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骨髓炎能不能治好

發(fā)布時間:2020-11-2061601次瀏覽

骨髓炎能不能治好?急性血源性骨髓炎多見于兒童,其發(fā)病部位多在脛骨、股骨、膚骨等長骨的干骺端。在治療時應堅持以下原則:全身支持療法,早期使用足量的抗生素和選擇合適的時間進行手術(shù)。

1、一般治療

如有高熱時需進行物理降溫和補液,糾正酸中毒,并且靜脈滴注大劑量維生素C,適當補充高蛋白飲食。如果中毒癥狀嚴重時,可少量多次輸鮮血。

2、抗生素

如果已經(jīng)被確診或懷疑急性血源性骨髓炎時,最好馬上使用足量有效的抗生素??梢月?lián)合應用2種以上的抗生素。但在用藥的時,應考慮到抗生素可能產(chǎn)生的副作用,以及致病菌對抗素產(chǎn)生的耐藥性。如青霉索與慶大霉素和滅滴靈聯(lián)合應用,如發(fā)現(xiàn)青霉素有耐藥性時,應改用新型青霉素治療。對青霉素過敏者可改用紅霉素、新生霉素、林可霉素、克林霉素等。在血液細菌培養(yǎng)得到陽性結(jié)果并藥敏試驗后,應立即調(diào)整用藥種類。等到癥狀消失以后,還應繼續(xù)使用3周抗生素,以防復發(fā)并可減少合并癥。

3、手術(shù)治療

對于急性骨髓炎并形成骨膜下膿腫,或者是穿破骨膜而導致軟組織膿腫的患者,需盡早行引流術(shù)。將髓腔內(nèi)膿液引流干凈后,需用生理鹽水沖洗髓腔,并置入抗生素。

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脛骨骨髓水腫會導致患處出現(xiàn)腫脹、畸形及疼痛的癥狀出現(xiàn),另外也會限制到患處的活動,應當及時進行治療干預,緩解相關的癥狀表現(xiàn)。經(jīng)過醫(yī)生的診斷后輕微的患者如果是由于外傷造成的可以進行保守治療如局部熱敷、理療,將患肢抬高促進血液循環(huán),逐步的消腫后癥狀會逐步的緩解消退。如果是由于感染引起的情況可能會比較嚴重,有可能會誘發(fā)骨髓炎出現(xiàn),需要配合醫(yī)生進行系統(tǒng)的治療,并做好相關的護理。脛骨骨髓水腫后首先要做好制動,減少患處的活動,多進行休息。
語音時長 01:01

2021-05-20

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骨髓炎如何治療
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語音時長 01:22

2021-02-02

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骨髓炎有哪些臨床表現(xiàn)
骨髓炎臨床表現(xiàn)有骨骼部位出現(xiàn)紅腫和疼痛,隨著病情的加重會引起全身癥狀。骨髓炎癥狀一般會表現(xiàn)出骨骼部位出現(xiàn)腫脹、發(fā)紅以及刺激性的疼痛,隨著病情的加重會導致身體疲勞、四肢打冷顫以及容易困倦和脾氣暴躁的癥狀。部分人群還會出現(xiàn)高熱不退,還會伴有肢體變形或者反復膿液流出,具體的癥狀需要根據(jù)病情的損害程度決定,不能夠一概而論。骨髓炎通常是骨骼出現(xiàn)了破壞性的炎癥,一般是因為細菌的侵入,可能是因為出現(xiàn)了骨質(zhì)增生繼發(fā)性感染,也可能是骨骼出現(xiàn)了破壞,引起了繼發(fā)性感染,可能是出現(xiàn)了鏈球菌感染,也可能是出現(xiàn)了表皮葡萄球菌感染,同時不排除金黃色葡萄球菌感染的可能性,需要通過抗生素的藥物進行治療。
語音時長 01:22

2021-02-02

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股骨骨髓炎護理問題
骨髓炎疾病是一種我們?nèi)粘I钪薪?jīng)常會遇到的疾病,朋友們應該多少也有一些了解和認識,其實骨髓炎就是一種由于多重病菌感染所引起的的骨頭的感染和破壞,總的來說給人們所帶來的影響和危害也都是不能忽視的,那么,股骨骨髓炎護理問題有哪些方面呢?
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骨髓炎的癥狀有哪些
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骨髓炎是怎么傳播的
骨髓炎的傳播途徑主要有局部感染、遠處病灶傳播、外傷或其他感染等,需要及時控制傳染源,做好身體調(diào)理,避免骨髓炎反復發(fā)作。
骨髓炎能治好嗎
首先,每一位患者的骨髓炎疾病嚴重程度不一致,相應的治療效果也會有所區(qū)別,且脊髓炎的不同階段相應治療方案也會有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時,一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時,需要及時就醫(yī)用藥,使用針對性的抗生素,一般使用2至3周左右時間可治愈;但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段,單純運用抗生素可能效果不會很好,就需要選擇有針對性的抗生素或廣譜抗生素了,單純內(nèi)科用藥治療不佳則需穿刺引流,取膿或取到病變組織進行細菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口,針對藥敏試驗結(jié)果進行針對性的抗生素使用,如果沒有及時很好的處理,則可能造成慢性遷延的骨髓炎。
語音時長 01:13

2019-12-05

58422次收聽

02:15
什么是骨髓炎
骨髓炎分為包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種,主要是由細菌性感染引起的,引起骨髓炎最常見的病原體是革蘭氏陽性菌。一般正常情況下,入血的細菌會被體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除,但在清除之前細菌會隨著血液循環(huán)游走,在比較脆弱的地方聚集后出現(xiàn)感染灶。急性骨髓炎在發(fā)作時會出現(xiàn)局部紅腫、熱痛、皮膚發(fā)燒等癥狀,用藥治療后長時間無法愈合,造成流膿、破潰、有惡臭味,甚至會出現(xiàn)死骨和空洞。情況嚴重的會有生命危險,這個時候只能用截肢的方法進行治療,導致患者終生殘疾。因此一旦患有骨髓炎,要及時到醫(yī)院接受診治,在醫(yī)生的指導下積極的治療。
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急性骨髓炎有什么危害
如果血源性骨髓炎且影響又是小孩,骨髓炎往往會破壞長骨遠近端的骨垢板,影響骨垢板的生長,病人往往出現(xiàn)肢體的畸形或發(fā)育障礙,肢體可能短縮,也可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。其次,因為骨髓炎一般比較靠近關節(jié),疼痛時間比較長,病人往往出現(xiàn)關節(jié)的畸形或僵硬,膝關節(jié)或髖關節(jié)的活動受限或障礙。再者,反復的慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。急性骨髓炎是由化膿性細菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥,是一個很可怕的疾病。急性骨髓炎多見小兒,任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生,易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端,其次為股骨上端和橈骨下端。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動,再者早期使用抗菌素治療,或采取穿刺或切開的方式引流等。對于急性骨髓炎治療原則,一般建議早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現(xiàn),可以采取治療措施包括:1、要制動,可以石膏制動,也可以支具制動。2、早期聯(lián)合應用抗菌素,多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽性球菌的感染,所以要針對這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時做穿刺,找到敏感菌,早期針對敏感菌使用抗菌素,同時全身營養(yǎng)要跟得上,要加強病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以進行切開,也可以穿刺引流,也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
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如何預防骨髓炎
骨髓炎為一種骨的感染和破壞,預防主要針對病因。如加強抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài),發(fā)現(xiàn)肺炎或感染需要早期治療,可以選擇抗菌素治療。1、加強機體抵抗力和營養(yǎng)狀態(tài)。營養(yǎng)不好的人或者免疫力低下的人更容易得骨髓炎,或者其他感染。比如糖尿病病人,要避免局部的壓迫,或者避免局部燙傷,這樣的燙傷或者壓迫就會引起細菌的侵入,通過皮膚滲透到骨頭里,引起骨髓炎。2、沒有高危因素的病人如果出現(xiàn)了肺炎,或者皮膚的破潰或感染,早期要進行治療,如果有感染擴大的趨勢,早期要進行抗菌素治療,盡量不要自己用手擠,反而可能讓皮膚表面感染的病菌順著血液到了全身的各個部位,引起其他部位的感染。
兒童骨髓炎能否運動
兒童骨髓炎如果骨骼比較結(jié)實,疼痛比較輕,可以適當運動。如果有癥狀或者骨骼不結(jié)實,疼痛比較嚴重,要盡可能減少活動。兒童骨髓炎主要它是早期還是晚期。如果是早期,相對骨骼沒有破壞,沒有出現(xiàn)問題時,骨頭比較結(jié)實,輕微的運動可以。但是這時候,患者其實疼痛比較嚴重,也不愿意活動。到了晚期可能不疼了,但是骨頭不結(jié)實,骨頭受到了破壞,這時候他就不能運動。所以會根據(jù),X光片或者化驗檢查,看看他骨骼的結(jié)實程度。根據(jù)具體情況來判斷。
語音時長 00:57

2018-09-21

51964次收聽

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兒童得了骨髓炎如何護理
兒童得了骨髓炎后的護理包括以下幾點:要盡量讓患者維持在某個姿勢,最重要的是在飲食上要加強營養(yǎng),也要及時地對患者進行抗炎治療。到了骨髓炎晚期,形成慢性骨髓炎的時候,往往骨骼就會遭到破壞。在臨床上,經(jīng)常能夠看到有些患者的骨骼會出現(xiàn)一種蟲蝕樣的改變,類似于木頭被蟲子打了一樣,全是各種各樣的眼,骨骼也就非常不結(jié)實,這時候患者非常容易發(fā)生骨折?;颊咴谶@時候一旦出現(xiàn)骨折的情況,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能會導致骨不連接。所以這時候?qū)撬柩谆颊叩淖o理,也就顯得尤為重要,要固定好已經(jīng)出現(xiàn)病變的骨骼,讓其別受力,別出現(xiàn)病理性骨折。所以,早期注意診斷治療,局部制動,晚期注意避免出現(xiàn)病理性骨折。