氣胸的檢查有很多
氣胸是一種大家很常見疾病種類,但是有的人對(duì)于這些常見病了解不是特別多,給自己的身體健康造成很多危害,不利于積極痊愈和身體恢復(fù),氣胸的檢查有很多,下邊給大家具體介紹一下檢查辦法,希望可以幫助有需要的朋友多了解一些疾病知識(shí)。
1、血?dú)夥治觯猴@示PaO2降低,動(dòng)脈-肺泡氧分壓差增大。
2、X線表現(xiàn)為診斷氣胸最可靠的方法??娠@示肺壓縮的程度,肺部情況,有無(wú)胸膜粘連、胸腔積液以及縱隔移位等。
氣胸的典型X線表現(xiàn)為外凸弧形的細(xì)線條形陰影,系肺組織和胸膜腔內(nèi)氣體的交界線,線內(nèi)為壓縮的肺組織,線外見不到肺紋理,透亮度明顯增加。氣胸延及下部則肋膈角顯示銳利。少量氣體往往局限于肺尖部,常被骨骼掩蓋。囑患者深呼氣時(shí),使萎縮的肺更為縮小,密度增高,與外帶積氣透光區(qū)呈更鮮明對(duì)比,從而顯示氣胸帶。
根據(jù)X線胸片,大致可計(jì)算氣胸后肺臟受壓萎陷的程度,這對(duì)臨床處理有一定的意義。Kircher曾提出一個(gè)簡(jiǎn)單的計(jì)算方法,即:
顯然,這個(gè)公式只是一個(gè)近似的計(jì)算方法。用這個(gè)方法計(jì)算,當(dāng)胸腔內(nèi)氣帶寬度相當(dāng)于患側(cè)胸廓寬度1/4時(shí),肺被壓縮大約為35%當(dāng)胸腔內(nèi)氣帶寬度相當(dāng)于患側(cè)胸廓寬度1/3時(shí),肺被壓縮約50%。當(dāng)胸腔內(nèi)氣帶寬度相當(dāng)于患側(cè)胸廓寬度1/2時(shí),肺被壓縮約75%。由于胸廓狀的個(gè)體差異,上述數(shù)值在不同患者可有一定的差別。
3、CT和MRI表現(xiàn)胸部的CT檢查:氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影,伴有肺組織不同程度的壓縮萎縮改變。一般應(yīng)在低窗位的肺窗條件下觀察,含極少量氣體的氣胸和主要位于前中胸膜腔的局限性氣胸的診斷,X線平片可漏診,而CT上則無(wú)影像重疊的缺點(diǎn),診斷非常容易。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,對(duì)外傷患者,尤其是進(jìn)行機(jī)械呼吸器通氣者,作CT掃描時(shí),應(yīng)對(duì)上腹部、下胸部的CT圖像進(jìn)行肺窗觀察,以便發(fā)現(xiàn)隱匿型少量氣胸;CT還可鑒別位于縱隔旁的氣胸與縱隔氣腫以及肺氣囊,對(duì)有廣泛皮下氣腫存在的患者,CT檢查??砂l(fā)現(xiàn)X線平片陰性的氣胸存在。
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