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小兒腦性癱瘓癥狀

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025315次瀏覽

小兒腦性癱瘓又叫腦癱,很多人對(duì)腦性癱瘓癥狀不是很了解,因此耽誤了患者的病情,給我們的患者造成嚴(yán)重的傷害。為了減少腦癱的發(fā)生,我們首先應(yīng)掌握腦癱的癥狀表現(xiàn)。那么腦癱有哪些癥狀表現(xiàn)呢?下面讓我們一起看一下腦癱的癥狀吧。

對(duì)于腦癱的癥狀主要的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):

(1)、姿勢(shì)障礙:腦癱兒童身體的各種姿勢(shì)異常,姿勢(shì)的穩(wěn)定性差,在運(yùn)動(dòng)時(shí)或靜止時(shí)姿勢(shì)別扭,左右兩側(cè)不對(duì)稱,有些嚴(yán)重的病例頭常不能像正常的孩子那樣處于豎直正中位置,腦癱的癥狀有哪些而是習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃。

(2)、運(yùn)動(dòng)障礙:腦癱兒童的運(yùn)動(dòng)能力低于同年齡的正常孩子,運(yùn)動(dòng)自我控制能力差,障礙程度輕的只是手、腳動(dòng)作稍顯得不靈活或笨拙,嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西,雙腳不會(huì)行走,有的甚至不會(huì)翻身,不會(huì)坐起,不會(huì)站立,不會(huì)正常的咀嚼和吞咽。

(3)、智力障礙:在所有的腦癱兒童中,智力正常的孩子約有1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占有一席之地/4。

(4)、語(yǔ)言障礙:大多數(shù)的腦癱兒童可能伴有不同程度的語(yǔ)言障礙,有的表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)困難或構(gòu)語(yǔ)困難,有的表現(xiàn)為發(fā)音不清或口吃,有的還表現(xiàn)為失語(yǔ)癥,即能理解別人的語(yǔ)言,但自己無(wú)法講話,我們了解了腦癱的癥狀有哪些后,知道這種情況尤其以手中徐動(dòng)型的腦癱占比例為大。

(5)、視、聽覺障礙:不少腦癱兒童伴有近視或斜視,其中以內(nèi)斜視為多見,聽力減退以徐動(dòng)型腦癱較為多見。腦癱兒童往往對(duì)聲音的節(jié)奏辨別存在困難。

(6)、生長(zhǎng)發(fā)育障礙:一部分輕型腦癱兒童生長(zhǎng)發(fā)育可以基本或接近正常,但大多數(shù)的腦癱兒童都比同年齡的正常孩子個(gè)子長(zhǎng)得矮小,生長(zhǎng)發(fā)育顯得落后。

(7)、牙齒發(fā)育障礙:腦癱兒童牙齒多數(shù)發(fā)育不良,牙齒質(zhì)地疏松、易蛀,各種牙病的發(fā)生率較正常孩子為高。要警惕是腦癱的癥狀,應(yīng)及時(shí)的治療。

(8)、口、面功能障礙:一部分腦癱兒童臉部肌肉和舌部肌肉均出現(xiàn)明顯痙攣或不協(xié)調(diào)收縮。從而導(dǎo)致孩子咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水

(9)、情緒和行為障礙:不少腦癱兒童特別是手足徐動(dòng)型和孩子性格比較固執(zhí)、任性,情緒波動(dòng)變化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。異常行為表現(xiàn)為

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腦癱兒的并發(fā)癥
腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,這個(gè)是同腦功能受損是有關(guān)系的。腦的邊緣系統(tǒng),特別是海馬回受到損傷,可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,異于激動(dòng),在手足徐動(dòng)型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無(wú)力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,經(jīng)常出現(xiàn)流口水,有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全,這些也是在以手足徐動(dòng)型的患兒比較多的。再一個(gè)是容易出現(xiàn)有智力低下,2/3以上的患兒會(huì)有智力低下,1/4會(huì)有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱,智能是更差的。手足徐動(dòng)型的患兒智能嚴(yán)重低下相對(duì)是比較少一些。另外還有一個(gè)并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作,這個(gè)發(fā)生率比較高,10%到40%以上會(huì)有癲癇發(fā)作,以痙攣的四肢癱、偏癱、單側(cè)癱或者是伴有智力低下的更為多見,手足徐動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重的話可以威脅到生命安全。再一個(gè)會(huì)有感知覺認(rèn)知功能障礙,小兒腦癱常會(huì)有觸覺、位置知覺、實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺的缺失,所以他對(duì)空間或者立體的空間定位不行,容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行,容易出現(xiàn)感覺認(rèn)知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后,還有營(yíng)養(yǎng)的不良。另外,由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關(guān)的疾病。
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兒童腦癱需要綜合性的康復(fù)治療。包括體育療法、物理治療、藥物治療和中醫(yī)治療。一、體育療法,包括運(yùn)動(dòng)以及平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練,例如爬、行走、目的地認(rèn)知。像指鼻指耳朵,訓(xùn)練的抓物、起坐、搖擺、扶行。正常行走、原地運(yùn)動(dòng)、彎腰拾物、腳、單腳獨(dú)立、原地起跳、跑步等等。二、物理治療,包括神經(jīng)的電刺激療法,還有溫?zé)岬寞煼?,水療法,其他還有作業(yè)治療。三、藥物療法,包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織,促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成,腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率,改善腦細(xì)胞的能量代謝,增加的腦功能,但是這些藥物的療效不確切,治療效果不肯定。四、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。
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腦癱的原因
患者腦癱的原因主要包括產(chǎn)前父母不良生活習(xí)慣,代謝性疾病,宮內(nèi)發(fā)育不全等、產(chǎn)時(shí)操作不當(dāng)、產(chǎn)后黃疸處理不及時(shí)。腦癱是指出生后一個(gè)月內(nèi)由各種原因所致的非進(jìn)行性的腦損害的綜合癥有:1、主要包括父母的吸煙、酗酒等不良的嗜好造成的影響,或者是一些疾病如糖尿病、高血壓綜合征,以及服用過(guò)多的避孕藥。另外,某些遺傳代謝病在孩子出生之后會(huì)導(dǎo)致腦部的損害,出現(xiàn)腦性癱瘓。還有早產(chǎn)和宮內(nèi)發(fā)育遲緩,也是腦癱發(fā)育的高危因素。2、生產(chǎn)時(shí)候操作不當(dāng),腦袋的嚴(yán)重?cái)D壓或者是臍帶出現(xiàn)的異常,這些問(wèn)題都能引起顱內(nèi)的缺氧、顱內(nèi)的出血而導(dǎo)致的腦癱。3、產(chǎn)后導(dǎo)致小兒腦癱的主要原因是黃疸沒有及時(shí)處理,而導(dǎo)致膽紅素腦病,最后造成了腦性癱瘓。
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腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下:1、肌張力低下。身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無(wú)力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢(shì),如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開,或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。
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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn),隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn),并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
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面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過(guò)幾天就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。