肝硬化晚期感染途徑有哪些
發(fā)布時間：2020-09-1665570次瀏覽
肝硬化是肝病的一種，主要是通過大小三陽惡化造成的，肝硬化同大小三陽一樣具有傳染性，因此對肝硬化的預防也是必要的，那么肝硬化晚期傳染途徑有哪些呢？只有了解了肝硬化的傳染途徑，才能在生活中更好的預防該疾病。
1、肝炎肝硬化傳染方式和慢性肝炎一樣，主要是通過血液來傳播。
2、一般接觸，如共事、餐飲、握手、交談等等，不會導致乙肝或丙肝的傳染。但是輸血、醫(yī)療器械污染等等形式，可以引起肝炎病毒感染。對于乙肝肝硬化的家屬，應該及時檢查乙肝病毒五項指標，根據(jù)情況及時注射乙肝疫苗進行免疫預防。
3、肝炎后肝硬化患者住院在綜合醫(yī)院的消化科時應與其他病因引起的肝硬化患者相對隔離，避免血液接觸和污染。
4、另外，肝炎肝硬化患者不宜從事餐飲、幼教等工作。肝炎后肝硬化患者家中的生活用具應該定時消毒。
5、肝硬化治療不同于其他疾病治療，切不可有病亂投醫(yī)，一定要到大型專業(yè)醫(yī)院，聽取?？漆t(yī)生的指導，正確檢測，科學治療。
最后，大家應該要注意，肝硬化傳不傳染需要看由哪種肝病惡化而決定。如果本身引起肝硬化的肝炎具體傳染性，那么處在肝硬化晚期是會傳染的。
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怎么治療肝硬化呢
肝硬化是現(xiàn)在還無法徹底治愈的一種疾病，只能說是控制病情，所以，肝硬化患者生活中的禁忌事項是非常多的，這樣的情況下，最好是能以預防為主，而治療肝硬化需要根據(jù)患者的病情特點決定治療方案，下面就肝硬化的治療方法進行介紹：一、肝硬化可以采取一般治療方法(1)休息：肝功能代償者，宜適當減少活動，可
肝功正常會肝硬化嗎
我們知道肝病患者出現(xiàn)肝功能不正常時，需要及時的治療，否則由于肝臟不斷受到損害，不斷有纖維組織增生，就會轉(zhuǎn)為肝硬化或者肝癌，那么肝功正常會肝硬化嗎？很多患者都還存在疑問，針對這一問題，下面我們就來了解一下。
肝硬化失代能活多久
肝硬化失代償期這是肝硬化晚期的癥狀表現(xiàn)，所以，肝硬化失代償期已經(jīng)說明我們肝硬化到了晚期了，這個時期的肝臟已經(jīng)嚴重的受到了損傷，所以很多患者很擔心肝硬化失代能活多久呢，這個問題對于我們來說還是個未知數(shù)，因為要根據(jù)患者自身的發(fā)病情況，患者的身體素質(zhì)以及癥狀表現(xiàn)。
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早期肝硬化和晚期肝硬化有區(qū)別嗎
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的區(qū)別是有沒有出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的表現(xiàn)。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，更專業(yè)的叫法是肝硬化代償期和失代償期。區(qū)分肝硬化代償期和失代償期主要通過臨床上相應檢測，或者是檢查指標進行判斷。肝硬化代償期可以出現(xiàn)肝臟影像學的改變，如肝臟體積縮小，表面不光滑，F(xiàn)ibroscan檢測肝臟硬度值大于12.5，血象當中白細胞血小板輕度下降。患者出現(xiàn)肝功能輕微異常，但沒有出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合癥等晚期并發(fā)癥的跡象，稱之為肝硬化代償期。
肝硬化的高危人群
肝硬化是慢性的肝臟疾病發(fā)展到終末期的表現(xiàn)。慢性肝臟損傷的危險人群包括：一，慢性的乙型肝炎、丙型肝炎感染的人群。二，長期大量飲酒的人群。三，肥胖人群。四，在長期服用藥物的過程中，導致的一些藥物性肝損傷。藥物性肝損傷中，也可以有一部分人群出現(xiàn)慢性化，這部分人群也需要考慮。五，女性患者當中，比較多見的自身免疫性肝病或者有基礎(chǔ)疾病，如原發(fā)性膽汁性膽管炎。六，一些遺傳代謝性疾病，如銅代謝障礙導致的威爾森氏病。這些可能都是慢性肝臟損傷的一些病因，合并有這些病因的人群，都是將來肝硬化發(fā)生的高危人群。所以對于這類人群，在臨床上通常要積極的進行基礎(chǔ)疾病的治療。比如乙丙肝，要積極的進行抗病毒治療；酒精肝建議患者戒酒；藥物性肝損傷，盡量選擇一些可以替代的、輕的，不導致肝臟損傷的藥物；威爾森氏病，盡早進行驅(qū)蟲治療；肥胖導致的脂肪性肝病，盡量早期進行生活方式的調(diào)整，保持理想體重。所以對于高危人群盡早的干預，也是對于肝硬化很好的預防。
肝硬化患者為何有膽結(jié)石
肝臟和膽囊的關(guān)系常被比喻為“肝膽相照”，因為肝臟和膽囊不僅僅是在解剖位置上關(guān)系密切，在功能上也是關(guān)系非常密切。膽汁是由肝細胞分泌，通過一級一級的毛細膽管再到小膽管，再到小葉間膽管，最終流到膽囊當中，在流動的過程中，如果患者出現(xiàn)了慢性肝細胞損傷，出現(xiàn)慢性肝炎或是肝硬化等表現(xiàn)時，整個膽汁排泄或者分泌的通路上就會出現(xiàn)障礙，這種情況下，膽汁當中的成分，像膽汁酸就會出現(xiàn)排泌障礙，如果膽汁酸沉積在膽道當中，就容易出現(xiàn)結(jié)石。另外，肝硬化患者的消化功能也比較差，造成了膽囊的排空可能會出現(xiàn)障礙，同時像有很多的患者到肝硬化階段，肝臟從腸道來源的血流，經(jīng)過門靜脈可以到達肝臟內(nèi)，從而導致像肝臟系統(tǒng)或膽管系統(tǒng)出現(xiàn)感染，這些因素綜合在一起，可能都會導致膽汁的分泌異常，出現(xiàn)膽汁酸的沉積，這種情況下就會導致膽管或者是膽囊這些膽道部位結(jié)石的產(chǎn)生。
肝硬化會拉肚子嗎
肝硬化患者往往是肝病終末期的一種疾病狀態(tài)，到了肝硬化階段，患者有可能會合并比較差的營養(yǎng)狀況，所以對外界的一些抵抗力會出現(xiàn)明顯的下降，這個時候如果進食一些不干凈的食物，非常容易導致出現(xiàn)腸道的感染，就會出現(xiàn)感染性腹瀉。其次，在肝硬化終末期的患者中，患者可能會出現(xiàn)腹水。當出現(xiàn)腹水后，患者可能會出現(xiàn)腸管淤血、缺血，對于消化功能也會出現(xiàn)下降，而且有腹水存在的情況下，因為水往低處流，水會積存在直腸陷凹的地方，從而刺激患者會出現(xiàn)排便次數(shù)的增加，這個時候患者也會出現(xiàn)拉肚子。腹瀉可能主要包括兩個方面，一個是出現(xiàn)腸道內(nèi)部感染，一個是出現(xiàn)直腸刺激癥狀。當出現(xiàn)腹水感染時，可能就會更明顯。因為肝硬化腹水的患者，他的腸壁通透性往往增加，這時候細菌很容易通過通透性增加的腸壁跑到腹腔當中，從而引起腹腔的感染，這個時候會出現(xiàn)更加明顯的腹膜刺激癥狀，患者也會出現(xiàn)更加明顯的直腸刺激癥狀，可能出現(xiàn)腹瀉的概率也會明顯增加。所以肝硬化晚期的患者，腹瀉主要是這兩個方面的原因所導致。
肝硬化患者應重視精神調(diào)養(yǎng)
肝主疏泄，喜條達，惡抑郁，因此精神活動是肝臟疾病重要的致病因素。如果肝的疏泄功能失調(diào)，氣機不暢，就可以引起情志方面的異常變化，從而導致肝病的復發(fā)或加重。對于已經(jīng)處于肝病終末期的肝硬化患者來講，精神調(diào)養(yǎng)對保肝護肝更加重要。
輕度肝硬化該怎么辦
如果患有輕度肝硬化，首先要找到具體的發(fā)病原因，然后根據(jù)病因進行相應的治療，再就是要進行飲食治療。對于輕度肝硬化患者來說，及時的進行藥物治療也是很有必要的，常用的就是保肝護肝的藥物以及抗纖維化的藥物，另外還需要應用加速肝臟排毒的藥物。
肝硬化常見并發(fā)癥
肝硬化不管是什么原因所導致的，都是肝病的終末期階段。它的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在幾個方面，其實最主要的，包括有腹水、上消化道出血，還有肝性腦病，另外肝腎綜合征，這是我們臨床上看到肝硬化并發(fā)癥比較多見的幾個類別。像腹水是我們在臨床上見到最多的患者，在終末期的時候出現(xiàn)失代償肝硬化的時候，可以由于一些激素水平的異常，比如醛固酮系統(tǒng)的激活，還有低蛋白血癥等這些因素都可以導致患者出現(xiàn)腹水的表現(xiàn)。我們主要通過比如最簡單的就是看到足踝部是否有壓凹，做腹部B超是否發(fā)現(xiàn)腹腔積液，通過這些方法就能夠及早地發(fā)現(xiàn)是否有腹水，另外有一部分患者也可以出現(xiàn)胸水。胸腹水是肝硬化終末期患者非常常見的并發(fā)癥，此外還有就是門脈壓力高所導致的食道胃底靜脈曲張，當壓力進一步增高或者是飲食不當?shù)那闆r下，患者可能會出現(xiàn)靜脈曲張的破裂出血，出血的表現(xiàn)包括有嘔血，還有黑便，消化道出血嚴重的情況下，可以直接導致失血性休克，甚至導致死亡。還有的患者并發(fā)癥當中也比較常見的是肝性腦病，患者可能會出現(xiàn)神志異常的表現(xiàn)。從最輕微的性格行為的異常，到比較嚴重一些，出現(xiàn)計算力、定向力下降，再到最重的階段就是出現(xiàn)了淺昏迷，甚至是深昏迷表現(xiàn)。所以這些都是肝硬化終末期比較常見的一些并發(fā)癥。
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肝硬化腹水如何治療
肝硬化腹水治療包括生活方面和藥物治療。生活方式方面，一是要限制鹽的攝入，比如每天氯化鈉攝入量要小于6克，二是適當進食蛋白質(zhì)含量豐富食物。治療方面，早期可以給患者使用一些口服利尿劑，比如螺內(nèi)酯、呋塞米藥物治療。如果口服利尿劑效果不佳，患者尿量增加不明顯，或者腹水有持續(xù)增加的情況，建議患者住院，給予靜脈利尿劑，同時配合人血白蛋白使用，以便達到更好的利尿治療效果。如果有自發(fā)性腹膜炎存在，如果感染非常嚴重，建議直接使用抗感染治療效果非常強效的，比如碳青霉烯類抗生素；如果感染比較輕微，可以使用頭孢三代等抗生素進行治療。
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肝硬化需要做什么檢查
肝硬化需要做的檢查有常規(guī)檢查、病毒標志物檢查和影像學檢查。常規(guī)檢查，其中包括抽血、留尿、做超聲，每年需要檢查4次，每個季度要做復查。抽血檢查項目包含的內(nèi)容較多，有血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能，還有腫瘤標記物。腫瘤標記物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒標志物檢查，比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五項，丙肝患者要檢查丙肝抗體及RNA；如果是自身免疫性肝炎導致的肝硬化，需要做自身抗體檢查。肝硬化患者還要做肝臟彈性測定，以此判斷病情在緩解還是加重。如果肝硬化懷疑有發(fā)生肝癌的傾向，應升級檢查，做增強CT或增強核磁。
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肝硬化飲食注意事項
大部分肝硬化患者在飲食方面沒有特殊要求，主要是營養(yǎng)豐富，要包括維生素、纖維素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)，均衡營養(yǎng)對肝硬化患者有幫助。但是，不同階段的肝硬化患者有所區(qū)別，比如出現(xiàn)腹水、雙下肢浮腫、低蛋白血癥，這些患者對蛋白的要求就比較多，需要更多的攝入蛋白質(zhì)，蛋白豐富一些會更有利。如果是肝性腦病的患者，如果攝入過多蛋白質(zhì)，會誘發(fā)肝性腦病的發(fā)生，應控制蛋白質(zhì)食用量。消化道出血的患者，必須吃質(zhì)地柔軟的食物，很多食物是有禁忌不能吃，比如火燒及比較硬的餅，還有花生米等。對于肝硬化患者，飲食上有兩種食物是要避免，一種是人參，一種是甲魚，這兩種大補的食物對于肝硬化患者來講，有一定的危險。
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肝硬化注意事項
肝硬化最重要的是控制病情發(fā)展和對原發(fā)病進行治療，這樣才能夠阻斷肝硬化的發(fā)展。當肝硬化會逐漸發(fā)展到不能維持人體需要的時候，叫肝硬化失代償。肝硬化失代償會導致出現(xiàn)黃疸、腹水、肝昏迷、消化道出血等。一部分肝硬化病人如果不控制病情，還可以導致肝癌，所以肝硬化的病人是可以發(fā)展到肝癌的。肝硬化的病人在早期病情較輕時，需積極地進行治療，避免發(fā)展到嚴重的失代償期，發(fā)展到肝癌。
怎樣預防肝硬化
預防肝硬化根本的方法是去除病因，病毒性的感染要吃相應的抗病毒藥物，酒精性的肝硬化要嚴格的戒酒，自身免疫性的肝硬化要用一些免疫抑制劑或熊去氧膽酸類的藥物，來阻斷肝硬化和肝炎的進展，這是根本性的治療。其次需要做一些輔助性的治療，肝硬化的并發(fā)癥首先需要評估風險，進而采用有效的控制，既往的治療方式是頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，出現(xiàn)消化道出血治療消化道出血，出現(xiàn)了腹水治療腹水，一旦發(fā)現(xiàn)有相應的風險就會及時地采用相應的治療措施。
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生活問答
- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴重嗎
- 7 肝硬化應該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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