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尿毒癥患者是否有不適癥狀，主要取決于殘余腎功能還有患者耐受性。到了尿毒癥的階段的患者，往往還是會(huì)有很多不適的癥狀。比如由于體內(nèi)毒素水平積聚，患者會(huì)有明顯消化道癥狀，會(huì)出現(xiàn)納差、食欲減退，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐。合并有腎性貧血的患者，隨著貧血加重，會(huì)逐漸出現(xiàn)疲乏、乏力、活動(dòng)耐量減退的表現(xiàn)。當(dāng)然尿毒癥還會(huì)有其并發(fā)癥，比如說合并腎性骨病的患者會(huì)有明顯的肌肉力量的減弱，或者是關(guān)節(jié)疼、骨疼等癥狀。

尿毒癥早期不好治療。尿毒癥是指多種慢性腎臟疾病影響到腎功能，出現(xiàn)腎功能嚴(yán)重?fù)p傷的一種疾病。即使是早期，腎功能也不容易恢復(fù)。對(duì)于尿毒癥早期可能有引起尿毒癥的原發(fā)病的一些癥狀。對(duì)于尿毒癥早期的人群的治療來說，要嚴(yán)格治療引起尿毒癥的原發(fā)病，積極的控制血壓，血糖，血脂；降低蛋白尿，同時(shí)適當(dāng)控制蛋白質(zhì)食物與鹽的攝入減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，延緩腎臟病的進(jìn)展。其中控制血壓，減少蛋白尿，減輕心臟、腎臟的負(fù)擔(dān)很重要。

肌酐400有可能是尿毒癥。尿毒癥是由各種腎臟疾病引起的一組臨床綜合征。隨著發(fā)展，最終可能導(dǎo)致代謝物潴留、水電解質(zhì)失衡，屬于腎功能的失代償期。具體情況是不是尿毒癥還得根據(jù)患者的具體病因，病情來分析，通過檢查腎功能，尿常規(guī)，尿蛋白定量，血壓、腎臟彩超等相關(guān)指標(biāo)，來了解是否有腎臟方面的問題。如果說患者是由于腎小球腎炎引起來的肌酐升高，那么可以口服一些的藥物來治療，也可以輔助一些中成藥尿毒清顆粒進(jìn)行對(duì)癥治療。用藥期間需要定期的隨診復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化，通過規(guī)律的藥物干預(yù)和生活飲食方面的調(diào)理，來預(yù)防腎病的惡化。肌酐數(shù)值超過707的時(shí)候，就可能屬于尿毒癥，需要進(jìn)行透析治療。

尿毒癥先針對(duì)原發(fā)病治療，還要針對(duì)并發(fā)癥的治療，保守治療、腎臟替代治療、腹膜透析、血液透析甚至這個(gè)腎臟移植治療等。尿毒癥都是慢性的腎臟病逐漸進(jìn)展，到了腎功能最后完全喪失，腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘以下，那么這個(gè)時(shí)候就進(jìn)入了尿毒癥期。對(duì)尿毒癥的患者，首先針對(duì)原發(fā)病的治療是不可少的，比方說這個(gè)患者既往是一個(gè)慢性腎小球疾病，那么這個(gè)時(shí)候控制他的血壓，減少蛋白尿，還是非常重要的。如果是一個(gè)糖尿病腎病，這個(gè)時(shí)候控制血壓、血糖、血脂還是很重要的，高血壓患者要很好的去管理他的血壓。對(duì)尿毒癥的患者的話，原發(fā)病的治療要關(guān)注。同時(shí)要關(guān)注尿毒癥的并發(fā)征的一些治療，比方說最多見的，第一個(gè)尿毒癥的患者，70%、80%以上都會(huì)出現(xiàn)高血壓，那么這個(gè)時(shí)候很好的管理血壓，控制患者的血壓是非常重要的?？刂蒲獕嚎梢詼p少心血管疾病、腦血管疾病、減少患者的死亡率。很多尿毒癥的患者可以出現(xiàn)腎性貧血，那么這個(gè)時(shí)候，給予促紅素鐵劑可以糾正患者的貧血，可以改善生患者的生活狀態(tài)。另外糾正代謝性酸中毒，適當(dāng)補(bǔ)充碳酸氫鈉，另外還要關(guān)注的就是電解質(zhì)紊亂，特別是尿毒癥患者特別容易出現(xiàn)高鉀血癥，那么這個(gè)時(shí)候，糾正高鉀血癥，減少心律失常的發(fā)生，還有改善他的鈣磷代謝紊亂，還有就是治療繼發(fā)性甲旁亢，這些都是尿毒癥的一些最基本的保守治療。

尿毒癥是腎臟疾病，不管是原發(fā)的尿毒癥，還是繼發(fā)的腎臟疾病終末期，發(fā)展到尿毒癥期的時(shí)候，患者的腎功能就會(huì)完全壞掉。尿毒癥患者腎臟損傷后，就不能排出身體的代謝產(chǎn)物和毒物，病人就會(huì)出現(xiàn)很多癥狀。比如首先是消化道癥狀，惡心、嘔吐、食欲不振，之后還可以會(huì)出現(xiàn)貧血、高血壓、浮腫、心衰，患者的心功能比較差。所以，尿毒癥就是所有腎臟疾病終末期的進(jìn)展?；颊呷绻忌夏蚨景Y，一定要靠腎臟的替代治療，腎臟的替代治療有血液透析、腹膜透析、腎移植，這就是尿毒癥的發(fā)生、發(fā)展和治療。