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黏膜下子宮肌瘤的CT表現(xiàn)

發(fā)布時間:2020-09-1662497次瀏覽

子宮肌瘤又稱為子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的良性腫瘤。按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分類可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤及黏膜下肌瘤,其中黏膜下肌瘤向?qū)m腔方向生長,突出于宮腔,表面僅黏膜覆蓋,約占10%~15%左右,其CT表現(xiàn)特點如下:

此類肌瘤的CT表現(xiàn)為:子宮增大,宮腔變小,增大的宮腔可見類圓形與子宮密度大致相當?shù)哪[塊,增強掃描腫塊顯著均勻強化,邊緣可見“假包膜”。但CT平掃不易與子宮肥大癥、子宮體癌、子宮腺肌癥區(qū)別,增強掃描有助于診斷。其中,子宮肥大癥也表現(xiàn)為宮腔增大,但無偏位;子宮體癌呈不均勻強化,或可見低密度壞死區(qū);子宮腺肌病呈斑點狀、點狀強化。同時需注意的是:子宮體癌和子宮腺肌病均邊界不清,無鈣化,此點較有鑒別意義。

總之,CT平掃加增強掃描診斷子宮肌瘤有較高的價值,部分CT平掃表現(xiàn)典型者可以確診,增強掃描可以提高子宮肌瘤和正常子宮組織的密度差,顯示子宮肌瘤的強化特征,同時有利于子宮肌瘤的大小、數(shù)目、形態(tài)的明確,提高檢出率。

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做完宮腔鏡手術(shù)后肚子疼是怎么回事
做完宮腔鏡手術(shù)之后肚子疼,往往是一個正常的手術(shù)后反應(yīng),不一定是疾病。一般宮腔鏡手術(shù)的時候,要通過膨?qū)m液把宮腔膨起來,在宮腔鏡下會有一些手術(shù)操作,所以這時候可能會刺激子宮,造成子宮收縮,術(shù)后有的人會有陰道出血、腹痛,這屬于子宮收縮的正常現(xiàn)象。如果出血量多,出血時間長或腹痛劇烈,伴有發(fā)熱,尤其伴有發(fā)熱、腹痛劇烈,就可能是繼發(fā)感染造成的。這時候可能會采用一些抗炎的治療,還會查血常規(guī),看血象是否增高。如果血象增高,往往是炎癥引起的,這時候需要進行抗炎治療。
孕婦患有子宮肌瘤怎么辦
孕婦患有子宮肌瘤,大多數(shù)是不需要進行處理的。懷孕期間子宮肌瘤有可能是由于子宮的血供環(huán)境受到改變,可能會發(fā)生肌瘤的快速生長,也就是子宮肌瘤的紅色變性。所以懷孕期間的子宮肌瘤要進行定期的超聲復(fù)查,如果孕婦出現(xiàn)突然發(fā)生的腹痛、腹脹、發(fā)熱等等的癥狀,要小心有可能發(fā)生了子宮肌瘤的紅色變性,建議及時到醫(yī)院就診進行超聲檢查。如果沒有任何癥狀孕期的子宮肌瘤大多數(shù)不需要進行處理,如果病人需要進行子宮肌瘤剔除手術(shù),比如紅色變性或者肌瘤快速長大,一般選擇在妊娠中期也就是二十幾周到三十幾周的時候進行,這個時候?qū)τ谔旱挠绊懕容^小,但是大多數(shù)情況子宮肌瘤在孕期是不建議進行手術(shù)治療的。
語音時長 01:03

2021-03-04

75205次收聽

子宮肌瘤患者術(shù)前需要關(guān)注的問題有哪些
女性做子宮肌瘤手術(shù)之前,建議要清淡飲食,最好是采用半流質(zhì)的食物,比如食用一些粥,雞蛋糕,面條、牛奶,面片湯等,不要吃過于油膩的食物。因為子宮肌瘤手術(shù)前需要排空腸道,需要灌腸。如果吃了過于油膩的食物,則影響糞便的排出。女性在術(shù)前十二小時需要禁食水,因為術(shù)中需要進行麻醉,所以在術(shù)前不能吃,也不能喝任何食物,以防胃內(nèi)有食物引起反流,出現(xiàn)嗆咳甚至有窒息的可能。那么手術(shù)之前要進行常規(guī)的檢查,身體的情況,如有異常,則需要及時的對癥治療。
語音時長 01:04

2021-01-15

74406次收聽

子宮肌瘤能不能去健身鍛煉
子宮肌瘤是常見的婦科疾病之一,生長在子宮內(nèi)的良性纖維瘤會引起腹痛、出血、不孕。與乳腺癌、卵巢癌等疾病一樣,子宮肌瘤也與女性激素有關(guān),經(jīng)常鍛煉有利于預(yù)防這些與激素分泌有關(guān)的疾病。研究表明,越是積極參加健身運動的人患子宮肌瘤的概率越小,那子宮肌瘤可以去健身鍛煉嗎?
子宮肌瘤出血該怎么止血
子宮肌瘤病情嚴重也會導(dǎo)致有流血的表現(xiàn),要想達到緩解的作用,首先就可以選擇藥物性治療,另外也可選擇冷凍治療方法,要是情況比較嚴重,選擇保守性治療沒有好的效果,這就可以考慮手術(shù)性治療,這是目前比較有效的一種方式。
子宮肌瘤會癌變嗎
有的人在體檢發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤之后就會來醫(yī)院做進一步的檢查,我們也會給她做相應(yīng)的B超檢查以及抽血查腫瘤標志物。有的人就會問為什么要抽血查腫瘤標志物C125,為什么子宮肌瘤是良性的腫瘤要查C125這種腫瘤標志物。這就引申了一個問題,就是說子宮肌瘤是否會癌變的問題。子宮肌瘤是一個良性的子宮腫瘤,它基本不會癌變,它的癌變率很低,低于1%,子宮肌瘤還有不到1%的癌變率,說明它有可能癌變的。子宮肌瘤有這么幾個變化,其中有幾個是良性變,比如說子宮肌瘤的玻璃樣變、子宮肌瘤的液化變性、子宮肌瘤的紅色變性這些都屬于良性變形;還有一種變性就是子宮肌瘤的肉瘤樣變性,子宮肌瘤的肉瘤樣變性就是子宮肌瘤變成了子宮肉瘤,而子宮肉瘤就屬于惡性腫瘤的范疇,子宮肌瘤惡變率大約不到1%的惡變率,知道自己有了子宮肌瘤之后至少要每半年查一次B超。如果肌瘤突然間長大,比如說一年之內(nèi)它由5個厘米增長到10個厘米,這就叫突然性的長大;還有就是絕經(jīng)后的子宮肌瘤應(yīng)該是縮小,如果子宮肌瘤絕經(jīng)以后還不縮小甚至還在生長,這兩個征象,一就是突然長大,二就是絕經(jīng)后繼續(xù)長大的肌瘤一定要懷疑是否有子宮肌瘤肉瘤樣變,就是惡性變,這種情況建議大家及時的做手術(shù)進行處理。
語音時長 02:09

2020-03-20

58989次收聽

01:47
子宮肌瘤多大算嚴重
一般子宮肌瘤5公分以上就要進行手術(shù)的切除,但是也要根據(jù)患者的具體情況具體分析。如果患者子宮肌瘤在5公分以上,但是沒有明顯的壓迫癥狀,也不影響月經(jīng),這樣也可以先保守治療一段時間。此外,還要根據(jù)它的生長部位,以及所產(chǎn)生的癥狀來決定。中醫(yī)中藥治療子宮肌瘤效果還是不錯的,采用中藥、針灸治療往往可以使子宮肌瘤縮小。如果在治療三個月以上子宮肌瘤沒有明顯的縮小,或者再繼續(xù)長大,就要尋求西醫(yī)手術(shù)的治療。
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子宮肌瘤多久復(fù)查一次
專業(yè)的臨床醫(yī)生建議患者如果有了子宮肌瘤之后要每3-6個月做一次B超,每半年抽血查腫瘤標志物;如果在每3-6個月做B超的過程中發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤增長的比較快,可能復(fù)查的間隔時間還會相應(yīng)的縮短,可能1-2個月就要復(fù)查一次。必要的時候如果覺得子宮肌瘤長的特別快或者有一些什么特殊要求,覺得子宮肌瘤必須手術(shù),可以選擇做手術(shù)治療。所以從常規(guī)的角度講,有子宮肌瘤以后,建議大家還是每3-6個月復(fù)查一次B超,且每6個月復(fù)查一次腫瘤標志物CA125即可。
子宮肌瘤會導(dǎo)致流產(chǎn)嗎
子宮肌瘤會不會導(dǎo)致流產(chǎn),跟子宮肌瘤生長的部位有非常大的關(guān)系。如果子宮肌瘤是長在漿膜下面,那么對懷孕的胚胎影響就比較小。如果長在肌壁間或子宮內(nèi)膜下的子宮肌瘤,由于部位的肌瘤會導(dǎo)致子宮腔形態(tài)的改變,從而導(dǎo)致受精卵在這樣的子宮腔著床時,容易導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生。女性如果發(fā)現(xiàn)懷孕后,要注意休息,盡量減少活動,要密切的觀察胚胎的發(fā)育的大小還有臨床癥狀,如果出現(xiàn)少量的陰道出血和肚子的疼痛,要及時到醫(yī)院去就診,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給予保胎治療。如果能早期保胎,那么這樣的女性,有時還能正常妊娠,然后分娩。如果病情嚴重,陰道出血比較多,患者伴有肚子疼痛,這種情況可能就保不住。
語音時長 01:35

2019-12-25

51859次收聽

子宮肌瘤吃什么藥消除
由于子宮肌瘤的發(fā)生與體內(nèi)的雌激素水平過高有關(guān)系,所以子宮肌瘤的治療一般也是可以用一些抑制子宮內(nèi)膜生長和抑制肌瘤的藥物。一般來說,現(xiàn)在臨床上并沒有什么藥能夠使子宮肌瘤完全的消除,它主要是改善癥狀,抑制子宮內(nèi)膜繼續(xù)長大。在臨床上常用的藥物有雄激素類的藥物,由于它能夠?qū)勾萍に?,使子宮內(nèi)膜萎縮,作用于子宮的平滑肌,增加子宮肌肉的收縮,減少出血量,所以在臨床上是可以用的。另外也可以用一些縮小子宮肌瘤體積的藥物,這一些的藥物一般是在手術(shù)之前應(yīng)用,這樣既可以在術(shù)中減小子宮肌瘤的體積,從而能夠保證手術(shù)的順利進行。另外,如果有的患者,有子宮肌瘤比較大,出現(xiàn)了腰酸肚子痛的癥狀,也可以吃這樣的一些藥物,比如說米非司酮或者是用GnRHa給予治療。
語音時長 01:32

2019-12-25

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子宮肌瘤手術(shù)適應(yīng)癥
小體積子宮肌瘤隨著絕經(jīng)和體內(nèi)雌激素水平的降低會逐漸變小或消失,不需要手術(shù)。子宮肌瘤體積大,子宮大小超過妊娠10周,或單個肌瘤直徑>6cm。子宮肌瘤體積不大,但癥狀嚴重,如月經(jīng)增多、貧血、尿頻、便秘或排便困難等。子宮肌瘤致妊娠困難,子宮肌瘤體積增大過快,有卵巢腫瘤,絕經(jīng)后子宮肌瘤不變小反而擴張,需要進行手術(shù)。
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子宮肌瘤影響懷孕嗎
子宮肌瘤是否影響懷孕,要到正規(guī)醫(yī)院通過相關(guān)檢查,由專業(yè)醫(yī)生來診斷。子宮肌瘤是一種女性生育年齡最常見的良性疾病,若子宮肌瘤的患者月經(jīng)正常,在不避孕的情況下,可以懷孕。一般漿膜下子宮肌瘤不影響懷孕,肌層內(nèi)子宮肌瘤或黏膜下子宮肌瘤,若腫瘤長得比較大或患者出現(xiàn)月經(jīng)異常時,有可能影響懷孕。建議子宮肌瘤患者先做婦科相關(guān)檢查,然后根據(jù)臨床癥狀以及腫瘤情況,決定子宮肌瘤的治療和妊娠的選擇,建議子宮肌瘤患者盡早就醫(yī)檢查,早期發(fā)現(xiàn)是否影響妊娠,從而選擇合適的治療方案或者妊娠條件。
子宮肌瘤是什么
子宮肌瘤是常見的婦科疾病之一,是長在子宮當中的腫瘤,大多數(shù)情況下都是良性的。由于其發(fā)病的部位不同,所以又分為了肌壁間肌瘤,漿膜下肌瘤以及粘膜下肌瘤。
子宮肌瘤癥狀
患有子宮肌瘤的患者,會有子宮出血的癥狀。也會有腹部出現(xiàn)可以活動的腫塊,排尿異常的癥狀。還會有疼痛、白帶增多的癥狀。當子宮肌瘤變大變多,阻礙到孕囊的著床或者精子和卵子的結(jié)合,就會出現(xiàn)不孕的癥狀。
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子宮肌瘤都能做宮腔鏡嗎
子宮肌瘤不一定都能做宮腔鏡。所有的手術(shù)都有禁忌癥,子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)的禁忌癥包括宮頸瘢痕,不能充分擴張者;子宮曲度過大,宮腔鏡不能進入宮底者;生殖道感染的急性期;心、肝、腎功能衰竭的急性期;對于子宮肌瘤宮腔鏡手術(shù)后,出血癥狀有所緩解,但是肌瘤可以再發(fā),無良好的心理承受力者。患者如果想要做子宮肌瘤的宮腔鏡手術(shù),就需要進行許多的相關(guān)化驗檢查。這些化驗檢查包括檢查肝腎功能以及凝血功能。另外,患者還需要進行術(shù)前的有關(guān)傳染病的篩查。黏膜下肌瘤患者在做手術(shù)之前,一定要采取預(yù)處理。如果黏膜下肌瘤Ⅱ型的肌瘤很大,較為安全的做法就是在進行手術(shù)之前做預(yù)處理,包括打針都可以把肌瘤縮小到一定的程度,這樣做預(yù)處理之后,再去做手術(shù)。