子宮腺肌癥易復(fù)發(fā)嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029625次瀏覽

子宮腺肌癥，是由子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的一種良性病變。但是子宮腺肌癥會(huì)不會(huì)癌變，它癌變的幾率有多大?子宮腺肌癥是怎么引發(fā)的?總之，子宮腺肌癥會(huì)不會(huì)反反復(fù)復(fù)呢?

子宮腺肌癥會(huì)不會(huì)反反復(fù)復(fù)

子宮分為3層。內(nèi)層為子宮內(nèi)膜，中間為肌層，最厚，外層為很薄的漿膜層。如果子宮內(nèi)膜侵入肌層就成了子宮腺肌病，以往稱為“內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥”。

目前，對(duì)引起子宮腺肌癥的病因和發(fā)病機(jī)理尚缺乏清楚的了解。一般認(rèn)為，多次妊娠和分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎可能是導(dǎo)致此病的主要原因。也有學(xué)者認(rèn)為可能與高雌激素刺激有關(guān)。凡有月經(jīng)增多、痛經(jīng)進(jìn)行性加劇的婦女，都要想到本病的可能。

此外，本病還可導(dǎo)致不孕。一般醫(yī)生在腹部檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大，或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)地硬而壓之有疼痛。通過(guò)B超一般都可以作出診斷。磁共振為目前診斷腺肌病最可靠且無(wú)創(chuàng)傷的診斷方法。

對(duì)年輕有生育要求、近絕經(jīng)期、不愿接受手術(shù)治療或保守性手術(shù)治療后癥狀復(fù)發(fā)者，均可考慮藥物治療。常用的藥物有達(dá)那唑、孕三烯酮、口服避孕藥、孕激素、米非司酮和促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。但這些藥物均可造成閉經(jīng)，有一定的副作用，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

藥物治療無(wú)效或長(zhǎng)期劇烈痛經(jīng)時(shí)，應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。

根治手術(shù)即為子宮切除術(shù)，保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌層電凝術(shù)等。

如果患者無(wú)生育要求，且病變廣泛，癥狀嚴(yán)重保守治療無(wú)效、合并子宮肌瘤或存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素，以切除子宮為宜。而且，為避免殘留病灶，以全子宮切除為首選，一般不主張部分子宮切除。

子宮腺肌癥的病變多為彌漫性，界限不清，徹底切除病灶幾乎是不可能，單純的子宮腺肌病病灶切除術(shù)后疼痛緩解率低，復(fù)發(fā)率高。但是，利用腹腔鏡手術(shù)，在切除腺肌瘤的同時(shí)阻斷子宮的供血?jiǎng)用}，可提高該手術(shù)的療效，減少子宮腺肌癥的復(fù)發(fā)。

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