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腸上皮化生是病理學(xué)的術(shù)語(yǔ)，這個(gè)詞一般是在胃鏡的病理報(bào)告當(dāng)中會(huì)寫(xiě)到，腸上皮化生常見(jiàn)的就是在有胃炎的時(shí)候，胃黏膜的上皮變成了特殊的小腸或者是大腸上皮樣的組織。臨床上就把它叫腸上皮化生簡(jiǎn)稱(chēng)叫腸化，腸化最常見(jiàn)的原因就是幽門(mén)螺桿菌感染之后慢性萎縮性胃炎發(fā)展的，另外一方面的原因就是年齡大了之后，也可能會(huì)有一些腸化。一般腸上皮化生從內(nèi)鏡學(xué)上來(lái)講其實(shí)是很難逆轉(zhuǎn)的狀態(tài)，但是百姓最關(guān)心的就是它是否會(huì)變成癌，一般來(lái)說(shuō)從輕度腸上皮化生到中度腸上皮化生到癌變，它們還有時(shí)間段，我們可以通過(guò)根除hp或者是黏膜保護(hù)阻斷這個(gè)過(guò)程。所以即便是得了腸化之后，我們也不用惴惴不安，當(dāng)然另外一方面腸上皮化生其實(shí)也是很難逆轉(zhuǎn)，但是我們可以通過(guò)藥物讓它停止進(jìn)展。

腸鏡是我們?nèi)粘Ｉ町?dāng)中很常見(jiàn)的針對(duì)腸道疾病的診斷和治療的手段，有時(shí)候發(fā)現(xiàn)有息肉、潰瘍等我們可能需要例行的去做活檢?；顧z一般需要包埋、甩干、脫片、切片，然后再閱片，這個(gè)還是需要時(shí)間段的。一般在七到八個(gè)工作日?qǐng)?bào)告是可以出來(lái)的。當(dāng)然這個(gè)與不同的醫(yī)院、不同的設(shè)備、不同的工作效率也有關(guān)系的，如果是高度懷疑那種惡性或者是它對(duì)整個(gè)診斷和治療有特別重要的影響我們也可以催催病理科的醫(yī)生，有時(shí)候兩到三天這個(gè)病例報(bào)告也出得來(lái)。當(dāng)然這個(gè)也是和每個(gè)單位、每個(gè)醫(yī)院、每個(gè)病理科的人員匹配是有關(guān)系的。

腸胃炎引起發(fā)燒時(shí)需要進(jìn)行比較廣譜的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，超過(guò)38度5及以上者，還需要根據(jù)病情積極的埋退溫退燒治療，如補(bǔ)液鹽補(bǔ)充糖分、營(yíng)養(yǎng)支持治療、有益菌群治療等。腸胃炎是否引起發(fā)燒，得需要根據(jù)病情來(lái)定，一般細(xì)菌性腸胃炎，比如沙門(mén)氏菌、金黃色葡萄球菌或者是大腸埃希氏菌屬，患者除會(huì)引起惡心、嘔吐、腹瀉外，還會(huì)合并有發(fā)燒。而病毒性腸胃炎，比如輪狀病毒，或者是諾瓦克病毒，很少引起發(fā)燒。如果細(xì)菌感染引起發(fā)燒，在疾病的初始階段就要給比較廣譜的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，此時(shí)一般給予頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)的藥物。當(dāng)然老人和孩子的需要注意相關(guān)用量以及禁忌癥，然后再患者的嘔吐或腹瀉的樣本中進(jìn)行病原學(xué)的檢測(cè)，并且同時(shí)進(jìn)行藥敏檢測(cè)，待到2至3天后，藥物的敏感性試驗(yàn)報(bào)告出來(lái)后，再調(diào)整藥物，根據(jù)藥敏學(xué)試驗(yàn)做診斷以及治療。而如果患者體溫比較高，超過(guò)38度5及以上，除積極的抗生素治療外，還需要積極的退溫退燒治療，當(dāng)然基礎(chǔ)的綜合治療，包括補(bǔ)液鹽補(bǔ)充糖分、營(yíng)養(yǎng)支持治療，還有在疾病的后期可以給腸道的有益菌群治療，比如培菲康、乳酸菌素片等。

不僅僅是通過(guò)藥物治療，還有平時(shí)日常生活的調(diào)整和改變，就能夠使慢性的腸胃炎得以緩解，得以治愈。對(duì)慢性腸胃炎來(lái)說(shuō)，首先要明確診斷，到專(zhuān)業(yè)的正規(guī)的醫(yī)院來(lái)找專(zhuān)科醫(yī)生，找消化內(nèi)科醫(yī)生來(lái)明確慢性的腸炎是哪個(gè)類(lèi)型的，明確慢性胃炎屬于哪一種類(lèi)型。無(wú)論是任何的類(lèi)型的腸炎和胃炎，都需要做到以下幾點(diǎn)：一、要飲食調(diào)節(jié)，避免辛辣刺激性的、高鹽、高脂肪的、富含有亞硝酸鹽的，比如沒(méi)有腌透的酸菜、不新鮮的、腐爛變質(zhì)的食物等等都要避免。二、要戒煙、戒酒，要調(diào)整精神和心理的因素，也避免不需要應(yīng)用的藥物，避免對(duì)胃和腸道有刺激性的藥物的服用，這些都是慢性的腸胃炎的患者日常所需要注意的，需要調(diào)整的規(guī)則。

老百姓所說(shuō)的腸胃炎往往指的是飲食不當(dāng)或者飲食不潔造成的上吐下瀉的癥狀。作為臨床醫(yī)生，面對(duì)患者這樣的主訴，一般要想的更多一些，首先要排除一些全身其它系統(tǒng)的疾病造成的跟腸胃炎有類(lèi)似癥狀的一種疾病，比如腹部的胰腺炎闌尾炎、膽囊炎等也會(huì)有又吐又泄的癥狀，甚至腸梗阻也會(huì)有類(lèi)似胃腸炎的癥狀，在排除其他類(lèi)型、其他原因、其他身體部位造成的腸胃炎類(lèi)似癥狀之后，要聚焦到飲食不當(dāng)造成的腸胃炎。一般飲食不當(dāng)造成腸胃炎癥狀主要有上吐下瀉、腹痛、惡心、發(fā)燒、食欲減退等癥狀，甚至有的人會(huì)有痙攣性的腹痛癥狀、以及由于其他原因造成脫水引起的口渴癥狀等。