膀胱癌輔助化療和新輔助化療
發(fā)布時間：2020-09-1657721次瀏覽
輔助化療也就是手術(shù)后的化療，對于臨床肌層浸潤性膀胱癌患者，根治性膀胱切除術(shù)后病理若顯示淋巴結(jié)陽性，術(shù)前未行新輔助化療者術(shù)后可采用輔助化療。膀胱部分切除患者術(shù)后病理若顯示淋巴結(jié)陽性或切緣陽性，術(shù)后亦可采用輔助化療。輔助化療可以推遲疾病進(jìn)展，預(yù)防復(fù)發(fā)。
膀胱癌的新輔助化療也就是手術(shù)前的化療，對于可手術(shù)的肌層浸潤性膀胱癌患者，術(shù)前可行新輔助化療。新輔助化療的主要目的是控制局部病變，使腫瘤降期，降低手術(shù)難度和消除微轉(zhuǎn)移灶，提高術(shù)后遠(yuǎn)期生存率。新輔助化療后，患者死亡率可下降12%～14%，5年生存率提高5%～7%，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率降低5%。
化療方式多采用膀胱內(nèi)藥物灌注治療，常用的藥物有絲裂霉素、阿霉素、羥基喜樹堿及卡介苗等，每周灌注一次，8次為一個療程。目前認(rèn)為卡介苗效果最好，但是發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、出血性膀胱炎等不良反應(yīng)發(fā)生率較高。
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膀胱癌手術(shù)后復(fù)查什么項目
膀胱癌術(shù)后復(fù)查項目應(yīng)該結(jié)合手術(shù)的情況針對性的進(jìn)行選擇。第一，保留膀胱術(shù)后進(jìn)行膀胱灌注治療。三個月后復(fù)查膀胱鏡明確腫瘤是否復(fù)發(fā)。第二，改道術(shù)后需明確泌尿超聲檢查，了解有無腎臟的積水進(jìn)一步了解膀胱容量引流情況漏口有無狹窄等。第三，擔(dān)心局部復(fù)發(fā)者進(jìn)一步明確盆腔ct或者核磁，注意有無肝臟、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。第四，經(jīng)尿道的腫瘤電切需要定期的復(fù)查膀胱鏡。第五，每年需要做一次影像學(xué)的檢查，比如ct核磁一般一年需要檢查一次。第六，尿的脫落細(xì)胞學(xué)，看看尿液中是不是還有腫瘤細(xì)胞。
膀胱癌術(shù)后需要化療嗎
對于早期的非基層緊韌性膀胱癌，在膀胱鏡下電切后建議采用膀胱內(nèi)的灌注化療，能夠降低術(shù)后的復(fù)發(fā)率。全身化療適用于臨床上t二、t三期及以上的患者，全身聯(lián)合性的化療可以提高手術(shù)的切除成功率，提高患者的綜合治療效果。臨床上t二期和t三期的膀胱癌患者，如果只是切除膀胱和放療不加上全身化療，那么五年的存活率只有百分之三十左右，所以必須配合全身的聯(lián)合化療來提高臨床的治愈率。
膀胱癌有什么危害
膀胱癌的危害非常大，首先膀胱癌是個惡性腫瘤具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性，會危及到生命甚至?xí)?dǎo)致死亡。其次，膀胱癌會引起膀胱的纖維化，使膀胱的容量減少，甚至出現(xiàn)輸尿管和尿液反流，造成腎積水和腎臟的炎癥。此外，惡性腫瘤患者它會有各種壓力，會導(dǎo)致病情的加重、復(fù)發(fā)，患者出現(xiàn)精神狀態(tài)的異常都表現(xiàn)為焦慮、緊張等狀態(tài)。最后膀胱癌的危害還包括容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿，因為百分之八十五以上的膀胱癌患者都會腹瀉、血尿，而且長期的血尿會導(dǎo)致患者貧血危及健康。
膀胱癌的檢查方法
臨床上有些疾病單憑癥狀表現(xiàn)，我們是分不清這種病癥究竟是什么的，這個時候，我們就需要一些特殊的手段來判斷病癥了，進(jìn)行檢查就是其中的一種。專家表示，膀胱癌的診斷必須正確。那么，膀胱癌需要進(jìn)行哪些檢查呢？
女性膀胱癌能活多久
女性膀胱癌能活多久?膀胱癌患者活多久在于三個因素，有與病人身體機能有關(guān)、與所選擇的治療方法有關(guān)系以及術(shù)后護理有著很大的關(guān)系，所以患者在治療的過程當(dāng)中，必須從這三個方面入手，著重考慮治療方案。
中年膀胱癌危害有哪些
膀胱癌有哪些危害，膀胱癌會引起結(jié)核病嗎？本文對膀胱癌的癥狀進(jìn)行了相關(guān)的介紹，希望能幫助大家了解膀胱癌。很多患者在患有膀胱癌的早期時，都不去及時治療，使得膀胱癌的病情加重。其實這些情況的出現(xiàn)，都是由于自身沒有意識到膀胱癌的危害是有多么的嚴(yán)重。接下來，我們就一起來了解下這方面的知識吧。
膀胱癌靶向治療是什么
膀胱癌靶向治療是指在細(xì)胞分子水平上，針對已經(jīng)明確的致癌位點(該位點可以是腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的一個蛋白分子，也可以是一個基因片段)，來設(shè)計相應(yīng)的治療藥物，藥物進(jìn)入體內(nèi)會特異地選擇致癌位點來相結(jié)合發(fā)生作用，使腫瘤細(xì)胞特異性死亡，而不會波及腫瘤周圍的正常組織細(xì)胞，所以分子靶向治療又被稱為“生物導(dǎo)彈”。
膀胱癌全切術(shù)會復(fù)發(fā)嗎
膀胱癌全切術(shù)會復(fù)發(fā)嗎？膀胱癌是否會復(fù)發(fā)并不是固定的，一般都是根據(jù)患者的病情特點而決定，但膀胱癌治療措施中，有根治性手術(shù)切除的方法，所以，若是病情條件允許的情況下，膀胱癌也是可以徹底治愈的。
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膀胱癌化療有哪些危害
膀胱癌化療的危害有身體衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制的癥狀、消化功能的障礙、炎癥反應(yīng)、心臟毒性反應(yīng)、腎臟毒性反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)、肝臟毒性反應(yīng)。一、身體衰弱：乏力、精神萎靡、出虛汗等。二、免疫功能下降：易患感冒發(fā)燒。三、骨髓抑制的癥狀：出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的下降。四、消化功能的障礙：出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)等。五、炎癥反應(yīng)：發(fā)熱、口腔潰瘍、肛周膿腫等。六、心臟毒性反應(yīng)：心慌、胸悶、氣短甚至心功能衰竭。七、腎臟毒性反應(yīng)：腰痛、浮腫甚至腎功能不全。八、神經(jīng)系統(tǒng)的毒性反應(yīng)：肢體麻木。九、肝臟毒性反應(yīng)：轉(zhuǎn)氨酶上升、肝功能的衰竭。
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膀胱癌危害大嗎
膀胱癌最嚴(yán)重的后果是會導(dǎo)致死亡，此外，還會給膀胱本身帶來巨大的傷害。首先膀胱癌會導(dǎo)致膀胱纖維化，膀胱纖維化會使膀胱容量減少，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛和夜尿頻多的癥狀，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)肉眼可見的血尿，最后導(dǎo)致貧血、腎功能不全等危及生命的癥狀。所以膀胱癌應(yīng)該積極地進(jìn)行治療，中醫(yī)認(rèn)為膀胱癌屬于陰虛內(nèi)熱導(dǎo)致的，所以會采用養(yǎng)陰清熱利水的方劑，如豬苓湯，目前也有較好的療效。
膀胱癌的晚期癥狀
膀胱癌晚期的癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿、疼痛和小腹包塊。一、膀胱癌晚期的癥狀比較明顯。除了早期無痛性的血尿之外，到了膀胱癌晚期，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿，而且血尿顏色比較深，量比較大、比較頻繁，基本上每次尿都是血尿。甚至有的嚴(yán)重病人會因為血尿，導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血，需要住院輸血。二、膀胱癌晚期向周圍的組織侵潤，會導(dǎo)致腰骶部疼痛。如果有骨轉(zhuǎn)移，會導(dǎo)致遠(yuǎn)處骨頭的疼痛以及會陰部疼痛。三、膀胱部位在患者自己觸摸的時候，可能觸摸到一個明顯的腫塊。
得了膀胱癌后如何處理
膀胱癌比較嚴(yán)重可能會做全切手術(shù)、化療藥灌注等等，應(yīng)早就醫(yī)為好。膀胱癌的治療，手術(shù)是首選方法。膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的腫瘤，膀胱癌手術(shù)治療方法多用于早期患者，以及中晚期體質(zhì)尚可，無手術(shù)禁忌癥的患者。
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膀胱癌治療后會復(fù)發(fā)嗎
膀胱癌治療后有可能復(fù)發(fā)。膀胱癌術(shù)后若復(fù)發(fā)會采取一些方法。比如通過膀胱灌注化療藥的方法減少膀胱癌治療后的復(fù)發(fā)，但不能保證完全不復(fù)發(fā)，所以需要定期進(jìn)行檢查，每三個月或半年做膀胱鏡檢查。也可做膀胱腫瘤電切術(shù)或用膀胱灌注方法預(yù)防復(fù)發(fā)，這樣能盡量延長病人的生存率。膀胱癌手術(shù)治療后復(fù)發(fā)再行手術(shù)的幾率并不高，不過如果患者條件允許還是可以選擇，但是在二次手術(shù)后一定要做好鞏固治療。多建議選擇抗癌效果好的中藥用于術(shù)后鞏固治療，可以一定程度上防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，增強手術(shù)治療徹底性，并提高機體免疫力。
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膀胱癌是什么引起的
膀胱癌的原因包括吸煙、有根本類的化學(xué)品接觸、長期慢性的感染刺激、基因存在一定的脆弱度。產(chǎn)生膀胱癌的原因第一就是吸煙，所以一定要戒煙，把這個不良性改掉，發(fā)生膀胱癌的幾率會下降；第二是有根本類的化學(xué)品接觸，這樣的職業(yè)會增加得膀胱癌的機會；第三就是長期慢性的感染刺激，沒有進(jìn)行救治；最后就是有些人的基因會有一定的脆弱度，也會誘使膀胱癌。
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