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直腸陰道瘺并不屬于大手術(shù)，這屬于修補(bǔ)手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了直腸陰道瘺，一旦確診，通過治療無效的情況下，應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生采用手術(shù)治療。如果屬于新鮮的傷口，可以進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)。而手術(shù)的大小與直腸陰道瘺口的大小、位置有關(guān)，有時(shí)候復(fù)發(fā)性的瘺，則需要進(jìn)行較大的手術(shù)。建議患者應(yīng)該要積極的配合醫(yī)生治療，不要延誤病情，術(shù)后還需要進(jìn)行抗感染、止血治療，保持局部的清潔。飲食方面也要清淡些，不要吃油膩和辛辣的食物，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充水分。

直腸癌晚期有可能會出現(xiàn)大便有粘液血、大便不成形、腹部疼痛、肛門下墜以及排便困難、消瘦、貧血等癥狀，具體癥狀也會根據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及病情嚴(yán)重程度等原因來判斷。直腸癌癥晚期說明是病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，已經(jīng)了出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散，還會導(dǎo)致腸梗阻，引起腹脹、腹痛，甚至電解質(zhì)紊亂，還會刺激肛門部位引起局部下墜和腹部疼痛。直腸晚期需要定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行肛腸科檢查來判斷病情，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下采取腹腔鏡手術(shù)治療，必要情況下還要定時(shí)進(jìn)行放化療來控制病情，進(jìn)而能提高生活質(zhì)量，減少身體損傷。

左下腹隱痛不一定是直腸癌，直腸癌的癥狀主要大便帶血、大便變細(xì)、大便排不盡感，甚至腸梗阻。主要的是做腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)腸道組織當(dāng)中有癌細(xì)胞，從而明確是大腸癌的情況。左下腹隱痛還有可能是輸尿管結(jié)石、泌尿系結(jié)石等情況，同時(shí)伴有尿血等情況的發(fā)生。其他的還包括帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛等引起的左下腹隱痛。如果是女性還要注意婦科的炎癥，甚至婦科腫瘤的情況?？傊笙赂闺[痛可以是直腸癌導(dǎo)致，也可以是其他的病因?qū)е碌倪@種癥狀。所以我們在臨床當(dāng)中一定要細(xì)心的去區(qū)分。

痔瘡和直腸癌兩者都可能出血，都有疼痛。痔瘡出血鮮紅色，直腸癌出血暗紅色。部分結(jié)腸癌、直腸癌出血，既有鮮紅也有暗紅?；颊呖梢匀プ鲋冈\，可很直接排除痔瘡、直腸癌。也可做腸鏡檢查加以明確。若患者歲數(shù)較大無法做腸鏡，可做全結(jié)腸CT平掃。若腸鏡、CT，至于腫瘤標(biāo)志物等檢查都做過后，沒有發(fā)現(xiàn)直腸腫物、直腸腫瘤，可除外直腸癌，則痔瘡可能性較大。歲以上的人，常規(guī)做腸鏡檢查，無異常時(shí)要每隔5年做一次，以便排除疾病惡化可能。發(fā)現(xiàn)有便血的人，要到醫(yī)院做腸鏡，除外腫瘤。

直腸癌手術(shù)有出血，周圍器官的損傷與術(shù)后吻合口瘺的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中在解剖系膜血管根部的時(shí)候可能會造成出血。因?yàn)榍荤R的技術(shù)逐漸的嫻熟，腔鏡顯示的清晰度也逐漸的提高，在術(shù)中有效地控制住系膜血管的出血，沒有太大問題。周圍器官的損傷，最常見的是輸尿管的損傷，還有就是腹膜后神經(jīng)叢的損傷。特別是在腫瘤比較大，比較晚的情況下，周圍可能造成其他鄰近組織炎癥水腫，解剖結(jié)構(gòu)辨認(rèn)不清。相對的腹部損傷風(fēng)險(xiǎn)會高一些。一旦發(fā)生術(shù)后吻合口漏，本身腸腔里面含有大量的細(xì)菌，有可能造成腹部和盆腔的細(xì)菌性的腹膜炎，甚至嚴(yán)重情況下會引起感染性休克的后果。對一些腫瘤本身局部比較大，位置比較低，或者是有梗阻的情況，做完手術(shù)，直腸的吻合口很容易發(fā)生吻合口瘺。有可能在術(shù)中會做預(yù)防性的腸道口，把吻合口近端的腸子提出腹壁外，先做預(yù)防性的假狀。整個(gè)手術(shù)恢復(fù)好了以后，大概3到6個(gè)月，再做腸道口的還納手術(shù)，恢復(fù)腸道的連續(xù)性。腹腔鏡技術(shù)逐漸的在嫻熟，再加上高清的3D腹腔鏡的應(yīng)用，醫(yī)生解剖層次的觀念和技術(shù)的逐步提高，腹壁損傷的風(fēng)險(xiǎn)也逐漸降低，而且是可控制的發(fā)生率相對很低。