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縱膈的淋巴結(jié)腫大，與很多因素有關(guān)系，比如炎癥也會引起淋巴結(jié)的腫大，所以不是所有的淋巴結(jié)腫大，都是癌癥，需要綜合地來判斷。一般如果是局部有炎癥，比如肺部有感染，或者是支氣管，氣管有炎癥的時候，縱膈的淋巴結(jié)也會出現(xiàn)腫大的，所以要通過影像學(xué)的檢查，還有一些血液學(xué)的檢查來觀察有沒有白細(xì)胞的升高，有沒有C反應(yīng)蛋白的升高，以及降鈣素原的升高，這些指標(biāo)都是與炎癥有關(guān)系。所以通過抽血來化驗(yàn)，來幫助判斷有沒有炎癥的可能。還有通過全面的檢查，比如做唾液的分析，還有做胸部的平片或者是胸部，CT平掃來幫助判斷有沒有。肺部的局部炎癥，還有根據(jù)患者的一些病史來判斷，比如最近有沒有發(fā)熱，有沒有咳嗽，有沒有膿痰等情況來，判斷有沒有炎癥的存在。如果是排除了炎癥存在，單獨(dú)的縱膈的淋巴腫大就要，進(jìn)一步檢測有沒有腫瘤發(fā)生的可能，一般目前的臨床，可以建議進(jìn)行核磁的檢測，或者是PET-CT的檢測，這些都可以幫助明確，體內(nèi)有沒有惡性腫瘤的存在。

支氣管炎通常情況下是沒有遺傳的。支氣管炎臨床上分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，急性支氣管炎都是由于支氣管粘膜感染致病微生物所引起的，其中以病毒和細(xì)菌感染比較常見。而慢性支氣管炎通常是由于急性支氣管炎治療不及時所轉(zhuǎn)變而來的。其次支氣管炎還和患者接觸變應(yīng)原等因素有關(guān)系，比如吸入花粉，接觸動物的毛發(fā)等，臨床上也有一部分患者是吸入了有害的氣體等因素所引起，但是目前還沒有發(fā)現(xiàn)支氣管炎有遺傳性。

支氣管炎和慢性支氣管炎都是呼吸系統(tǒng)常見的疾病，它們都會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰的癥狀。顧名思義，支氣管炎和慢性支氣管炎的區(qū)別主要在于它們病程的長短。我們說慢性支氣管炎往往是反復(fù)遷延不愈地咳嗽、咳痰的癥狀出現(xiàn)，連續(xù)出現(xiàn)三年以上，每年持續(xù)兩個月以上，它的病程會比較長。而支氣管炎往往是一些急性的癥狀，病程時間比較短，患者也沒有這種反復(fù)咳嗽、咳痰的病史。無論是支氣管炎還是慢性支氣管炎，它們指的都是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥。大多數(shù)情況下，炎癥是由多因素導(dǎo)致的，這些因素包括環(huán)境的因素，例如我們接觸有毒的煙霧，包括吸煙，包括生物燃料的使用，包括空氣污染。另外呼吸道感染也是支氣管炎或者慢性支氣管炎急性發(fā)作的一個重要原因，常見的呼吸道致病微生物，包括病毒、支原體、細(xì)菌等等。所以我們說支氣管炎和慢性支氣管炎，雖然它們的病程有長有短，給病人帶來的困擾可能有大有小，但是都應(yīng)該引起我們足夠的重視。如果支氣管炎我們診斷治療不及時癥狀遷延不愈，就有可能進(jìn)展到了慢性支氣管炎。如果慢性支氣管炎我們?nèi)匀粵]有得到正規(guī)地診斷和治療，有可能病情進(jìn)一步的發(fā)展，形成慢性阻塞性的肺氣腫、慢性阻塞性的肺疾病，進(jìn)而對身體帶來更大的危害。另外支氣管炎和慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽和咳痰，而這些癥狀的話對于呼吸系統(tǒng)來講是很常見的癥狀。所以我們還要鑒別除了它們之外其他的一些疾病，例如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺間質(zhì)性纖維化，甚至肺部腫瘤，所以如果您出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的癥狀的時候，無論是急性的還是慢性的，都一定要到醫(yī)院來進(jìn)行就診，請醫(yī)生來幫助您判斷。

支氣管炎要盡可能地戒煙，使用藥物進(jìn)行大環(huán)內(nèi)酯類的藥物或β內(nèi)酰類的藥物抗感染治療服用化痰藥物以及食療的方法等。支氣管炎是呼吸系統(tǒng)常見的疾病，是由于感染因素、環(huán)境因素等，多因素導(dǎo)致的支氣管黏膜及周圍組織的慢性炎癥。支氣管炎的患者往往會有咳嗽、咳痰的癥狀，在合并呼吸道感染的時候，還會有發(fā)燒、咳膿痰，甚至呼吸困難的癥狀。因此支氣管炎的治療要從多角度下手，首先要盡可能地去除支氣管炎發(fā)病的一個誘因，要盡可能地戒煙。對于吸煙的朋友來講，要盡可能地脫離這種有害的煙霧的環(huán)境，改善生活環(huán)境減少空氣污染。對于合并呼吸道感染的急性發(fā)作，要給予積極地抗感染的治療，常用的藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，例如紅霉素和阿奇霉素，還包括喹諾酮類的藥物，例如莫西沙星和左氧氟沙星，這些藥物不光對于細(xì)菌有效，對于支原體等非典型致病微生物也是有效的。除此之外，在明確的細(xì)菌感染的情況下，可以選擇β內(nèi)酰類的藥物，例如頭孢菌素和青霉素等，當(dāng)然其他的抗生素也是可以在合適的情況下進(jìn)行選擇的。除了抗感染治療之外，還可以服用一些止咳和化痰的藥物，常用的化痰藥物包括氨溴索，包括桉檸蒎，止咳藥物例如甲氧那明、甘草片這些都是可以的。很多中成藥也會有不錯的療效，例如復(fù)方鮮竹瀝口服液、三拗片、蘇黃止咳膠囊等等，對于支氣管炎的患者都是可以服用的。在日常生活中還需要增強(qiáng)體質(zhì)加強(qiáng)鍛煉，避免受涼，另外也可以采取一些食療的方法，來緩解患者癥狀，縮短病程。

對久咳不愈患者，必要時可用可待因。痰量較多時可以使用祛痰劑如氨溴索等。慢性支氣管炎出現(xiàn)頻繁的咳嗽，常常為細(xì)菌感染，需使用抗生素治療。同時可以使用吸入糖皮質(zhì)激素來緩解氣道上皮的炎癥和水腫，可以吸入支氣管擴(kuò)張劑，來減少氣道的痙攣，減輕氣喘、氣促的癥狀，如果有痰液還可以適當(dāng)?shù)挠没档乃幬?。支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。病毒感染是急性支氣管炎的最常見病因，肺炎支原體和肺炎衣原體也可能參與急性氣管-支氣管炎的發(fā)病。急性支氣管炎患者咳嗽也可為陣發(fā)性，有時呈持久性咳嗽?？人詣×視r伴有惡心、嘔吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支氣管痙攣，可有哮鳴和氣急。病程有一定的自限性，全身癥狀可在4到5天內(nèi)消退，但咳嗽有時可延長至10到20天。急性支氣管炎往往不需使用抗生素，給予對癥止咳治療就可以。