盆腔腹膜炎的緩解

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027951次瀏覽

患上盆腔腹膜炎的病人，往往腹部非常疼痛，病人需要在家里臥床休息，這時(shí)候我們不但吃藥以外，平時(shí)科學(xué)規(guī)范的護(hù)理可以減少病人的許多痛苦，使病人能夠盡早的恢復(fù)健康，那么盆腔腹膜炎的緩解呢。

⑴嚴(yán)密觀察：

特別在保守治療階段更顯重要。觀察腹痛情況及病人神態(tài)，可判斷病情進(jìn)展還是好轉(zhuǎn)，做到出現(xiàn)危險(xiǎn)信號(hào)能及時(shí)配合搶救。另外，閉合性損傷病人中，實(shí) 質(zhì)性情臟器如肝、脾破裂，有時(shí)為不完全性，僅有臟器中心破裂，而其包膜完整無(wú)損，稱(chēng)為包膜下破裂，此類(lèi)病人傷后內(nèi)出血情況不明顯，亦無(wú)腹膜刺激癥狀，但根據(jù)其受傷史，應(yīng)引起重視，一旦包膜破裂，就大量出血，會(huì)立即出現(xiàn)休克癥狀。所以在觀察期間，每30分鐘測(cè)量脈搏、血壓1次，望顏觀色，勤于詢(xún)問(wèn)和檢查腹部體征有無(wú)變化、詳細(xì)記錄于護(hù)理單上。

⑵腹腔穿刺配合：

腹腔穿刺是根據(jù)穿刺抽出之液體，以明確盆腔腹膜炎的性質(zhì)，了解腹內(nèi)臟器有否破裂或?qū)倌膫€(gè)臟器破裂等診斷之用。物品準(zhǔn)備：治療盤(pán)內(nèi)放10ml針筒 1副，8號(hào)或9號(hào)針頭1只，消毒也巾1塊，彎盤(pán)和鑷子各1只，玻璃試管1只，消紗布數(shù)塊，消毒痔1雙，新潔爾滅酊棉球1瓶。穿刺時(shí)病人取45°傾余側(cè)臥位，穿刺點(diǎn)一般在髂前上棘與臍部連線的腹直肌外緣處，針頭刺入腹腔，如有血液、膽汁或腸液抽出，證明有內(nèi)臟損傷，應(yīng)立即手術(shù)治療。

⑶臥位與腹腔引流護(hù)理：

在病情穩(wěn)定情況下，一般腹部有炎癥病人，均應(yīng)取半臥位，使病人上身與床沿成30~40°角，膝下及足底部以軟枕墊檔，防止下滑。這樣能避免炎性滲出液聚積腹下，而使炎性滲出液流至膀胱直腸窩，因盆腔腹膜吸收能力差，可減輕中毒現(xiàn)象。病人如有腹腔引流管，要注意引流液的色澤與質(zhì)量。如內(nèi)臟出血而置引流管者，術(shù)后48小時(shí)內(nèi)滲血逐漸減少，則可拔管。引流管如有阻塞現(xiàn)象，可用少量消毒生理鹽水沖洗，必要時(shí)更換引流管，每日記錄引流量，但應(yīng)扣除沖洗液量。引流瓶每日消毒更換。

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