癲癇與妊娠有何關(guān)系
根據(jù)癲癇基金會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn):患癲癇的女性生育的后代癲癇的發(fā)病率約為3%;單次妊娠發(fā)生畸形的危險(xiǎn)性為2%~3%,服用單一抗癲癇藥的女性妊娠畸胎的發(fā)生率為4%~6%,服用丙戊酸的女性妊娠畸胎的發(fā)生率高達(dá)9%,且畸胎發(fā)生與妊娠早期使用抗癲癇藥物關(guān)系最為密切;所有抗癲癇藥物均能增加畸形胎兒發(fā)生的危險(xiǎn)性,因此服用抗癲癇藥物的女性妊娠時(shí),應(yīng)進(jìn)行胎兒畸形危險(xiǎn)度測(cè)定。
癲癇女性在妊娠期間發(fā)作的危險(xiǎn)性會(huì)明顯增加,同時(shí)體內(nèi)激素水平及抗癲癇藥物的藥物代謝動(dòng)力學(xué)也會(huì)發(fā)生改變。相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn):90%的患者在妊娠期間需堅(jiān)持服用抗癲癇藥、63%的癲癇女性在妊娠期間有過部分發(fā)作、37%的癲癇女性在妊娠期間有過癲癇大發(fā)作;48%的患者妊娠前后癲癇發(fā)作頻率無變化、30%的癲癇患者妊娠后發(fā)作頻率較未妊娠時(shí)增加、22%的患者發(fā)作頻率較未妊娠時(shí)減少;結(jié)果表明癲癇女性妊娠是相對(duì)安全的,但還是建議患者要告知婦產(chǎn)科醫(yī)生自己的病情,以便醫(yī)生能及時(shí)采取措施處理好治療癲癇和保護(hù)胎兒的關(guān)系。
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