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什么是直腸炎的常見診斷方法

發(fā)布時間:2020-09-1668618次瀏覽

發(fā)生在直腸的炎癥均可成為直腸炎,它是臨床上的一種常見多發(fā)病,主要表現(xiàn)為肛門下墜感、腹瀉、里急后重;血便、黏液便或黏液血便。那么,直腸炎的常見診斷方法是什么呢?

急性直腸炎肛門腫脹發(fā)熱,肛門部皮膚潮濕發(fā)紅,指診觸之直腸有劇烈疼痛,括約肌痙攣肛門口緊張。直腸鏡檢查可見粘膜充血、水腫、出血、糜爛,表面有黃色膿苔或點狀潰瘍,大便培養(yǎng)或活體組織檢查找出致病菌,能確定病因診斷。急性直腸炎鏡檢的特點是:直腸粘膜深紅色、腫脹,呈縱形皺折,皺折間有分泌物。

慢性直腸炎指診可觸到直腸粘膜彈性減弱,粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚,色黃白,被覆粘液,擦去粘液,可見粘膜表面不光滑,個別部位有糜爛。細菌培養(yǎng)和活體組織檢查,可確定病因診斷。慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹、肥厚,表面呈粗糙顆粒,有少量粘液,萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可見血管網(wǎng)。

潰瘍性直腸炎的診斷:如果病情變輕,可只有間歇性的直腸小量出血,常被誤認為是痔瘡出血。還有些患者表現(xiàn)為便秘,大多是因為有了炎癥的直腸痙攣所致。也有些患者雖患有潰瘍性直腸炎,但其并沒有便血的癥狀,而只是排便次數(shù)增多且為不成形的軟便,且多發(fā)生在早上,要排2到3次不成型軟便,而在一天的其余時間則與正常人一樣。

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人體的直腸,在正常情況下,有12~15cm左右的長度,位于腸道的最末端,上端和乙狀結腸是相連的,下端和肛管相連,屬于垂直的腸道,所以叫做直腸。具有儲存大便以及排泄大便的作用,人體排泄的垃圾,也就是大便會被上端腸道不斷的推進下去,然后在直腸內進行儲存,當人體大便形成一定的體積以及質量的時候,就會引發(fā)腸壁的感受器發(fā)出沖動,然后沖擊神經(jīng)傳至大腦,從而就會使人出現(xiàn)排便的意識。當出現(xiàn)大便比較困難的時候,醫(yī)生會囑咐做提肛運動,這樣會刺激肛門周圍的神經(jīng),引起排便的反射。
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放射性直腸炎的治療有哪些
放射性直腸炎的治療主要包括藥物治療,手術治療,其他的對癥治療。放射性直腸炎是由于針對腫瘤的放射過程當中對于直腸粘膜的損傷,避免放射性直腸炎的損傷,一方面要給予正規(guī)的放射治療,其次盡量避開或減少對粘膜的損傷。另外一方面針對已經(jīng)出現(xiàn)的粘膜的損傷,目前推薦首先要給予藥物治療,包括抗炎、抗氧化劑、腸粘膜保護劑、激素,治療的途徑可以選擇灌腸,也可以選擇內鏡下的治療。針對藥物治療內鏡治療效果較差的患者可以給予手術治療。其次生活的護理也非常重要,要注意保持肛門的清潔,飲食的規(guī)律清淡。
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2021-05-20

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總感覺大便拉不干凈是怎么回事
好多人在日常生活當中總有大便不干凈的感覺。一般大便拉不干凈,是因為在直腸和肛門部位出現(xiàn)了慢性刺激,可能是單純的直腸炎癥,也可能掩蓋著較嚴重的癥狀。如是否有潰瘍性的直腸炎、潰瘍性的結腸炎,甚至直腸的占位,也有部分就是動力性的情況,可能是出現(xiàn)糖尿病或年齡大,或是合并急性的心腦血管疾病后,整體的胃腸道的動力較弱。若新發(fā)的大便排不盡,建議去醫(yī)院至少做一個結腸鏡的檢查,若內鏡檢查未發(fā)現(xiàn)特殊的情況,建議看一看整體的直腸、肛門括約肌的運動情況。所以建議還是要到消化內科或普通外科就診。
怎樣預防孕婦直腸炎
直腸炎常見于體質虛弱、抵抗力低下的人,心、肺、肝、胃腸道疾并呼吸道感染、傳染病后,大便秘結、腹瀉等,都可使直腸發(fā)炎,嚴重的需立刻到醫(yī)院進行手術治療。那么,怎樣預防孕婦直腸炎呢?
直腸炎會傳染嗎
直腸炎是不會引起傳染的,在現(xiàn)實生活中直腸炎是一種常見的腸道疾病,如患上了直腸炎如不及時的接受治療是極其危險的,應立即接受正規(guī)的治療
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直腸炎癥狀有哪些
直腸炎是一種常見的腸道疾病,主要表現(xiàn)為肛門下墜感、里急后重、便血、腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。腹痛:腹瀉前都有腹痛的癥狀,腹痛則腹瀉,腹瀉后疼痛減輕,疼痛會脹痛為主,多為固定,多局限在左下腹和左腰腹部,持續(xù)隱痛者也不少見,輕者都無腹痛。腹瀉:本病最主要的癥狀也是最常見的癥狀,常常反復發(fā)作或持久不愈,輕者每天2到5次,重者20到30次。便血:是直腸炎的主要癥狀之一,輕者血液附于表面,重者鮮血下流,以致休克。還有一些其他癥狀,比如消瘦、發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。直腸炎也可引起強烈的肛門疼痛,因此當出現(xiàn)肛門疼痛時,應及時明確診斷,通過電子肛腸鏡找出病因,對癥治療。直腸炎如不及時治療,病變可能向上蔓延,引起結腸炎。
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慢性直腸炎的表現(xiàn)
慢性直腸炎的癥狀,像直腸炎,首先你得知道直腸在哪里,它距離肛門10到12厘米,這么一段腸子,本身這段腸的功能,它平時是空的,它里面并沒有大便,如果大便進入到直腸的勢力范圍,機體就會產(chǎn)生排便反射,所以它對我們機體是非常重要。直腸發(fā)炎以后會有什么樣的癥狀,首先有腸炎的表現(xiàn),腸炎是怎么樣,本身會有一些腹瀉,有時候會有腹痛,而且直腸炎特別靠近肛門會產(chǎn)生什么,肛門周圍的疼痛,而且會出現(xiàn)什么,我們始終會感覺到機體好像要排便,所以有里急后重的癥狀。實際上慢性直腸炎和一個急性直腸炎,在臨床上并沒有明確的區(qū)分,只是慢性直腸炎的時間會久一點,無論是我們治療不得法,還是治療當中患者堅持不好,治療時間足夠長,我們都可以診斷是慢性直腸炎。慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎是完全一樣的,只不過是遷延不愈,真正導致它遷延不愈的原因,主要還是沒有真正對它進行對因治療。我們沒有去除導致直腸炎的真正原因,僅僅對癥治療,只要一停藥,它會反復發(fā)。所以真正遇到直腸炎,無論急性還是慢性,都建議到醫(yī)院進行明確診斷,然后治療以免遷延病情。
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直腸炎的治療
所有的治療都分為對癥治療和對因治療。實際上直腸炎分為細菌性和自身免疫性。細菌性炎,要找到相應的細菌,進行經(jīng)驗性治療,可以用抗生素,甚至柳氮磺胺吡啶栓,同時,取患者大便進行細菌培養(yǎng),根據(jù)不同的菌種,進行藥敏實驗,選擇藥物,有針對性的進行治療。潰瘍性結腸炎當中的直腸型,會出現(xiàn)腹痛、血便、里急后重,既可以通過口服藥物,也可以通過局部用藥,主要涉及到一種消炎藥,就是柳氮磺胺吡啶栓,既可以用于細菌性炎,也可以用于潰瘍性結腸炎。但有些人對磺胺藥是過敏的,可以選擇美沙拉嗪栓。潰瘍性直腸炎本身是潰瘍性結腸炎當中一種特殊類型,至少需要四年左右的時間,建議局部營養(yǎng),有時候需要口服,甚至需要全身用藥。
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慢性直腸炎的癥狀
慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎完全一樣,會有腹瀉、腹痛、肛門周圍疼痛、里急后重的癥狀。直腸距離肛門10到12厘米,如果大便進入到直腸的勢力范圍,機體就會產(chǎn)生排便反射,所以直腸對機體非常重要。在臨床上,慢性直腸炎和急性直腸炎,并沒有明確的區(qū)分。慢性直腸炎的表現(xiàn)和急性直腸炎完全一樣,只不過是遷延不愈,主要是沒有真正對因治療,僅僅是對癥治療,停藥就會復發(fā)。無論急性還是慢性直腸炎,都建議到醫(yī)院明確診斷、治療,以免遷延病情。
如何治療直腸炎
出現(xiàn)直腸炎時,可以在醫(yī)生指導下應用固本益腸片、補腎益腸丸、固腸止瀉丸等中藥治療,緩解病情;也可以應用抗生素、雙歧桿菌活菌膠囊等西藥治療;灌腸治療、高壓氧治療也有不錯的效果。
潰瘍性直腸炎出血怎么治療
如果潰瘍性直腸炎的糞便有血,可以用甲潑尼龍片、地塞米松等藥物。當癥狀輕微時,也可以服用美沙拉嗪。在疾病發(fā)作期間,潰瘍性直腸炎患者需要少吃辛辣食物,油炸食物等。如果病情相對嚴重,應首選糖皮質激素治療,如果藥物治療后仍不能止血,則應考慮手術治療。
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直腸炎的原因
一般情況下,直腸炎的患者,年輕人比較多見。通常情況下,做化療和放療的病人,也容易患上直腸炎。大多數(shù)直腸炎的患者,因為長期吃具有刺激性的食物。比如有很多的年輕人會吃烤串、喝冰啤酒。這樣,直腸黏膜、胃黏膜,就會直接受到這種冰冷和辛辣的刺激,從而就會容易患上腸炎;有些老年的患者,腸蠕動緩慢,而患者又喜歡吃生冷的食物,生活自理能力比較差,對于這種情況的患者,也容易患上直腸炎;另外,患有直腸癌的患者,在做完放療以后,就會容易出現(xiàn)放療性直腸炎的情況。所以,直腸炎這種疾病,是很容易發(fā)病的一種疾病。建議年輕人這個群體,最好不要吃冰涼以及辛辣的食物。除此之外,對于患有直腸炎的老年患者來說,在平時的時候,可以進行適當?shù)倪\動。
01:20
直腸炎的治療
一般情況下,在患上直腸炎這種疾病以后,整個治療的過程,就會比較漫長。對于直腸炎這種疾病的治療,需要患者“三分治七分養(yǎng)”。在醫(yī)院吃藥,進行治療,是一種輔助的治療方式。患者可以通過吃一些清熱解毒藥物、調節(jié)菌群失調藥物以及固澀藥物,來進行治療。對于直腸炎患者來說,最主要的是一定不要食用生冷的食物,而且一定不能夠熬夜,在晚上11點之前,必須要睡覺。患者一定要注意休息,精神不要太過緊張。當患者的免疫力增強以后,直腸炎就會慢慢好轉。但是,病程一般是三個月左右。重癥腸炎患者可以灌腸,對于糞便硬塊嵌頓導致的直腸炎,應該采取灌腸的治療方法,以解除糞便壓迫的癥狀;也可以外用膏劑,對于出現(xiàn)肛門直腸下墜疼痛的患者,可給予痔瘡膏來治療。