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胃潰瘍的診斷方法

發(fā)布時間:2020-12-1026639次瀏覽

相信胃潰瘍大家并不陌生,但是有幾個人能夠知道怎樣判斷胃潰瘍嗎?胃潰瘍對人體的傷害十分巨大,所以我們一定要提高警惕,謹防該病的發(fā)作,掌握好該病的判斷和診斷方法,在日常生活中多加注意自己的身體狀況。下面小編就來給大家講解一下如何診斷該病。

胃潰瘍?nèi)绾卧\斷離不開以下幾個依據(jù):

(1)上腹隱痛、灼痛或鈍痛,服用堿性yao物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左,好發(fā)于餐后半小時到1~2小時,痛常伴反酸噯氣。

(2)慢性病程,周期性發(fā)作,常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的yao物如阿司匹林等。

(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正?;蛏缘停粦獮橛坞x酸缺乏。

(4)胃潰瘍怎么診斷潰瘍活動期大便隱血陽性。

(5)X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛,激惹變形等間接征象僅作參考。

(6)胃鏡檢查,可于胃部見圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見,胃潰瘍怎么診斷可分為:1活動期:潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋,邊緣腫脹,色澤紅潤、光滑而柔軟。2愈合期:苔膜變薄,潰瘍縮小,其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失,其上有極少的薄苔。3瘢痕期:潰瘍面白苔已消失,變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。

胃潰瘍對我們的身體有著極其嚴重的危害,而且由于患者的初期癥狀并不明顯,所以我們在日常的生活中經(jīng)常會忘了對該病的治療,但是這是一種極其對自己對家人不負責的表現(xiàn),所以小編建議大家一旦發(fā)現(xiàn)自己喲這方面的癥狀的時候,我們一定要及時的去治療。

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胃潰瘍的主要治療有什么呢?
對于很多的胃潰瘍患者來說,因為這種疾病會帶來上腹疼痛、惡心、消化不良的癥狀。如果患有這種疾病而不及時采取治療的話,還會有發(fā)生癌變的可能。那么,胃潰瘍患者如何治愈這種疾病呢?大家來看一下專家的介紹吧!1)正常維持治療:適用于反復復發(fā),癥狀持久不緩解,合并存在多種危險因素或伴有并發(fā)癥者。維持方法
急性胃潰瘍怎樣引起的
急性胃潰瘍的發(fā)生與日常不良的習慣有關,比如吸煙、喝酒或大量應用非甾體抗炎藥,或情緒上受到巨大刺激,過于緊張、激動,這些都可能誘發(fā)胃潰瘍的發(fā)生。胃潰瘍發(fā)生后應及時進行治療,避免病情加重而引起嚴重并發(fā)癥。
胃潰瘍吃什么好
胃潰瘍者生活中應多吃南瓜、紫甘藍、蓮藕、雞蛋等食物,可促進胃潰瘍愈合。
胃潰瘍需要做活檢嗎
因為對于胃潰瘍這個病,長期慢性胃潰瘍會導致癌變。所以為了鑒別一下是不是胃潰瘍基礎上發(fā)生癌變,或者是有潰瘍本身就是惡性潰瘍,需要對胃潰瘍患者進行內(nèi)鏡下活檢。只有得到明確病理,才能準確地鑒別出來這個潰瘍到底是良性潰瘍,還是惡性潰瘍。當然活檢也是有一些情況是不能做。第一個,是患者如果正在吃著一些影響凝血藥物,比如說阿司匹林、氯吡格雷,如果患者沒有停服情況下是不建議進行活檢,因為這樣容易增加出血風險。第二個,就是如果患者正處在活動性消化道出血時候,一般也不主張進行活檢,而首先主張進行針對出血治療。對于有一些胃潰瘍患者,在治療之后潰瘍也可以得到愈合。其實不止良性潰瘍治療之后可以得到愈合,惡性潰瘍治療之后也可以達到假愈合。這種情況下能鑒別它是良性還是惡性唯一辦法就是進行活檢,進行病理檢查。
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2020-03-19

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胃潰瘍飲食禁忌
如有胃潰瘍疾病,少食多餐,進食容易消化、易吸收的食品。不能抽煙喝酒,禁食辛辣刺激性、生冷的食物,以及少油炸、煎炸、低鹽、低脂的飲食。胃潰瘍是消化內(nèi)科比較嚴重疾病,潰瘍分惡性和良性潰瘍,診斷依據(jù)消化內(nèi)鏡的檢查而明確。消化性潰瘍包括胃的潰瘍,有很多并發(fā)癥,如潰瘍穿破整個胃壁出現(xiàn)穿孔,需外科開刀手術解決,有一部分也會有出血、消化道出血,是威脅生命的消化內(nèi)科急癥。患者經(jīng)過醫(yī)院的診斷,經(jīng)過內(nèi)鏡,尤其消化內(nèi)鏡的診斷后,明確有潰瘍情況,除消化內(nèi)科系列的規(guī)范治療外,如沒有并發(fā)癥出現(xiàn),飲食上需要注意和所有消化系統(tǒng)疾病一樣,胃潰瘍對飲食是有要求的,胃潰瘍的患者不能抽煙,更不能喝酒;在飲食上要注意少食多餐,禁食辛辣刺激性、生冷的食物;吃些容易消化,對胃負擔少的,軟的,少油炸、煎炸、低鹽、低脂的飲食。這類飲食對胃潰瘍恢復是有好處的。
語音時長 01:55

2020-03-12

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胃鏡檢查有哪些注意事項
胃鏡,是檢查上消化道疾病最清楚的手段。具體來說,因為是侵入性的檢查手段,有可能會出現(xiàn)一定的并發(fā)癥,比如說誤吸可能導致吸入性肺炎,頻繁刺激性嘔吐會損傷咽喉部黏膜,產(chǎn)生局部的炎癥。所以做胃鏡的時候一定要注意,首先要注意病例選擇,比如有嚴重的高血壓、心腦肺疾病、支氣管哮喘,或者某些特殊人群,比如說脊柱側(cè)彎患者等等,這類情況需要注意是禁忌。同時需要交代患者,前天晚上10點以后,以及檢查當天早上需要禁食,檢查過程當中盡量避免動作過于粗暴,以免損傷胃黏膜甚至穿孔。如果是做無痛胃鏡,需要麻醉醫(yī)生配合,通過相關檢查,比如說心電圖、心肺功能等,對患者進行綜合評估,雖然相對來說無痛胃鏡是很安全的,也要注意排除禁忌癥。檢查結(jié)束以后如果沒有明顯異常的話一般兩小時后可以適當進食半流質(zhì)等,如果有異常的話,需要遵醫(yī)囑。
語音時長 01:26

2020-02-12

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胃大面積潰瘍怎么辦
臨床上胃鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)胃潰瘍大于兩厘米的話,稱之為巨大潰瘍,這種情況首先需要做病理活檢。確定是良性潰瘍還是惡性潰瘍。如果是惡性潰瘍,需要及時外科手術,如果是良性巨大潰瘍,首先需要檢查幽門螺桿菌,如果是陽性,一般采用四聯(lián)療法殺菌治療,也就是質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素+鉍劑。如果是陰性,一般是對癥治療為主,首選質(zhì)子泵抑制劑類,可以配合胃黏膜保護劑或者是胃動力藥物等等。因為胃巨大潰瘍很容易導致出血,嚴重的話可能會導致穿孔現(xiàn)象,除了正規(guī)的藥物治療以外,要養(yǎng)成良好的生活習慣,比如說戒煙戒酒,飲食清淡易消化,定時定量不止少量多餐,盡量避免生冷,辛辣刺激。同時,一定要注意治療后復查。
語音時長 01:33

2020-02-12

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胃潰瘍出血怎么治療
胃潰瘍出血治療分成兩個,一個即平常飲食注意,作為一般治療,另一個為藥物治療。胃潰瘍出血是常見疾病,在年輕人和工作勞累、比較辛苦的人群中多見。診斷明確后除給予止血藥、禁食水、控制出血癥狀外,積極治療胃的原發(fā)病是關鍵。具體如下:1、一般治療。生活作息規(guī)律,三餐準時吃,基本上要定量吃,不能吃得過飽也不能過饑。其次,避免很強的工作強度和很大的工作壓力。工作壓力大會引起胃酸分泌紊亂,從而導致胃潰瘍發(fā)生,進一步引起消化道出血。2、藥物治療。胃和十二指腸潰瘍的病人會監(jiān)測幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是這兩種潰瘍的最主要病因之一。如果有幽門螺桿菌感染,就要針對幽門螺桿菌進行抗幽門螺桿菌治療。目前抗幽門螺桿菌治療采用國際上的四聯(lián)療法,即一種質(zhì)子泵抑制劑,一種黏膜保護劑,加上兩種抗生素,口服14天,停藥4周,復查幽門螺桿菌。制酸劑、胃黏膜保護藥、胃腸動力藥都會用到。要先把病因去掉同時修復潰瘍黏膜。治療期間要意注意飲食,注意休息,調(diào)整生活規(guī)律,避免不良食物刺激,進行合理的藥物治療,達到治愈目的。
語音時長 02:22

2020-02-11

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胃潰瘍泡什么茶能養(yǎng)胃
胃潰瘍患者喝茶時,可以喝一些養(yǎng)胃的茶,比如苦瓜茶、甜咸白菜飲、牛奶蜂蜜茶、甘藍汁等,對胃的刺激性相對較小,同時適用于各種胃病胃潰瘍患者。在養(yǎng)胃的同時,要注意休息,避免進食過飽,太餓。平時注意休息,養(yǎng)成良好的飲食習慣。
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胃潰瘍并發(fā)癥有哪些
胃潰瘍的并發(fā)癥有穿孔,出血,癌變,幽門梗阻。胃潰瘍患者常會出現(xiàn)上腹部偏左的部位疼痛。這種疼痛呈周期性發(fā)作,冬春或秋冬季節(jié)交替時發(fā)作比較頻繁。常常在飯后半小時到兩小時出現(xiàn)腹部疼痛,一直到下次飯前疼痛緩解。胃潰瘍的并發(fā)癥有:一、穿孔。病變穿破胃的黏膜層、肌層到腹腔外,造成穿孔,需外科急診手術治療。二、出血。侵犯層次較深,侵蝕血管,造成患者消化道有血,輕者大便顏色改變,重者危及生命。三、癌變。胃潰瘍?nèi)绲貌坏胶芎玫拇_診,得不到很好的治療和監(jiān)測,會出現(xiàn)胃癌。四、幽門梗阻。胃內(nèi)潰瘍?nèi)缜址傅接拈T,造成幽門梗阻。
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胃潰瘍和十二指腸潰瘍的區(qū)別
胃潰瘍和十二指腸潰瘍主要區(qū)別有發(fā)病部位不同,發(fā)病原因和時間不同,以及惡變情況不同,主要區(qū)別如下:1、胃潰瘍發(fā)病部位是胃部,十二指腸潰瘍在十二指腸。2、胃潰瘍?yōu)椴秃蟾雇?,十二指腸潰瘍?yōu)榭崭雇春鸵归g腹痛。3、胃潰瘍是胃粘膜屏障功能減低導致的,十二指腸潰瘍是胃酸分泌過多導致的。4、胃潰瘍可能會發(fā)生惡變,十二指腸潰瘍一般不會惡變。
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胃潰瘍怎么治療
胃潰瘍包括根據(jù)病因治療、螺旋桿菌根除治療、質(zhì)子泵抑制劑治療、各種并發(fā)癥的治療。胃潰瘍治療可以分為以下幾個方面:第一,胃潰瘍治療首先要查明誘因,根據(jù)病因治療;第二,胃潰瘍治療方法還包括螺旋桿菌根除治療;第三,胃潰瘍治療還可應用質(zhì)子泵抑制劑,同時配合保護胃黏膜藥物,治療6到8周;第四,還要治療各種并發(fā)癥。
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胃潰瘍的癥狀
胃潰瘍最主要的癥狀就是腹痛,腹痛有季節(jié)性、規(guī)律性的改變,和食物也相關性。一般秋冬季胃潰瘍?nèi)菀装l(fā)作的,一般是餐后痛,另外一些癥狀就包括反酸、燒心,這些癥狀是非特異性的,往往伴隨胃酸分泌過多引起的癥狀,但是如果胃潰瘍合并有其他的一些并發(fā)癥,比如出血、穿孔、梗阻、癌變,就會有這些并發(fā)癥的癥狀,出血可能會有嘔吐咖啡樣物或者解黑大便,穿孔會出現(xiàn)劇烈的腹痛,而梗阻常常出現(xiàn)嘔吐、嘔吐胃內(nèi)容物或者嘔吐隔夜的宿食,癌變的患者可能合并消瘦、發(fā)熱、體重下降、貧血等癥狀。所以胃潰瘍的癥狀是腹痛、反酸、燒心再加上并發(fā)癥的癥狀。
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什么藥可以導致胃潰瘍
一般情況下,容易導致患者出現(xiàn)胃潰瘍的藥物,主要可以包括兩大類。一類是非甾體類的消炎藥,主要是在感冒、發(fā)燒的時候,可以用的一些退燒藥,比如撲熱息痛、消炎痛這一類的藥物。另外,容易導致患者出現(xiàn)胃潰瘍的藥物,還有一類是消炎止疼類的藥物,以及一些治療關節(jié)疼的藥物。此外,還有阿司匹林這種藥物。有很多的患有心腦血管疾病的患者,需要長期的服用阿司匹林這種藥物,阿司匹林也是很容易導致患者出現(xiàn)胃潰瘍,或者是消化性潰瘍的一種藥物。除此之外,還有一些比較少見的藥物,也可以導致胃潰瘍,比如利血平。但是,對于利血平這一類的藥物,現(xiàn)在應用的已經(jīng)很少。現(xiàn)在臨床上用的能夠引起胃潰瘍的藥物,主要有兩類,主要是非甾體類的消炎藥,以及阿司匹林。
胃潰瘍患者治愈后,如何預防潰瘍復發(fā)
它之所以稱之為消化性潰瘍,是因為既往認為胃潰瘍和十二指腸潰瘍是由于胃酸和胃蛋白酶對黏膜自身消化所形成的,事實上胃酸和胃蛋白酶只是潰瘍形成的主要原因之一,還有其他原因可以形成消化性潰瘍。由于胃潰瘍和十二指腸潰瘍的病因和臨床癥狀有許多相似之處,有時難以區(qū)分是胃潰瘍還是十二指腸潰瘍,因此往往診斷為消化性潰瘍,或胃、十二指腸潰瘍。如果能明確潰瘍在胃或十二指腸,那就可直接診斷為胃潰瘍或十二指腸潰瘍。