怎樣鑒別診斷皮膚癌
皮膚癌在我國(guó)比較少有,但在白種人中卻是常見(jiàn)的一種惡性疾病,它并不引起人們的注意,但還是潛在危險(xiǎn),防范于未然,那如何鑒別診斷得了皮膚癌,就是我接一下將要討論一下關(guān)于皮膚癌的診斷內(nèi)容。
皮膚癌是美國(guó)臨床診斷的癌癥中最常見(jiàn)的一種。每年僅在美國(guó)就有多達(dá)一百萬(wàn)的新增皮膚癌患者。
皮膚癌中基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌要相鑒別,還要與脂溢性角化病、皮膚原位癌、盤(pán)狀紅斑狼瘡等相關(guān)鑒別。
1.基底細(xì)胞癌與鱗狀細(xì)胞癌:基底細(xì)胞癌發(fā)生的主要部位是面部,尤其是鼻、前額、眼、顴部及上唇,損害發(fā)展緩慢,局部往往不充血,表面結(jié)痂而無(wú)角化現(xiàn)象,邊緣卷起,呈蠟狀半透明,炎性反應(yīng)沒(méi)有或輕微,轉(zhuǎn)移者罕見(jiàn)。鱗狀細(xì)胞癌可發(fā)生在任何部位,尤其是皮膚粘膜連結(jié)處及四肢、下唇、鼻、耳、手背和陰部,往往在有慢性皮膚病損處發(fā)生,損害發(fā)展較快,局部充血明顯,或周?chē)氨砻嬗袛U(kuò)張的毛細(xì)血管,角化現(xiàn)象明顯,邊緣高起堅(jiān)硬,炎性反應(yīng)顯著,易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
2.脂溢性角化?。河址Q老年疣,好發(fā)于50歲以上男性,多發(fā)于面部、頸部、胸部、背部及手背,損害為略高出于皮膚的圓形或卵圓形扁平疣狀皮疹,呈朽黃、黃褐色至煤黑色,邊界清楚,質(zhì)地柔軟,表面稍粗糙,覆有油脂狀鱗屑痂。皮疹數(shù)目不定,往往很多。脂溢性角化病可永久存在而不惡變,極少數(shù)病人的個(gè)別損害可發(fā)展成基底細(xì)胞癌,組織病理學(xué)檢查可助診斷。
3.皮膚原位癌(Bowen’s disease):損害好發(fā)于軀干和臀部,可單發(fā)或多發(fā),典型者呈界限清楚的鱗狀斑丘疹,可逐漸擴(kuò)大,或相互融合,損害的大小可由數(shù)毫米到若干厘米不等,表面覆以鱗屑或脫屑后結(jié)棕色至灰色硬痂,不易剝離。發(fā)展緩慢或長(zhǎng)期無(wú)明顯變化,有時(shí)中央部分可部分消退或有瘢痕形成,而附近出現(xiàn)新的損害。一般不變成潰瘍。組織病理檢查有助于診斷。
4.盤(pán)狀紅斑狼瘡:多見(jiàn)于中年男女,損害初發(fā)時(shí)為小丘疹,漸擴(kuò)大呈斑塊,性質(zhì)干燥,表面角質(zhì)增殖,毛囊口擴(kuò)張,內(nèi)含有角質(zhì)栓刺,有萎縮斑,不形成潰瘍,邊緣多充血。發(fā)生于顏面部者呈蝴蝶狀分布。血沉、類風(fēng)濕因子、抗核抗體、組織病理可助鑒別
鑒于以上對(duì)皮膚癌的鑒別診斷,希望引起人們對(duì)這方面的關(guān)注,這關(guān)乎到我們健康,健康是我們大家的,如何鑒別診斷潛在的危險(xiǎn),很重要。如果診斷出皮膚癌,應(yīng)盡早進(jìn)行治療,爭(zhēng)取將皮膚癌扼殺于萌芽之時(shí),最后,要加強(qiáng)鍛煉身體,提高身體素質(zhì),如中醫(yī)所云:“正氣存內(nèi),邪不可干?!?/p>
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