慢阻肺到底能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027839次瀏覽
大家都知道慢阻肺這是一種嚴(yán)重的呼吸道疾病，這種慢性疾病會(huì)長(zhǎng)期犯病，對(duì)患者的生命健康帶來(lái)一定的威脅。慢阻肺的治療很難，一些患者長(zhǎng)期治療還是會(huì)反復(fù)發(fā)病，所以很多人都認(rèn)為這種疾病治不好了。真的就是這樣嗎?我們請(qǐng)專(zhuān)家?guī)椭覀儗?duì)于慢阻肺的治療做了一個(gè)全面介紹，來(lái)了解一下慢阻肺能治好嗎。
慢阻肺到底能治好嗎?專(zhuān)家說(shuō)，慢阻肺是可以有效的治療的。慢阻肺這種疾病很難治療，但是并不是無(wú)法醫(yī)治。在患病后首選選擇一種最為有效的治療方法，堅(jiān)持治療，并在治療之余做好日常的護(hù)理，來(lái)輔助疾病的治療，這樣患者一定可以取得良好的治療效果。
那么，如何治療慢阻肺呢?
1、抗感染治療：漫阻肺急性加重的最常見(jiàn)原因是呼吸道感染，其致病微生物主要是肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉漢菌、病毒等。如果一時(shí)無(wú)法進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)給予抗生素7～14天的治療，如阿莫西林、喹諾酮類(lèi)(如環(huán)丙沙星、氟臻酸等)，新型頭孢菌素(如先力騰)。大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)(如琥乙紅霉素、乙醚螺旋霉素等)，氨基糖甙類(lèi)(如立克菌星等)。近年來(lái)由于葡萄球菌、耐藥流感嗜血桿菌和鏈球菌等有所增加，如果初期經(jīng)驗(yàn)性治療效果不佳，應(yīng)盡早根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換適當(dāng)?shù)目股亍?/p>
2、糖皮質(zhì)激素類(lèi)：如強(qiáng)的松，每千克體重0.4～0.6毫克，每日服用，連續(xù)2～3周。如果能明顯改善肺功能，可考慮長(zhǎng)期應(yīng)用，但應(yīng)及時(shí)減量到最低有效水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、解痙平喘：目前主要有三種類(lèi)型的解痙平喘藥：①β2受體激動(dòng)劑如喘樂(lè)寧、喘康速氣霧劑等。②抗膽堿能藥如溴化異丙托品等。③甲基嘌呤類(lèi)如優(yōu)喘平、茶喘平等。應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體情況選擇使用，盡管并非所有患者用藥后肺功能都會(huì)有所改善，但可緩解癥狀，改善患者的活動(dòng)能力。
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輕度慢阻肺能徹底治好嗎
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，輕度慢阻肺無(wú)法徹底治好，臨床可以通過(guò)一般治療、藥物治療等緩解癥狀、控制病情發(fā)展。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，輕度慢阻肺主要是由慢性支氣管炎、肺氣腫發(fā)展而來(lái)，患者常出現(xiàn)持續(xù)性的氣流受限，此時(shí)支氣管血管、肺實(shí)質(zhì)已經(jīng)出現(xiàn)不可逆損傷，通常無(wú)法徹底治好。1.一般治療：輕度慢阻肺患者首選需要戒煙、做好日常保暖工作，避免受涼。飲食以高營(yíng)養(yǎng)、清淡為主，可以適當(dāng)多吃新鮮的水果和蔬菜，可以少食多餐。2.藥物治療：輕度慢阻肺也會(huì)導(dǎo)致患者呼吸受限，喘息、氣短等，建議給予β2受體激動(dòng)劑如特布他林、沙丁胺醇等緩解不適；針對(duì)痰液黏稠者給予鹽酸氨溴索，有稀釋痰液的作用；針對(duì)病情反復(fù)惡化或者氣道阻塞嚴(yán)者給予糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、甲潑尼龍等。因此，輕度慢阻肺通常也無(wú)法徹底治好，建議患者及早就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范化治療，避免擅自用藥。
慢阻肺會(huì)肺氣腫嗎
慢阻肺可以合并肺氣腫，但是不會(huì)發(fā)展為肺氣腫。因?yàn)榉螝饽[是一種病理性的狀態(tài)，指的是肺組織彈性減退，出現(xiàn)過(guò)度膨脹，導(dǎo)致含氣量增多的一種病理狀態(tài)，在胸片或者肺部ct上多表現(xiàn)出肺透亮度增加的改變。慢阻肺則是一種疾病，是以呼吸氣流受限呈不完全可逆為特征的慢性氣道炎癥性疾病，慢阻肺可以由多種疾病所引起，比如慢性支氣管炎，同樣也可以由肺氣腫所導(dǎo)致。所以很多慢阻肺病人，都合并有肺氣腫的病理狀態(tài)存在，但也有很多慢阻肺并不會(huì)出現(xiàn)明顯的肺氣腫改變，比如輕度的慢阻肺，病人大多數(shù)就沒(méi)有肺氣腫的改變。因此，從臨床特征上來(lái)講，慢阻肺與肺氣腫，兩者密切相關(guān)，但兩者并不等同。慢阻肺，既可以出現(xiàn)肺氣腫，也可以不出現(xiàn)肺氣腫。
慢阻肺是什么癥狀
慢阻肺的臨床癥狀具有一定的個(gè)體差異，但是因?yàn)榇蟛糠值穆璺?，病人是由慢性支氣管，炎肺氣腫發(fā)展而來(lái)，因此慢阻肺的癥狀是一個(gè)逐漸發(fā)展的過(guò)程，起病之初可能僅僅表現(xiàn)為慢性支氣管炎的臨床癥狀，也就是出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘以及呼吸困難，這些癥狀往往呈進(jìn)行性的加重。開(kāi)始可能只是在急性加重期出現(xiàn)咳痰喘的癥狀，或者是在上樓做體力活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難。隨著疾病的進(jìn)展，尤其是到了晚期，肺功能下降明顯是即使一般的正常生活輕度的活動(dòng)都可以出線(xiàn)胸悶喘息以及呼吸困難的癥狀。而且慢阻肺，最終都可以引起慢性肺炎，性心臟病，從而會(huì)導(dǎo)致右心功能不全的表現(xiàn)，比如頸靜脈充盈，肝腫大，雙下肢浮腫；嚴(yán)重者可以并發(fā)呼吸衰竭和肺性腦病，嗜睡甚至昏睡、昏迷等。
慢阻肺對(duì)身體的危害
大家知道慢阻肺這種疾病比較的常見(jiàn)，當(dāng)然慢阻肺會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽呼吸困難等癥狀，這種慢性疾病不及時(shí)的治療對(duì)身體的危害性是非常大的，可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，甚至是危及生命，究竟慢阻肺對(duì)身體有什么危害呢?
妊娠期得了慢阻肺治療方法有哪些
慢性阻塞性肺病是一種可以預(yù)防和可以治療的常見(jiàn)疾病，其特征是持續(xù)存在的氣流受限，氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展，伴有氣道和肺對(duì)有害顆?；驓怏w所致慢性炎癥反應(yīng)的增加，那么妊娠期得了慢阻肺怎么治療呢?下面請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)為我們介紹一下。
慢阻肺會(huì)引起哪些并發(fā)癥
關(guān)于慢阻肺的并發(fā)癥，最為常見(jiàn)的就是慢性肺炎心臟病，包括右心功能的衰竭，主要是因?yàn)樵诨疾≈笊眢w出現(xiàn)了缺氧，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力升高，然后出現(xiàn)了右心的負(fù)荷較重。主要表現(xiàn)為病人的頭部面部以及下肢的全身浮腫，此外就是會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，食欲下降等。
慢阻肺診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么
慢阻肺在出現(xiàn)之后自然會(huì)導(dǎo)致一系列的癥狀，當(dāng)前判斷的金標(biāo)準(zhǔn)就在于肺功能檢測(cè)在經(jīng)過(guò)檢測(cè)之后，自然就可以了解是否患有疾病，除此之外也可以選擇癥狀檢測(cè)，又或者是直接拍攝x線(xiàn)，可以拍攝肺部x線(xiàn)片，可以知道是否存在問(wèn)題。
慢阻肺急性加重期怎么治療
慢阻肺處在急性加重期，首先可以選擇藥物治療，比如應(yīng)用青霉素、紅霉素等抗生素抗感染，病情嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療；同時(shí)應(yīng)用沙丁胺醇等氣管擴(kuò)張劑緩解不適癥狀。其次可進(jìn)行支持療法，病情較輕時(shí)選擇普通氧療，病情嚴(yán)重時(shí)需機(jī)械通氣。
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如何預(yù)防慢阻肺
慢阻肺與吸煙、有害顆粒的吸入密切相關(guān)，所以慢阻肺的預(yù)防，應(yīng)該從這些有害顆粒的來(lái)源著手。吸煙的病人要停止吸煙，二手煙吸入人群應(yīng)該注意避免二手煙的影響。在日常生活中，避免有害顆粒物的吸入。如家庭主婦炒菜產(chǎn)生的油煙，使用生物燃料等，患者應(yīng)該盡量做好防護(hù)措施，或者改為其它的一些清潔燃料?；颊哂袩熿F吸入的工作環(huán)境，應(yīng)該積極地做好防護(hù)措施，做好一些防塵的措施。所以如何去預(yù)防慢阻肺，其實(shí)應(yīng)該從減少有害顆粒吸入著手。
慢阻肺的并發(fā)癥
慢阻肺有心血管疾病、骨質(zhì)疏松、焦慮和抑郁、肺癌、反復(fù)感染、自發(fā)性氣胸、肺動(dòng)脈高壓、呼吸衰竭、靜脈血栓栓塞以及肺性腦病并發(fā)癥。一、心血管疾病是慢阻肺的主要并發(fā)癥，包括缺血性心臟病、心力衰竭、心律失常等。二、骨質(zhì)疏松的發(fā)生和長(zhǎng)期缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良等多種因素有關(guān)。三、慢阻肺患者經(jīng)常出現(xiàn)焦慮、失望、抑郁等不良情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也會(huì)誘發(fā)和加重患者氣促、呼吸困難等癥狀。四、吸煙是肺癌和慢阻肺的共同危險(xiǎn)因素，慢阻肺患者中經(jīng)常發(fā)生肺癌，定期進(jìn)行肺癌篩查有利于肺癌的早期發(fā)現(xiàn)，可以提高治愈率。五、慢阻肺是一種全身慢性炎癥性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并發(fā)多種感染，尤其是呼吸系統(tǒng)的感染。六、慢阻肺患者常伴有肺氣腫、肺大皰。肺大皰破裂，氣體進(jìn)入胸腔，形成自發(fā)性氣胸。七、肺動(dòng)脈高壓常表現(xiàn)為心累、氣促，與慢阻肺的癥狀重疊，沒(méi)有特異性表現(xiàn)，往往容易被忽略。八、當(dāng)慢阻肺患者病情加重時(shí)，肺通氣、換氣功能障礙，可出現(xiàn)動(dòng)脈血氧分壓降低伴有二氧化碳分壓升高，即為呼吸衰竭。九、慢阻肺患者存在缺氧、血液呈高凝狀態(tài)，長(zhǎng)期靜坐或臥床、或存在下肢水腫等多種原因，均為發(fā)生靜脈血栓的高危因素。十、肺性腦病是缺氧和二氧化碳潴留引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。
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慢阻肺嚴(yán)重嗎
慢阻肺比較嚴(yán)重，慢阻肺對(duì)人體造成的危害比較大。慢阻肺是我國(guó)致殘率以及致死率都比較高的呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)疾病。慢阻肺的致殘率主要體現(xiàn)在后期，病人表現(xiàn)為氣短癥狀，這時(shí)慢阻肺患者不可以有任何的動(dòng)作。所以慢阻肺可以嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量。隨著慢阻肺患者的癥狀加重，即使患者只做一些簡(jiǎn)單的事情，比如穿衣或者吃飯等，都有可能有氣促的表現(xiàn)，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。有時(shí)慢阻肺患者的癥狀會(huì)突然發(fā)作，并且加重，也可能會(huì)嚴(yán)重到危及患者的生命。慢阻肺的死亡率并不是特別高，主要是致殘率比較高。所以，慢阻肺到后期的時(shí)候，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
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慢阻肺的早期癥狀是什么
通常情況下，慢阻肺患者的起病都比較隱匿，所以，在慢阻肺疾病早期的時(shí)候，患者可能并沒(méi)有一些明顯的癥狀，或者是特異性的臨床癥狀，有很多的患者察覺(jué)不出自己已經(jīng)得上慢阻肺這種疾病。有一部分人經(jīng)常會(huì)吸入煤炭的煙氣，或者是其他反復(fù)接觸粉塵工作的人群，當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽以及卡痰癥狀的時(shí)候，尤其是有的人到了冬天，就會(huì)出現(xiàn)咳嗽加重的表現(xiàn)，在夏天咳嗽癥狀，就會(huì)緩解或者減輕；有的患者可能是常年性的輕度，甚至中度的咳嗽、卡痰。如果當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，再結(jié)合曾經(jīng)有過(guò)有毒氣體，或者是顆粒的接觸史，就應(yīng)該注意是否患上了慢阻肺疾病。尤其當(dāng)患者出現(xiàn)活動(dòng)后的呼吸困難，在活動(dòng)以后出現(xiàn)氣短喘息的時(shí)候，就要注意是否已經(jīng)患上早期的慢阻肺。
慢性阻塞性肺病分多少級(jí)
慢性阻塞性肺病國(guó)際通用標(biāo)準(zhǔn)分為四級(jí)。是根據(jù)肺功能的一秒量情況進(jìn)行分級(jí)的。最近幾年出現(xiàn)一種新的分級(jí)叫ABCD法，分級(jí)的方法主要根據(jù)肺功能一秒量進(jìn)行，一秒量50以上是A級(jí)和B級(jí)，50以下是C級(jí)和D級(jí)?；颊叱朔喂δ苁?0以上，在臨床的咳嗽喘的癥狀比較輕的是A級(jí)，比較重的是B級(jí)；那C、D的區(qū)分是相同的，首先是肺功能一秒量占預(yù)計(jì)值的50以下，癥狀比較輕的是C級(jí)，癥狀比較重的，需要住院治療的分為D級(jí)。
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慢性阻塞性肺病癥狀是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支氣管炎長(zhǎng)期治療不當(dāng)，所引起的一種疾病。癥狀為支氣管炎患者常有的癥狀，比如咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，同時(shí)，患者可以伴有氣喘的表現(xiàn)。還有一個(gè)明顯的癥狀就是喘息。慢性咳嗽常常為慢性阻塞性肺病的患者，最早出現(xiàn)的癥狀。隨著病程的發(fā)展，可以出現(xiàn)終身不愈的情況，常會(huì)發(fā)生晨間咳嗽明顯的癥狀，患者在夜間可以出現(xiàn)陣咳，或者是排痰的情況。當(dāng)氣道嚴(yán)重阻塞的時(shí)候，患者通常僅會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，而不會(huì)表現(xiàn)出咳嗽的癥狀?？忍档臅r(shí)候，一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。病癥早期，在上樓的時(shí)候，慢阻肺的病人在上兩、三層樓的時(shí)候相比同齡人會(huì)有氣短的癥狀并逐漸加重。
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