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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何診斷

發(fā)布時間:2020-12-1027899次瀏覽

生活當(dāng)中關(guān)節(jié)炎疾病發(fā)病率很高在生活中普遍存在著,危害著很多的患者,同樣疾病也是不太好治療的,比較容易反復(fù)發(fā)作,專家表示關(guān)節(jié)炎疾病患者在發(fā)現(xiàn)疾病癥狀的時候,要及時做好相關(guān)鑒別診斷才好,下面來介紹一下風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何診斷。

急性單關(guān)節(jié)炎指非常迅速(幾秒或幾分鐘)發(fā)作的,或急性發(fā)作的(幾小時至一周內(nèi))單個關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和(或)功能障礙,常見的疾病有以下數(shù)種。

(1)創(chuàng)傷性:如骨折、關(guān)節(jié)腔積血或游離體。對該類病人可以詢問病史,關(guān)節(jié)腔穿刺或x線片檢查做出診斷。

(2)感染性關(guān)節(jié)炎:病變關(guān)節(jié)表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和活動受限。大關(guān)節(jié)受累比小關(guān)節(jié)多見,常伴隨發(fā)熱、白細(xì)胞增高和c-反應(yīng)蛋白增高。常見病原體有葡萄球菌、淋球菌及革蘭氏陰性菌等。關(guān)節(jié)穿刺液混濁,白細(xì)胞增高,及細(xì)菌學(xué)檢查陽性可確立診斷。

(3)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:通常以急性關(guān)節(jié)炎發(fā)病,75%的患者以拇指,跖趾關(guān)節(jié)為首發(fā)部位具有特征性。病變關(guān)節(jié)及周圍軟組織表現(xiàn)紅、腫、熱和劇痛拒按,常被誤認(rèn)為其他疾病,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎呈自限性和復(fù)發(fā)性。滑液檢出尿酸鹽結(jié)晶有確診價值。

(4)炎性關(guān)節(jié)炎:賴特綜合征和其他反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有時表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎,并限于個別關(guān)節(jié),如在膝關(guān)節(jié)可有大量炎性液體而無細(xì)菌?;颊甙l(fā)病前的腸道或泌尿感染,伴發(fā)發(fā)熱、結(jié)膜炎、尿道炎、龜頭炎和溢膿性皮膚角化病等可做出診斷。

(5)骨關(guān)節(jié)炎:膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者突發(fā)一側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限,滑液呈正?;蜉p度炎癥反應(yīng),x線片有骨贅、硬化和關(guān)節(jié)間隙狹窄可成立骨關(guān)節(jié)炎診斷。

文章內(nèi)容介紹了關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷方法,希望我們患者在了解了這些內(nèi)容之后,能夠證得更加正確的認(rèn)識關(guān)節(jié)炎疾病,出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎疾病是每個人都不想要的結(jié)果,但是疾病既然已經(jīng)發(fā)生了,就要想辦法去治愈疾病。及時作出診斷是明智的選擇。

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手指中關(guān)節(jié)粗大的原因
手指中關(guān)節(jié)粗大的原因主要有以下幾個:一、常見于老年人,老年人因為年齡大,手指關(guān)節(jié)會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)的退變。尤其是關(guān)節(jié)軟骨,因為年紀(jì)大使用過多,關(guān)節(jié)軟骨變薄、變性,關(guān)節(jié)間隙變窄,與此相應(yīng)的就會出現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)囊肥厚。二、手指有大關(guān)節(jié)病,大關(guān)節(jié)病也會造成手指關(guān)節(jié)比較粗大。三、患有風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性疾病,因為手指關(guān)節(jié)是類風(fēng)濕或風(fēng)濕,尤其類風(fēng)濕最常影響到的關(guān)節(jié)部位。當(dāng)然,這個時候手指中關(guān)節(jié)粗大,一般不只限于一個手指頭,可能是多個手指頭。
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關(guān)節(jié)響是怎么回事
最常見的關(guān)節(jié)響是手指頭的關(guān)節(jié),有的時候手指頭兩個手之間關(guān)節(jié)會響,一個是握著的時候手關(guān)節(jié)響,此種情況一般是肌腱、手指頭伸肌腱或者曲肌腱在關(guān)節(jié)面上打上響,或者關(guān)節(jié)兩個關(guān)節(jié)軟骨、脆骨之間互相撞擊的彈響。另一常見情況,最常見的部位是膝關(guān)節(jié)髕骨的彈響,髕骨彈響一般屈彎膝關(guān)節(jié)以后,伸直的時候髕骨勾到溝槽內(nèi)會有彈響。此外有一種響,有時關(guān)節(jié)的軟骨跟纖維環(huán)撞擊可能會出現(xiàn)一聲響,或者關(guān)節(jié)跟周圍的肌腱、髖關(guān)節(jié)髂腰肌在那個地方活動的時候,髂腰肌打亂髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)非常清脆的彈響。
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關(guān)節(jié)炎如何緩解疼痛
化膿性的關(guān)節(jié)炎,首先要冷敷,再制動,然后針對性的用抗生素,也可以用點止疼藥,進(jìn)行針對性的治療。退行性的骨關(guān)節(jié)炎是因為退行改變引起滑膜發(fā)炎,有骨關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)炎。解除疼痛最主要的是消炎止痛,先用藥物止疼,同時用外科的物理治療方法。理療急性期上冷敷,慢性期上熱敷,也可以解除疼痛。所以,緩解這些疼痛癥狀最主要的是消炎止痛口服藥,像非甾體的消炎止疼藥以及一些涂或噴劑。同時還有綜合的方式,比如原來力線不好,導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎可以改變力線,通過釘鞋掌、墊鞋墊、立線改變疼痛能夠減輕。
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膏藥一般要貼多久換一次
一般膏藥是用于骨骼、肌肉、運動系統(tǒng)疾病的一種治療方法,有不同種類、形式,每種膏藥成分、厚薄、大小不同,所以多久換一次時間也不同。如傷濕止痛膏和云南白藥,按照說明書上一般一天兩次。當(dāng)然,也要根據(jù)工作、生活方面的程度,不用強(qiáng)求一律,但盡量還是做到好些。但是西藥如氟比洛芬巴布膏、扶他林軟膏等外用膏藥,西藥成分是做過比較嚴(yán)格的藥學(xué)實驗來證明,要嚴(yán)格按照說明書來做。但有的膏藥比較厚,如奇正藏藥,一般可能三天、五天,更厚的可能五天、七天,要根據(jù)說明書使用。
關(guān)節(jié)炎早期有哪些癥狀
關(guān)節(jié)炎早期的患者關(guān)節(jié)處會出現(xiàn)疼痛,活動困難,或者是局部紅腫的癥狀。所以當(dāng)患者出現(xiàn)以下幾種癥狀時,需要及時去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。一旦確診,醫(yī)生會根據(jù)患者的檢查結(jié)果做出合適的治療方案。病情較輕的患者會在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用糖皮質(zhì)激素類藥物,進(jìn)行保守治療,嚴(yán)重的患者會在醫(yī)生的建議下選擇手術(shù)治療。治療期間,患者要按時服用藥物,不可以出現(xiàn)停藥或者忘吃的現(xiàn)象,以免使病情加重。日常生活中患者要做好關(guān)節(jié)處的保暖,不要長時間坐著或者是站著,從而減少體重,對光解除的壓力。切記患者關(guān)節(jié)炎發(fā)病時間不可以從事體力勞作,以免使病情加重。
語音時長 01:08

2021-02-02

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骨性關(guān)節(jié)炎飲食禁忌
以目前人體疾病來講,骨關(guān)節(jié)炎已經(jīng)成為嚴(yán)重影響患者生活的一種嚴(yán)重的疾病,對于該病的治療咋臨床醫(yī)學(xué)上也是有很多有效的方法應(yīng)對的,但是,在護(hù)理骨關(guān)節(jié)炎患者是還是有很多注意事項的,下面我們就一起來看一下骨性關(guān)節(jié)炎飲食禁忌。
關(guān)節(jié)炎的病因有哪些
關(guān)節(jié)炎可以說是最常見的關(guān)節(jié)病癥,究其原因主要是致病因素比較多,并且貼近我們的生活,由于目前患上關(guān)節(jié)炎的人數(shù)越來越多,最好是弄清楚關(guān)節(jié)炎的病因,提高自己的防范意識,有針對性的進(jìn)行預(yù)防,避免關(guān)節(jié)炎在我們身上出現(xiàn)。
關(guān)節(jié)炎發(fā)作有哪些表現(xiàn)
關(guān)節(jié)炎是一種多以關(guān)節(jié)疼痛為主的常見疾病,若不及時采取治療,還可能誘發(fā)嚴(yán)重病癥,給患者身體健康帶來極大的威脅,而且早期治療是非常必要的。關(guān)于關(guān)節(jié)炎發(fā)作有哪些表現(xiàn)這個問題下面專家為我們做詳細(xì)的介紹
得關(guān)節(jié)炎特征有哪些呢
退行性膝關(guān)節(jié)炎是一種恐怖的增生性膝關(guān)節(jié)炎病,而且也叫做肥大性關(guān)節(jié)炎,同時老年性關(guān)節(jié)炎也是這個病的另外的稱呼。退行性膝關(guān)節(jié)炎是一種在中老年人那邊比較容易發(fā)作的疾病,而且女性比較會罹患這個疾病的,那么得關(guān)節(jié)炎特征有哪些呢?
關(guān)節(jié)炎能活多久
關(guān)節(jié)炎本身對壽命不會造成影響,嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎引發(fā)并發(fā)癥可影響壽命,關(guān)節(jié)炎能活多久因人而異?;疾『髴?yīng)積極藥物治療。
手指關(guān)節(jié)炎怎么治療
在臨床上,對于手指關(guān)節(jié)炎,首先要明確發(fā)病的具體原因,要根據(jù)其病因不同而采取不同的治療方法。對于骨性關(guān)節(jié)炎,大部分的原因是因為過度勞累造成的,如果關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)增生,治療上除了要休息,避免勞累以外,可以口服一些非甾體類的抗炎藥,口服一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,配合適度的外用藥,關(guān)節(jié)炎的癥狀應(yīng)該會有明顯的好轉(zhuǎn);如果是風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎而造成的局部無菌性炎癥,治療上主要包括局部熱敷理療,也可以局部涂抹具有活血化瘀的中成藥如辣椒堿等,以改善局部的血液循環(huán),促進(jìn)炎癥的消退。如疼痛明顯,可以口服非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布等。對于感染性疾病,如果是化膿性細(xì)菌感染所造成的化膿性關(guān)節(jié)炎,因為是由細(xì)菌感染造成,因此早期應(yīng)用足量敏感抗生素進(jìn)行治療,有明顯的膿液時,應(yīng)該切開引流。
語音時長 01:35

2020-01-09

57085次收聽

關(guān)節(jié)炎怎么治
關(guān)節(jié)炎指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織,由自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素引起炎性疾病。不同類型關(guān)節(jié)炎體征不同。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。酌情采用外科治療、骨髓移植、免疫及生物治療。根據(jù)病因分為骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等。關(guān)節(jié)炎典型癥狀:關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形??沙霈F(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。具體治療方案需依據(jù)關(guān)節(jié)炎種類、癥狀特點、伴發(fā)疾病等選擇合適治療藥物,以及物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療等。如病情需要行外科治療,主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合等。
語音時長 01:27

2019-12-26

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關(guān)節(jié)炎的癥狀
關(guān)節(jié)炎患者可能會出現(xiàn)患肢關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動度降低、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、關(guān)節(jié)部位腫脹、積液、關(guān)節(jié)部位皮溫升高、皮色發(fā)紅等癥狀。關(guān)節(jié)炎是由于各種不同的病理原因?qū)е碌囊环N關(guān)節(jié)內(nèi)炎癥,是由于滑膜、關(guān)節(jié)軟骨以及其他結(jié)締結(jié)構(gòu)病變所導(dǎo)致的多處不同的關(guān)節(jié)功能紊亂。大多數(shù)的關(guān)節(jié)疾病無論其病因如何,如果沒有及時得到治療,都會導(dǎo)致破壞性的退行性關(guān)節(jié)疾病。關(guān)節(jié)炎發(fā)展的中末期都會伴有嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。關(guān)節(jié)炎臨床上可以分為非炎性關(guān)節(jié)炎、炎性關(guān)節(jié)炎、出血性的關(guān)節(jié)炎、骨壞死性以及感染性的等。無論何種類型的關(guān)節(jié)炎,通常都伴有患肢關(guān)節(jié)的疼痛癥狀,關(guān)節(jié)的活動度降低,以及潛在的關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀,另外會出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的腫脹、積液等,有些關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位的皮溫升高,會出現(xiàn)皮色發(fā)紅等臨床表現(xiàn)。如果不得到及時治療,往往導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位的病殘,導(dǎo)致患者行走困難、膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形,嚴(yán)重影響患者的日常生活以及工作,對于關(guān)節(jié)炎要盡早明確病因,盡早治療,以避免關(guān)節(jié)部位的畸形等。
語音時長 01:58

2019-12-05

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關(guān)節(jié)炎癥狀
關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)主要是疼痛,不同時期的癥狀不一樣。老年人患關(guān)節(jié)炎比較多,帶來的痛苦也不少。關(guān)節(jié)炎早期,患者會感受到疼痛或間斷性疼痛,這種疼痛不是持續(xù)性的,休息好可以緩解,但運動后就會加重,受天氣的影響較多。關(guān)節(jié)炎中期會感覺到手腳麻木、僵硬,尤其是早上起來感覺特別明顯,需要休息才可以緩解,并且有的患者可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)處出現(xiàn)明顯腫大,甚至膝關(guān)節(jié)有積液的情況。晚期若沒有及時治療和控制,活動度會出現(xiàn)明顯下降,如正常行走困難、肌肉萎縮等情況。
膝關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該如何緩解
一二度半月板損傷注意休息保護(hù),多燙洗,應(yīng)用一些活血化瘀和營養(yǎng)軟骨藥物治療。三度損傷的半月板,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下縫合,半月板或者半月板修整成形。骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛,注意休息保護(hù),堅持每天燙洗,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療。
語音時長 02:01

2018-09-29

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