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附睪炎中醫(yī)診斷方法

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027883次瀏覽

在日常生活中,附睪炎已經(jīng)是男科的常見的疾病,附睪炎給男性帶來了極大的痛苦,隨著不孕不育的患者逐年增多,附睪炎的問題也被重視起來,但是在中醫(yī)男科的臨床上認(rèn)識上還不很系統(tǒng),專門的論述也不是很多,那么附睪炎中醫(yī)診斷有哪些方法?

首先要分清疾病是急性期還是慢性期。急性期多以突然發(fā)病腫脹疼痛,痛連腹股溝,嚴(yán)重時(shí)陰囊皮膚灼熱潮紅,或釀膿破潰,流出黃稠膿液。全身可有惡寒、發(fā)熱、口干、口苦等癥。紅腫、疼痛為發(fā)病的主要的特點(diǎn),病程很短。慢性附睪炎,腎子有硬結(jié)腫塊,脹痛或隱痛,或癰引少腹精索,每因勞累或房勞時(shí)疼痛加重。檢查時(shí)部分附睪變硬,觸痛,皮色不變。一般無全身癥狀。

1.四診概要

(1)問診:主訴陰囊腫痛不適,腰酸腿困。同時(shí)問寒熱,問便溺,問疼痛。

(2)切診:切脈。檢查可觸及附睪增大、變硬,伴輕度壓痛,患側(cè)輸精管增粗。附睪呈結(jié)節(jié)狀,子系粗腫,輕微觸痛,或牽引少腹不適,多無全身癥狀。

(3)望診、聞診:望診陰囊腫大,聞診無特殊發(fā)現(xiàn)。

2.辨證要點(diǎn)

(1)濕熱下注,下迫擾精:濕熱循經(jīng)下注,傷及腎子血絡(luò);濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,絡(luò)破血傷,則會陰疼痛;濕熱下注于陰部故陰囊腫脹潮濕;濕熱之邪影響膀胱氣化則小便短赤,淋漓不盡。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù), 均為濕熱內(nèi)盛之象。相當(dāng)于急性附睪炎有濕熱表現(xiàn)者。

(2)肝郁氣結(jié),氣滯痰凝:臨床上多見于成人。郁怒傷肝,肝郁氣結(jié),經(jīng)脈不利,血瘀痰凝,濕熱內(nèi)蒸,發(fā)于腎子,損傷腎子血絡(luò),致陰囊腫大,附睪頭或附睪尾腫大,有觸痛。濕熱瘀阻,脈絡(luò)不通,不通則痛,故見陰囊腎子脹痛不適,陰囊部隱痛、發(fā)脹、有下墜感,疼痛可放射至下腹部及同側(cè)大腿根部,出現(xiàn)腰酸腿困,有時(shí)小便黃赤,射精時(shí)腹股溝部抽痛??捎屑毙宰影b發(fā)作史。檢查可觸及附睪增大、變硬,伴輕度壓痛,同側(cè)輸精管增粗。附睪結(jié)節(jié),子系粗腫,輕微觸痛,或牽引少腹不適;多無全身癥狀;舌淡或有瘀斑,苔薄白或膩,脈弦滑。

(3)肝腎虧虛:多為久病,硬結(jié)不消,時(shí)有隱痛,口干,溲赤腰酸乏力。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

通過附睪炎中醫(yī)診斷介紹,希望對大家的了解有所幫助。附睪炎中醫(yī)診斷相信大家已經(jīng)有所了解了,該疾病給患者造成的影響是很大的,因此男性朋友在日常如果出現(xiàn)該疾病的癥狀時(shí),還需盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤病情,導(dǎo)致疾病加重。

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在睪丸的背外側(cè),有另外一個(gè)性器官叫附睪,附著在睪丸的背外側(cè)。出現(xiàn)了附睪的感染、慢性炎癥以及附睪的結(jié)核,都可以出現(xiàn)附睪的硬結(jié)。出現(xiàn)這種情況,一定要到醫(yī)院去檢查,進(jìn)行B超檢查和泌尿外科或男科醫(yī)生的查體檢查。如果是附睪的急性炎癥,可以出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等,要及時(shí)足量的和足療程的抗生素進(jìn)行治療。對于附睪的慢性炎癥,甚至附睪的結(jié)核等,要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,部分結(jié)核要進(jìn)行抗癆治療。對于睪丸上其它的小硬結(jié)、硬疙瘩,要排除有可能是不是皮膚,還是皮下的,硬囊皮膚、皮下的硬結(jié),有沒有睪丸的鞘膜積液,有沒有其它一些良性的病變,做B超檢查是一個(gè)很必要的措施。出現(xiàn)了附睪的或者睪丸的硬結(jié),還要判斷有沒有睪丸惡性腫瘤的可能。睪丸的惡性腫瘤,會生長得非常的快,同時(shí)睪丸會有沉重感,一般不是以一個(gè)小硬疙瘩,是均勻的增大,要進(jìn)行影像學(xué)檢查,包括核磁檢查以及結(jié)合病史。睪丸上的小硬結(jié)節(jié),一般來說是不影響生育的,包括單側(cè)的附睪炎和附睪的結(jié)節(jié)。對于嚴(yán)重的附睪炎、附睪結(jié)節(jié),可能會導(dǎo)致精液的異常,出現(xiàn)死精多或精子活力低等。所以出現(xiàn)了附睪炎和附睪的疼痛、睪丸的疼痛,要及時(shí)的到醫(yī)院來進(jìn)行治療。如果是已經(jīng)出現(xiàn)過附睪的炎癥,已經(jīng)慢慢愈合了,精液又沒有受到任何影響,又不影響生育,對于小的附睪結(jié)節(jié),也不用過于焦慮,對身體也沒有什么危害。
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2021-07-09

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附睪囊腫發(fā)病的原因
附睪囊腫在泌尿男科很常見,但是病因不完全明了??赡芘c先天畸形有關(guān),因?yàn)楦讲G是儲存精液的器官,如果輸精管等通道出現(xiàn)梗阻,比如有前列腺炎,就容易導(dǎo)致附睪囊腫。也可能是由于前列腺炎、尿道炎的細(xì)菌傳染到膀胱、輸尿管、腎盂、射精管、曲細(xì)精管導(dǎo)致附睪炎癥。如果出現(xiàn)長期慢性堵塞,過量精液在附睪內(nèi)儲存,長期無法排出,就會導(dǎo)致附睪囊腫出現(xiàn)。需要注意的是,長期沒有性生活不會導(dǎo)致附睪囊腫,因?yàn)檎G闆r下,精液會在附睪內(nèi)慢慢地吸收掉。
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怎么治療附睪炎
臥床休息,飲食清淡,應(yīng)用足量、足療程的抗生素抗炎治療,還可以用一些外敷的藥物,比如如意金黃散治療。治療附睪炎在臨床上,實(shí)際上不是單單的附睪的炎癥,它是急性附睪睪丸炎,主要的表現(xiàn)就是一側(cè)的睪丸附睪的腫脹疼痛,而且癥狀會非常的明顯。病人疼痛難忍,甚至于影響到行動,活動,行走。一、病人要臥床,臥床好好休息,而且飲食上需要注意,不能食用一些辛辣的,有刺激性的物質(zhì)。二、對于附睪炎的病人,要給他足量,足療程的抗生素的抗炎治療,至少一周以上。同時(shí)還可以外用一些外敷的藥物,比如說臨床上最常用的如意金黃散,它是黃色粉末樣物質(zhì),通過把它敷在一塊紗布上,然后用溫水溶開成糊狀,再把相應(yīng)的紗布敷在腫脹的陰囊上,可以達(dá)到消炎止痛的效果。這個(gè)時(shí)候通過外敷藥,聯(lián)合靜點(diǎn)抗生素可以達(dá)到很好的治療效果。
附睪炎的癥狀有哪些
附睪炎主要是由于附睪組織受到了細(xì)菌、病毒等致病微生物感染后而引起的炎癥反應(yīng),主要的臨床表現(xiàn)是附睪會出現(xiàn)明顯的增大疼痛,在陰囊的皮膚會發(fā)現(xiàn)有紅腫熱痛的炎癥表現(xiàn)。如果患了附睪炎之后沒有及時(shí)治療,患者還會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的癥狀,嚴(yán)重的還會引起附睪流膿,甚至膿腫形成。這種情況下,體檢時(shí)會摸到附睪組織有明顯的波動感。如果患者出現(xiàn)了以上癥狀,需要及時(shí)的去醫(yī)院,泌尿外科通過彩超體格檢查等已明確。如果確診是附睪炎癥,需要及時(shí)的使用抗生素來進(jìn)行治療。一般用藥1到3周左右就可以痊愈。在治療期間需要注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,行排尿,不要做劇烈運(yùn)動,盡量平躺,并且將陰囊托高,促進(jìn)局部的血液循環(huán)。必要時(shí)可以外敷硫酸鎂來促進(jìn)局部水腫的消退。
語音時(shí)長 01:31

2019-12-19

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附睪炎吃什么藥
附睪炎的藥物治療包括抗菌素、α受體阻滯劑以及中成藥等。關(guān)于附睪炎藥物治療主要分為這么幾大類:一、必須使用抗菌素,我們知道附睪炎是細(xì)菌感染引起來的急性或者慢性炎癥,使用抗菌素才能夠有效的治療這些細(xì)菌感染性的疾病。二、現(xiàn)在主流觀點(diǎn)認(rèn)為可以使用α受體阻滯劑,α受體阻滯劑使用了以后,可以促進(jìn)附睪管或者睪丸里的膿液或者炎癥的減輕或者排出。那么α受體阻滯劑和抗菌素聯(lián)合使用,可以達(dá)到更好的治療效果,可以減少治療的時(shí)間。三、附睪炎可以使用一些中成藥或者中藥治療,我們國家的中醫(yī)在這方面也是有豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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附睪囊腫是什么引起的
附睪囊腫的原因一般與炎癥、損傷,還有顯微結(jié)構(gòu)有關(guān)。附睪囊腫是一個(gè)良性疾病,附睪囊腫本身并沒有什么明顯的不良后果,產(chǎn)生的原因一般跟炎癥、損傷,還有顯微結(jié)構(gòu),比如附睪管梗阻引起,附睪管逐漸增寬擴(kuò)張,最后形成的附睪囊腫。附睪囊腫本身不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)無精子癥或者少弱精子癥,所以附睪囊腫本身并不需要治療。只要它沒有增大到影響陰囊的外觀,沒有影響日常活動,本身對睪丸和附睪的功能,對患者的生育能力沒有明顯的影響。附睪囊腫只要不影響日常生活,不影響陰囊的外觀,附睪囊腫就不需要治療,也不需要做手術(shù)。因?yàn)槭中g(shù)本身并不解決任何問題,其實(shí)在小的附睪囊腫里邊,如果把囊腫切掉,手術(shù)形成的瘢痕本身跟囊腫差不多大,沒有任何意義,所以對附睪囊腫的病人輕易不建議治療。
附睪囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
附睪囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大,附睪囊腫一般情況下是指附睪管梗阻以后逐漸擴(kuò)張、增寬,形成了一個(gè)囊腫。如果要切除囊腫,勢必除了切除囊腫以外,還需切除一部分正常的附睪管。所以手術(shù)會破壞患者的附睪管結(jié)構(gòu)。實(shí)際上附睪管是精子排出的渠道,精子從睪丸進(jìn)入到附睪里才能獲能,所謂精子的活力是在附睪里獲得。手術(shù)破壞附睪管對精子質(zhì)量可能有一定的影響。其次是附睪囊腫一般都長在附睪頭上,附睪頭上的附睪管跟睪丸直接連接,如果把這部分附睪管破壞,對患者精子進(jìn)入附睪的門戶有影響。
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2019-11-27

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附睪炎有哪些癥狀
附睪炎的癥狀分為急性的癥狀和慢性的癥狀。急性附睪炎的癥狀是睪丸附睪的腫脹疼痛和全身的癥狀,如病人全身高熱、全身乏力、食欲不佳、惡心嘔吐,甚至寒顫這些癥狀,這是一個(gè)全身中毒的癥狀。那么局部的睪丸腫脹疼痛,病人坐臥不安,甚至寧愿躺著也不愿意坐著,寧愿坐著也不愿意站著,疼痛比較劇烈。那么這是急性附睪炎的癥狀。那么慢性附睪炎疼痛腫脹就遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及急性附睪炎,而且沒有典型的全身癥狀。那么主要表現(xiàn)出局部的痛性結(jié)節(jié),局部可以觸到有一個(gè)硬結(jié),而且壓著比較疼痛。如果勞累可能有局部的隱痛癥狀,那么這是慢性附睪炎。當(dāng)然慢性附睪炎也可以急性發(fā)作,那么急性發(fā)作就能感覺到明顯的疼痛,同時(shí)以前的痛性結(jié)節(jié)有所增大,主要這些臨床表現(xiàn)。
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2019-11-13

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附睪囊腫的治療方法
現(xiàn)在人們除了關(guān)注“小弟弟”--陰莖,也關(guān)注著睪丸、附睪,所謂的附睪就是附著在睪丸里面的東西叫附睪。附睪的囊腫是一個(gè)良性腫瘤,一般如果囊腫長到附睪頭部,那就叫精液囊腫。其實(shí)精液囊腫不是精液長囊腫了,是長在附睪頭部的囊腫叫精液囊腫,小的精液囊腫沒有癥狀,不需要處理;如果大的精液囊腫有癥狀了,需要做手術(shù)。其實(shí)做手術(shù)就把囊腫剝離出來,它也不會影響生育,也是個(gè)小手術(shù),影響不是特別大。
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2019-03-22

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