藥物也能致佝僂病
提起佝僂病,人們往往只認(rèn)為它是由于小兒營養(yǎng)不良及體內(nèi)缺鈣所致,然而某些藥物也可誘發(fā)佝僂病,人們對此尚未引起足夠重視。
為什么藥物亦會誘發(fā)佝僂病呢?其致病機(jī)理為:
1.通過誘導(dǎo)肝臟藥物代謝酶的活性,使這些酶的作用增強(qiáng),加速對維生素D的代謝轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致維生素D缺乏;
2.有些藥物可降低維生素D的活性,從而削弱其作用;
3.某些藥物可阻礙腸道對鈣的吸收,或加速鈣從尿中排出,導(dǎo)致體內(nèi)鈣不足而發(fā)生佝僂病;
4.有些藥物可直接促進(jìn)骨質(zhì)溶解,抑制成骨細(xì)胞活動,造成骨質(zhì)形成障礙,最終導(dǎo)致佝僂病或骨質(zhì)軟化。
據(jù)臨床研究統(tǒng)計表明,易致佝僂病的常見藥物有:
1.抗癲癇類藥物,如苯妥英鈉、苯巴比妥等。
2.糖皮質(zhì)激素類藥物,如強(qiáng)的松、地塞米松、氫化可的松等。
3.抗生素類藥物,如利福平、四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉素、灰黃霉素等。
4.抗酸類藥物,如氫氧化鋁、胃舒平等。
5.利尿類藥物,如速尿、利尿酸、安體舒通等。
6.解熱止痛類藥物,如保太松、氨基比林等。
7.其他藥物還有口服降糖藥、甲狀腺激素及苯海拉明等。
藥物性佝僂病是一種嚴(yán)重危害兒童健康的全身性疾病,在此奉勸年輕家長,平時切不可給孩子濫用藥,尤其不宜長期應(yīng)用易致佝僂病的藥物,如因疾病需長期用藥時,應(yīng)每月給小兒做一次全面體格檢查,其中包括血清鈣的測定,平時還應(yīng)給孩子多吃些富含鈣質(zhì)的食品,如蛋類、豆類及奶制品等,必要時可口服鈣劑和魚肝油。另外,讓孩子多曬太陽,使小兒獲得更多的維生素D,對預(yù)防藥物性佝僂病的發(fā)生也大有好處。
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