尿結(jié)石的診斷檢查
發(fā)布時間：2020-12-1023252次瀏覽
尿結(jié)石在日常生活中還是十分常見的，有的時候我們往往忽略了尿結(jié)石的最初診斷，不能及時的治療疾病，那么一旦到醫(yī)院了，我們應(yīng)該做哪些尿結(jié)石的診斷檢查呢，接下來讓我們?yōu)榇蠹以敿氄f明下吧。
(一）病史和體檢：病史中多有典型的腎絞痛和血尿，或曾從尿道排出過結(jié)石。查體可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，并發(fā)感染、積水時叩
擊痛更為明顯，腎積水較重者可觸及腫大的腎臟，輸尿管末端結(jié)石有時可經(jīng)直腸或陰道 指檢觸及。
（二）化驗檢查：尿液常規(guī)檢查可見紅細胞、白細胞或結(jié)晶，尿pH在草酸鹽及尿酸鹽結(jié)石患者常為酸性；磷酸鹽結(jié)石常為鹼性。合
并感染時尿中出現(xiàn)較多的膿細胞，尿細菌學(xué)培養(yǎng)常為陽性，計數(shù)大于10萬/ml以上，并發(fā)急性感染及感染較重時，血常規(guī)檢查可見白
細胞總數(shù)及嗜中性粒細胞升高。多發(fā)性和復(fù)發(fā)性結(jié)石的病人，應(yīng)測定血、尿的鈣磷值、尿酸值等，以進一步明確結(jié)石的病因。
（三）X線檢查：X線檢查是診斷腎及輸尿管結(jié)石的重要方法，約95%以上的尿路結(jié)石可在X線平片上顯影。輔以排泄性或逆行性腎盂
輸尿管造影 ，可確定結(jié)石的部位、有無梗阻及梗阻程度、對側(cè)腎功能是否良好、區(qū)別來自尿路以外的鈣化陰影、排除上尿路的其
它病變、確定治療方案以及治療后結(jié)石部位、大小及數(shù)目的對比等都有重要價值。密度低或透光懷石，加以輸尿管、腎盂充氣造影，
結(jié)石則顯示更為清晰。
（四）其它檢查：B超在結(jié)石部位可探及密集光點或光團，合并腎積水時可探到液平段。同位素腎圖檢查可見患側(cè)尿路呈梗阻型形。
尿結(jié)石的診斷檢查是十分有意義的，希望大家不要忽略了其檢查的重要性。
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0.8尿結(jié)石需要碎石嗎
0.8厘米的腎結(jié)石是否需要碎石，要根據(jù)患者的具體情況來分析，主要是根據(jù)尿結(jié)石的部位，尿結(jié)石是否形成梗阻和梗阻的嚴(yán)重程度來分析，如果是0.8厘米的腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，如果口服藥物等保守方法治療沒有效果的話，那可能就需要進行體外碎石治療，梗阻嚴(yán)重的甚至還需要進行手術(shù)碎石治療。如果是零點八厘米的膀胱結(jié)石或者尿道結(jié)石，有可能通過多喝水的方式將結(jié)石排出體外，當(dāng)然如果排不出，那可能也需要體外碎石甚至手術(shù)碎石來促進結(jié)石排出體外。
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尿結(jié)石最快的排出辦法
尿結(jié)石最快的排出辦法，這得看尿結(jié)石的具體情況跟尿結(jié)石的大小、形狀、尿結(jié)石的位置都是有關(guān)系的。如果尿結(jié)石為腎臟的，叫做腎結(jié)石，它小于0.60表面是光滑的，這種情況下可以采取藥物排出。另外還得考慮到位置，在腎盂里面腎上盞腎中盞這個位置，可以用藥物排出的方法簡便有效。結(jié)石位置位于腎下盞，需做微創(chuàng)手術(shù)或者體外碎石。如果結(jié)石大于0.6厘米，這種情況最快的排出方法就要選擇微創(chuàng)手術(shù)，像腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)、包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、還有輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，可以根據(jù)腎結(jié)石的具體情況來處理。
尿結(jié)石患者如何治療
隨著我國醫(yī)學(xué)的進步不斷取得創(chuàng)新，在治療尿結(jié)石上有很多種方法，所以對于尿結(jié)石患者來說也不要有太大的壓力，否則就會影響治療的效果，所以關(guān)鍵的是患者一定要堅持早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，下面內(nèi)容介紹的是尿結(jié)石的治療方法，讓我們一起來看看尿結(jié)石患者如何治療？
尿結(jié)石是什么癥狀
對于得了尿結(jié)石患者來說，除了聽醫(yī)生的建議，還有就是自救。多了解了解自己的病情不是壞事，就是有點遲了，沒有在早期的時候就把它扼殺在搖籃里，需要承擔(dān)一定的痛苦，尿結(jié)石還是疼痛疾病之一，所以大家要多關(guān)注此病，那尿結(jié)是什么癥狀?
尿結(jié)石應(yīng)該注意什么
男性如果患上尿結(jié)石，對于工作、生活的影響都是非常大的，患上尿結(jié)石之后除了要及時接受專業(yè)的治療，在飲食上還要注意相關(guān)事項，具體注意什么事項，一起看看下文的詳細介紹尿結(jié)石應(yīng)該注意什么？
尿結(jié)石吃中成藥行嗎
說起尿結(jié)石相信大家都很熟知了，尿結(jié)石患者在治療期間要注意個人清潔衛(wèi)生，保持心情舒暢，做到樂觀豁達，及時排解自己的不良情緒。目前臨床上除了一些常規(guī)的治療方法以外，中醫(yī)辨證療法也取得了非常顯著的成果，那么，尿結(jié)石吃中成藥行嗎?
尿結(jié)石通過運動能排出嗎
大家對于結(jié)石疾病多少都有一點常識，這種疾病的出現(xiàn)大多數(shù)都是因為我們不健康的飲食而導(dǎo)致的，那么到底尿結(jié)石通過運動能排出嗎？針對這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
尿結(jié)石碎石后的注意事項有哪些
如果患者是體外沖擊波碎石后，在飲食上要注意清淡飲食，特別是不要吃辛辣刺激的食物，從而要注意不要喝酒，因為這樣會加重患者癥狀。同時還是要多喝水，這樣可以促進結(jié)石排出。最主要最直接的辦法就是要預(yù)防感染。如果患者出現(xiàn)尿路感染，說明這種癥狀是十分嚴(yán)重的?；颊弑憩F(xiàn)為疼痛或者是肉眼血尿，還會出現(xiàn)白細胞升高，體溫升高。在這期間還要注意監(jiān)測患者體溫的變化，如果患者出現(xiàn)體溫升高的情況，有可能出現(xiàn)感染的跡象。在這期間飲食清淡，注意患者要多喝水，這樣可以促進患者癥狀的好轉(zhuǎn)。如果患者出現(xiàn)疼痛或者是肉眼血尿的情況，建議還是要到醫(yī)院積極的復(fù)查。飲食清淡，特別是要多喝水，定期的復(fù)查彩超，這種癥狀是可以緩解的。
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尿結(jié)石治療費用
尿結(jié)石治療費用往往跟結(jié)石的位置、數(shù)量、大小以及是否存在嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān)系，約莫不到千元到十幾萬不等。1、保守治療，費用相對較低，適用于小結(jié)石，如小于一公分的石頭。2、對于大結(jié)石，如大于兩公分，通常需用經(jīng)皮腎鏡結(jié)合體外沖擊波碎石進行治療，以及抗炎止疼等對癥處理。3、，因先天畸形而引起輸尿管腎盂連接部的狹窄，不僅要治療結(jié)石，還需糾正畸形。故以上兩種情況費用較大，幾萬至十幾萬不等。所以，不同治療方案，費用不同，便宜時可不到千元，有時也可能花費十幾萬。
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尿結(jié)石手術(shù)后注意事項
尿結(jié)石手術(shù)后注意事項，首先就是需要預(yù)防感染以及定期復(fù)查；其次就是需要積極治療原發(fā)??；再者就是需要注意尿道修復(fù)等等癥狀，注意避免墜積性肺炎等等。尿結(jié)石按部位分為腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。結(jié)石的部位和大小不同，治療方法也不同。1、腎結(jié)石治療有經(jīng)皮腎鏡，輸尿管鏡逆行取石等手術(shù)。因涉及經(jīng)皮造瘺，瘺管及輸尿管支架植入等問題，所以，術(shù)后需預(yù)防感染，定期復(fù)查。2、治療膀胱結(jié)石的同時，需注意治療原發(fā)病，如老年人的陽性前列腺增生癥。3、輸尿管結(jié)石，尿道結(jié)石，術(shù)后需注意尿道修復(fù)，出血、感染，疼痛等癥狀，還要注意避免墜積性肺炎，下肢血栓等。
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尿結(jié)石手術(shù)后尿血的原因
尿結(jié)石手術(shù)后尿血原因包括：手術(shù)創(chuàng)傷、體內(nèi)滯留異物跟傷口摩擦、輸尿管痙攣以及輸尿管粘膜破裂等等。尿結(jié)石術(shù)后尿血有以下幾種常見原因：1、手術(shù)的創(chuàng)傷，正常手術(shù)過程造成局部組織的損傷，從而引起術(shù)后出血。2、體內(nèi)置留異物與傷口的摩擦后造成出血，如輸尿管支架，D-J管。3、輸尿管痙攣造成出血。4、碎石導(dǎo)致輸尿管粘膜的破損，引發(fā)出血。5、手術(shù)創(chuàng)傷未修復(fù)完全，就并發(fā)感染，導(dǎo)致出血。6、殘石的存留也可能引起出血。所以，尿結(jié)石術(shù)后尿血的原因有很多種，有時也可能手術(shù)后的一種難以避免的常見并發(fā)癥。
尿結(jié)石的原因
尿結(jié)石也稱為泌尿系統(tǒng)結(jié)石，包含有腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石。腎結(jié)石出現(xiàn)的原因和我們平時的飲水、飲食、生活習(xí)慣、生活環(huán)境、遺傳以及某些疾病都有一定的關(guān)系。主要是由于尿液濃縮之后，尿液中的晶體物質(zhì)會處于過飽和狀態(tài)，從而從尿液中析出而形成晶體，晶體逐漸增大而導(dǎo)致了腎結(jié)石的形成。如果這種小的結(jié)石落入輸尿管之后，則會形成輸尿管結(jié)石，輸尿管內(nèi)自己形成結(jié)石的可能性極小，通常都是腎臟結(jié)石落入輸尿管后而導(dǎo)致的。另外膀胱結(jié)石除了腎結(jié)石常見的原因之外，還會從輸尿管落入膀胱而形成膀胱結(jié)石，或者是由于存在下尿路的梗阻，導(dǎo)致了慢性尿潴留的存在，容易引起膀胱結(jié)石的形成。其次膀胱內(nèi)的異物，或者是有重度營養(yǎng)不良的兒童，也容易患上膀胱結(jié)石。
尿結(jié)石治療費用
尿結(jié)石也稱為泌尿系統(tǒng)結(jié)石，包括了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石。對于泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療的費用和結(jié)石的大小位置，以及使用的治療方式直接相關(guān)。如果結(jié)石比較小，尤其是比較小的腎結(jié)石、膀胱結(jié)石，這種情況下往往并不需要做特殊處理，患者可能不需要花費任何費用。對這種小結(jié)石可以通過多喝水、勤排尿、多運動來促進結(jié)石排出體外，必要時也可以使用一些排石藥物，比如排石顆粒排石沖劑、腎石通膠囊等藥物來促進結(jié)石排出體外。但是如果結(jié)石比較大，堵塞了輸尿管或者是尿道、腎盂等。這種情況下對于這種大的結(jié)石，則需要進行手術(shù)處理。手術(shù)治療的方案和治療的費用直接相關(guān)。需要看采取的是哪種手術(shù)方式，再來確定手術(shù)治療的費用。
尿結(jié)石要怎么治療
尿路結(jié)石的治療也是方法非常多，一般的治療分成幾大類，第一類是保守治療，藥物治療，第二類是采用微創(chuàng)手術(shù)的治療，第三類主要是比較傳統(tǒng)的開放手術(shù)的治療。藥物治療保守治療這一塊，一個生活注意事項，比如多喝水，增加飲水量，增加尿量，甚至通過利尿輸液的治療來增加尿量，防止結(jié)石的發(fā)生。藥物上面主要是給一些防止鈣鹽沉積的，比如有尿酸結(jié)石形成的風(fēng)險，用一些抑制尿酸的藥物，如果有感染結(jié)石的成因，用一些抗感染的藥物，比如抗生素等，在保守治療如果效果不好的情況下，可選擇創(chuàng)傷比較小的治療，包括體外碎石。大家都很清楚體外碎石是一種治療結(jié)石的相對比較有效的辦法，但是必須要結(jié)合患者結(jié)石的大小和位置。比如說腎臟的結(jié)石和輸尿管上段的結(jié)石是可以做體外碎石的。如果結(jié)石體積比較大在輸尿管的中段和下段，那么這個時候可能會選擇輸尿管鏡這樣的內(nèi)鏡的治療方法。如果患者合并有感染，可以選擇經(jīng)皮腎鏡，通過腎臟穿刺的辦法去引流積液，治療泌尿系結(jié)石。最后這些治療都效果不佳的情況下，可能會選擇開放的腎臟手術(shù)，甚至腎臟切除來治療尿路結(jié)石。
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尿結(jié)石嚴(yán)重嗎
尿路結(jié)石從疾病的描述來講是良性病，但它對人造成的精神和身體的影響，是每一個結(jié)石患者都會恐懼的。因為尿路結(jié)石對人最大的威脅是疼痛，很難短期通過止疼藥緩解，是一種腔道內(nèi)壓力的變化引起的脹和絞痛，結(jié)石發(fā)生時會引起泌尿系腔道的內(nèi)壓增加，引起壓力感受器異常。因此，在不去除結(jié)石的前提下疼痛用止疼藥、止疼針都不能緩解。從疾病本身的角度來講，腎結(jié)石或者泌尿系結(jié)石長期發(fā)作會引起腎功能不可逆的損害。所以泌尿系結(jié)石是比較嚴(yán)重的一類疾病。
