我們分急性和慢性兩種，在急性腎衰竭中，多數(shù)伴有功能臟器的衰竭，因此死亡率確實比較高，腎臟恢復在百分之五十左右。但是年輕、沒有感染、在七天內就有尿的患者進入恢復期的這種情況，是可以痊愈的。比如說藥物、激烈運動以及腎結石等等原因所導致的急性的腎損傷，在解除病因后是可以痊愈的。慢性腎衰竭完全恢復是幾乎不可能的，最好的辦法是延緩腎功能的進一步進展，這主要是針對不同的病因給予嚴格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五點零/七點二毫摩爾每升之間，睡前的血糖在六點一到八點三毫摩爾每升之間，糖化血紅蛋白最好小于百分之七。對于腎小球腎炎的患者來說，尿蛋白最好控制在二十四小時零點五克左右，保證殘存腎功能，避免使用腎毒藥物。積極加強營養(yǎng)支持，特別是優(yōu)質蛋白的攝入，通常要選擇高生物價的蛋白。比如說像動物蛋白，一旦進入透析時，嚴格水管理對延長生存期也是有明確的、積極的意義的。
腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無尿以及尿素氮和血肌酐升高為主，慢性患者除有急性患者癥狀外，還會有食欲減退、營養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問題，嚴重者危及生命安全。急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進展，病人很快出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐很快升高，嚴重者合并心力衰竭、血壓升高。性腎功能衰竭，臨床分期表現(xiàn)各異，在CKD一到三期，僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上，上述癥狀加重。進入到CKD五期時，病情急轉直下，出現(xiàn)全身器官受損，具體表現(xiàn)為尿量減少，二十四小時尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。營養(yǎng)狀況下降，胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血，血壓高血腫明顯，出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質紊亂、血鉀升高、嚴重酸中毒，病情危重隨時有生命危險。eGFR小于十可考慮腎臟替代治療，腎病患者eGFR小于十五，同時伴有心衰、營養(yǎng)不良等合并癥時，要考慮透析。
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腎衰竭的癥狀
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭?；加屑毙阅I功能衰竭的病人會出現(xiàn)少尿或無尿，尿素氮和血肌酐升高，合并心力衰竭、血壓升高等癥狀，病情會急速的發(fā)展。慢性腎功能衰竭的不同階段會有不同癥狀，在CKD一到五期的時候，會出現(xiàn)腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等癥狀，這些癥狀隨著病情的不斷發(fā)展會進一步加重。在CKD五期的時候會出現(xiàn)全身的器官受損，具體癥狀為尿量的急劇減少、胸悶氣短、惡心嘔吐等，嚴重的會出現(xiàn)積液、浮腫、電解質紊亂、嚴重的血鉀升高、嚴重的酸中毒等，隨著病情的不斷加重會有生命危險。常見的治療方法為腎臟的替代治療和透析治療。
腎衰竭做哪些檢查
腎衰竭的檢查包括腎功能監(jiān)測、血常規(guī)等，檢查的項目不一樣，目的也是不一樣的。臨床上診斷慢性腎衰竭的病人通常要對腎功能進行定期的監(jiān)測，定期查病人的血肌酐、腎小球濾過率。慢性腎衰竭的病人可能會因為慢性腎功能不全出現(xiàn)各種并發(fā)癥，最常見的是貧血、鈣磷代謝紊亂和電解質的異常，所以要定期給患者查血常規(guī)，觀察有無貧血。還需要查血里的電解質，血鈣和血磷，看病人有無鈣磷代謝紊亂。如果有代謝紊亂，要及早進行處理，要給病人查血鉀。隨著腎功能的進展，病人腎臟排鉀的功能會出現(xiàn)問題，有的病人會出現(xiàn)高鉀血癥，有的病人會出現(xiàn)酸中毒。所以，要查血里的二氧化碳結合力或者是做血氣分析。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會進入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球濾過率來進行分期，通常1期就是腎小球濾過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個時期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球濾過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個時期的病人，會出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球濾過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球濾過率在29到15之間，通常處于這一時期的病人，會出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球濾過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
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腎衰竭做了腎移植后能徹底治愈嗎
一般通過腎移植的治療方法，可以治愈大部分的慢性腎臟病尿毒癥的患者。但是，有一小部分的病人，在進行腎移植以后，還會出現(xiàn)腎臟病的復發(fā)。隨著醫(yī)療逐漸進展，目前腎移植的技術會比以前的腎移植技術成熟很多。所以，現(xiàn)在有很多的腎臟病患者到尿毒癥期做完腎移植以后，基本與正常人一樣，而且患者在進行腎移植手術之后，可以明顯改善患者的生活質量。但是，有一部分的病人在腎移植成功以后，有可能會出現(xiàn)移植的腎臟再重新患原來的腎臟病情況。比如有一些IgA腎病的患者，在進行腎移植以后，可能會再一次患上IgA腎病，又會重新開始從慢性腎炎到慢性腎功能不全的過程，最后再進入到尿毒癥期。
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生活問答
- 1 腎衰竭是怎么引起的
- 2 引起腎衰竭是怎么得的
- 3 腎衰竭是怎么得的
- 4 什么能引起腎衰竭
- 5 腎衰竭是怎么引起有什么?
- 6 為什么得腎衰竭
- 7 怎樣避免腎衰竭
- 8 什么是腎衰竭
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